比索洛尔联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床观察

2014-02-14庞健

中国卫生标准管理 2014年6期

关键词：比索左旋氨氯地平

庞健

荔湾区南源街社区卫生服务中心，广东广州 510000

比索洛尔联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床观察

庞健

荔湾区南源街社区卫生服务中心，广东广州 510000

目的讨论研究比索洛尔联合左旋氨氯地平共同治疗原发性高血压的临床疗效与价值。

比索洛尔；左旋氨氯地平；原发性高血压；联合应用疗效与价值

近年来，我国患高血压人数逐年增加，其发病原因除自身因素外还与饮食及生活方式不规律有关。原发性高血压被定义为不明原因导致血压升高后造成心脏及血管功能改变最终引发心血管及其他系统异常的一类疾病。本病治疗目的关键在于控制血压，尽量减低患者心血管疾病死亡率及病残率。本文回顾性分析我院2011年1月～2012年12月诊治的82例原发性高血压患者的临床资料，研究比索洛尔联合左旋氨氯地平治疗该病的临床疗效。现将实验报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择我院2013年1月～2013年12月100例原发性高血压患者。所有患者均符合2010年《中国高血压防治指南》中关于原发性高血压的诊断标准［1］。按照随机的分组原则分为A组、B组。A组5027例患者中男25例，女22例，年龄42～74岁，平均（58.5±16.4）岁；B组50例患者中男26例，女24例，年龄43～75岁，平均（59.4±16.6）岁。所有患者临床资料无显著差异具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予日常护理及完善相关检查，并停止服用降压药物1周。A组患者给予比索洛尔片每日早晨进行口服，剂量为每次5 mg；B组患者在A组基础上给予左旋氨氯地平片2.5 mg/次，服药时间与方法与A组相同。

1.3 疗效观察

比较两组患者治疗后总有效率、治疗前后血压及心率等指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后总有效率比较

A组患者单独服用比索洛尔总有效率84.0%显著低于B组98.0%（P＜0.05），B组患者治疗效果较好。详情见表1。

2.2 两组患者治疗前后血压及心率值比较

所有患者治疗前血压及心率均无显著差异（P＞0.05）；治疗后B组血压指标显著优于A组（P＜0.05），但两组患者治疗后心率无明显差异（P＞0.05）。详情见表2。

3 讨论

高血压目前已成为心血管内科常见疾病。据统计，我国目前高血压患者总人数已经超过两亿。本病若不能够及时进行治疗会引发心肌梗死、脑卒中、肾脏损伤甚至猝死等严重并发症，同时治疗时间与其他疾病相比病程更长，因此需患者长期、联合用药对血压进行控制。近年来采用β受体阻断剂比索洛尔以及钙离子拮抗剂左旋氨氯地平对原发性高血压进行治疗并取得一定疗效［2］。

比索洛尔作为β受体阻断剂能够有效减慢心率，同时减弱患者心肌收缩力，减少心排出量，还能够对心肌起到保护作用［3-5］。另外，该药物半衰期时间长，可有效减少服药次数，保证患者每日按时服用一次即可对血压进行有效控制。左旋氨氯地平可直接舒张血管平滑肌，同时扩张血管周围小动脉，从而达到平稳降压的目的，另外，其优势还在于能够使冠状动脉血流量增加，迅速改善心肌缺氧状态。另外，左旋氨氯地平口服进行治疗效果显著，药效维持时间长，能够降低心血管系统其他病变发生率，且本药物长期服用对患者也不产生耐药性。本研究分别采用单独口服比索洛尔及左旋氨氯地平和联合两种药物共同对原发性高血压进行治疗，结果显示：治疗后两组治疗总有效率、治疗前后血压变化及心率值比较上均存在显著差异（P＜0.05），联合应用两种药物比单独服用其中一种疗效更加显著、持久且不良反应少。高血压起病时虽仅有头晕、眼花或胸前憋闷等现象不足以引起患者重视，但长期发展会引起心血管及肾脏系统许多严重并发症，严重威胁患者健康，因此患者一旦确诊应早期、联合进行用药，将血压控制在一定范围内，限制病情发展。

综上所述，联合使用比索洛尔与左旋氨氯地平药物作用时间长，服药次数少。治疗前后血压变化显著，血压控制较好。用药安全系数高，可减少其它不适症状发生率，有效改善患者生活质量。