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舒血宁注射液治疗老年糖尿病性末梢神经炎的疗效观察及护理

2014-02-10滕怀英

糖尿病新世界 2014年23期
关键词:舒血宁肌电图有效率

滕怀英

青岛市胶南中医医院,山东青岛 266400

舒血宁注射液治疗老年糖尿病性末梢神经炎的疗效观察及护理

滕怀英

青岛市胶南中医医院,山东青岛 266400

目的分析探讨舒血宁注射液治疗老年糖尿病性末梢神经炎的效果。方法选取在该院接受糖尿病性末梢神经炎治疗的老年患者68例,将其按照病情、年龄等随机分为对照组和试验组两组,每组患者34例。对照组患者采用常规护理方式,试验组患者采用舒血宁注射治疗方式,比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者的治疗有效率为64.71%,试验组患者的治疗有效率为88.24%,两组患者的治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒血宁治疗老年糖尿病性末梢神经炎,患者的神经功能恢复良好,值得在临床推广应用。

舒血宁;糖尿病性末梢神经炎;神经功能

糖尿病末梢神经炎是糖尿病慢性并发神经病变的一种,也是糖尿病最多见的并发症之一[1]。糖尿病性末梢神经炎患者的主要临床表现为手脚麻疼,伴有不同程度的其他部位的神经病变。糖尿病性末梢神经炎的发病较隐匿,病程的发展缓慢,易出现延期治疗的现象,而糖尿病性末梢神经炎若不及时治疗会导致糖尿病足症状,增加截肢的可能性。为分析探讨舒血宁注射液治疗老年糖尿病性末梢神经炎的效果,现分析2013年4月—2014年2月间在该院接受糖尿病性末梢神经治疗的老年患者68例的临床资料,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接受糖尿病性末梢神经炎治疗的老年患者68例为研究对象,将其按照病情、年龄等随机分为对照组和试验组两组,每组患者34例。对照组患者中男性患者19例,女性患者15例,年龄61~78岁,平均年龄68.5±5.6岁;病程2个月~10年,平均病程(4.5±0.3)年。试验组患者中男性患者21例,女性患者13例,年龄62~79岁,平均年龄(67.2±4.3)岁;病程3个月~11年,平均病程(5.7±1.1)年。患者均经临床生理检查,符合糖尿病性末梢神经炎的临床症状。

1.2 治疗方法

对照组患者采用常规内科治疗方式,给予患者维生素B补充,控制饮食、控制血糖等;试验组患者给予舒血宁注射治疗方式,1次/d,每次将15 mL舒血宁用250 mL生理盐水进行稀释,15 d为1个治疗疗程。

1.3 观察及评价标准

每个疗程治疗前及治疗后,检测患者的膝反射、跟腱反射、血脂及血糖、肌电图等的情况,需注意在清晨饭前平卧30 min后进行检测。在局部皮肤温度保持稳定的前提下,用表面电极刺激和记录测定双侧肢体的正中神经、尺神经以及腓神经的运动传导速度,且记录正中神经、尺神经、腓神经的感觉神经传导速度,比较两组患者治疗前、后的治疗效果。患者的治疗效果评定分为显效、有效、无效3个层次,患者的症状消失,腱反射功能恢复正常,患者的肌电图神经传导速度相较于治疗前增加>5 m/s为显效;患者的症状明显减轻,腱反射功能未完全恢复正常,肌电图显示神经传导速度相较于治疗前<5 m/s为有效;患者的症状未出现好转,腱反射功能无改善,肌电图显示神经传导速度没有变化为无效。

1.4 统计方法

采用SPSS11.0统计软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验。

2 结果

对照组患者中有12例患者治疗效果为显效,占35.29%,10例患者治疗效果为有效,占29.41%,12例患者治疗效果为无效,占35.29%,治疗有效率为64.71%;试验组患者有17例患者治疗效果为显效,占50%,13例患者治疗效果为有效,占38.24%,4例患者治疗效果为无效,占11.76%,治疗有效率为88.23%,两组患者的治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病性末梢神经炎的临床诊断主要采用电生理检查以及患者自查,主要标准为:①患者有明显的肢体感觉,运动神经出现病变,如患者出现肢体疼痛,疼痛感呈持续性或间歇性发作,有烧灼样及钻凿样疼痛,患者运动功能自我感觉减退或有异常;②经肌电图检查患者有正中神经、尺神经、腓神经方面的传导障碍;③患者排除其他方面导致的周围神经病变现象。

舒血宁注射液的主要成分为银杏叶,是一种黄色澄明液体,可以起到扩张血管,改善微循环的作用。舒血宁也可抑制血管的紧张素转换成酶,改善患者的血液流变学异常情况,能够刺激前列环素合成情况,有效稳定细胞膜,减轻神经组织水肿现象,有效保护缺血损伤情况[2]。通过该组试验可以看出,舒血宁治疗方式可以有效改善老年患者的糖尿病性末梢神经炎症状,起到良好治疗作用。

对老年糖尿病性末梢神经炎的护理应从心理护理、控制血糖以及运动护理等方面开展,心理护理方面主要是缓解患者因疾病带来的焦虑、紧张情绪,给予患者必要的安慰以及镇痛剂,促使患者保持积极乐观的情绪。控制血糖方面的护理主要是患者疾病早期严格控制血糖,对患者实施健康教育,指导患者合理饮食等,有效控制患者的血糖。运动方面的护理主要是对患者实施有效的有氧运动护理,通过增加热量消耗、调节神经内分泌等,促进血糖的分解,增强神经细胞的生长,有效控制住病情。

[1]黄铿伟.舒血宁联合甲钻胺治疗面神经炎合并糖尿病的临床观察[J].当代医学,2010,16(27):146-147.

[2]张继峰.舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变55例临床体会[J].河南预防医学杂志,2010,21(5):408.

R473

A

1672-4062(2014)12(a)-0027-01

2014-08-27)

滕怀英(1972.9-),女,山东胶南人,本科,主管护师,研究方向:内四科。

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