硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效分析

王美娟

新疆生产建设兵团第六师103团医院,新疆五家渠 831304

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效分析

王美娟

新疆生产建设兵团第六师103团医院,新疆五家渠 831304

目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效分析。方法选取来该院治疗的高血压合并糖尿病患者180例。随机分为两组，实验组90例患者选择硝苯地平缓释片治疗，而对照组90例患者则选用缬沙坦治疗，并且两组同时进行服用降糖药，一段时间后，记录分析两组患者的疗效，并进行统计分析。结果实验组90例中，显效78例，有效8例，无效4例，总有效率为95.6%，对照组90例中，显效44例，有效21例，无效25例，总有效率为72.2%。两组患者的舒张压以及收缩压均明显下降，且实验组下降效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病具有较好的疗效，可明显提高临床疗效，具有重大的临床意义。

硝苯地平缓释片；高血压合并糖尿病；临床疗效

约50%的高血压患者合并糖尿病,糖尿病患者高血压的发生率比非糖尿病患者高出约1.5倍[1]。该病能够抵抗胰岛素，由于各种原因使胰岛素不能在体内发挥作用。为探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效分析，选取2011年8月—2013年8月间来该院治疗的高血压合并糖尿病患者180例，随机分为实验组和对照组，分别采用硝苯地平缓释片和缬沙坦治疗，取得不错成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来该院治疗的高血压合并糖尿病患者180例，随机分为实验组和对照组，实验组90例，男性54例，女性36例，年龄34～75岁，平均年龄为（52.35.8）岁；实验组和对照组，实验组90例，男性52例，女性38例，年龄35～77岁，平均年龄为（53.66.2）岁，所有诊断均符合中国高血压诊断指南。所有患者均排除心，肝，肾等器官功能衰竭者。

1.2 治疗方法

两组患者在治疗前1周停用其他类型的抗血压药物，同时继续皮下注射胰岛素控制血糖，将空腹血糖控制在8.0 mmol/L以下，餐后2 h血糖控制在11.1 mmol/L以下，并同时进行维持血小板，调节血脂等治疗。对照组在此基础上加服缬沙坦治疗，而实验组则在此基础上加服硝苯地平缓释片治疗，连续治疗2个月。

1.3 临床指标观察

治疗期间进行每周1次的测量血压，在治疗前8 h和治疗后8 h进行测量血压，心率等体征，并同时记录各类不良反应。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0 For Windows软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验。

2 结果

2.1 疗效对比

实验组90例中，显效78例，有效8例，无效4例，总有效率为95.6%，对照组90例中，显效44例，有效21例，无效25例，总有效率为72.2%，实验组的疗效明显强于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的降压变化比较

实验组的舒张压由治疗前的（95.3±5.4）mmHg降为治疗后的（78.2±4.7）mmHg，收缩压由治疗前的（159.2±6.2）mmHg降为治疗后的（125.3±6.1）mmHg，而对照组的舒张压由治疗前的（95.8± 5.7）mmHg降为治疗后的（82.4±6.2）mmHg，收缩压由治疗前的（159.7± 6.8）mmHg降为治疗后的（134.2±7.3）mmHg，两组患者的舒张压以及收缩压均明显下降，且实验组下降效果高于对照组，差异有统计学意义（t=7.156，P＜0.05）。

3 讨论

硝苯地平可以通过对钙离子的选择性抑制来控制进入心肌细胞以及平滑肌细胞的跨膜转运，其药理作用可以在细胞内库抑制钙离子的释放的同时不改变血浆中钙离子的浓度。糖尿病合并高血压时，血压每升高10 mmHg时，死亡率增加19%。因此对于该类疾病的控制相当关键，具有重要的临床意义。国内研究显示，硝苯地平能够使高血压合并糖尿病患者体内缩血管物质、舒血管物质水平达到新的稳态平衡[2]。硝苯地平属于钙通道阻滞剂，具有扩张血管的作用，而硝苯地平缓释片则能够缓慢释放药效，到达长期稳定血药浓度的目的[3]。

该研究中，选取该院治疗的高血压合并糖尿病患者180例，随机分为实验组和对照组，分别采用硝苯地平缓释片和缬沙坦治疗。结果显示实验组总有效率为95.6%，对照组总有效率为72.2%，实验组的疗效明显强于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，得出结论：采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病具有较好的疗效，可明显提高临床疗效，具有重大的临床意义。

[1]段继豪,瞿亚东,万会丽.依那普利联合硝苯地平缓释片治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].社区医学杂志,2010,8(2):12-13.

[2]刘士君.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].中国美容医学,2011,20(z2):444-445.

[3]康琪,潘红.氯氯沙坦对高血压合并糖调节受损患者血糖影响的临床观察[J].当代医学,2011,17(l):138-139.

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A

1672-4062（2014）11（b）－0027-01

2014-08-08）