全员授课在护士素质培养中的实施与效果

袁小丽，杨文艳，唐巧梅

(第三军医大学第三附属医院，重庆 400042)

为了提高护士职业素质，丰富理论知识，强化人员培训，各科室护理组均会安排人员对护士进行理论授课。但是，多数临床护理管理者会偏向于安排高年资护士，教学组长授课，在很大程度上抑制了低年资护士的潜力和主动学习的能力。护理组打破传统培训方法，通过全员授课培训，要求人人精心准备，人人参与授课培训，结果授课效果佳，学员及同事满意度高，护士的个人素质也得以明显提升，现将经验介绍如下。

一、对象与方法

(一)研究对象。

我科目前配备护理人员24人，每名护士都要求参与全员授课培训，从中随机抽取15名护士作为实验组参加院所教学擂台赛，其中本科生6名，专科生9名，工龄为2-5年。另外，从参加擂台赛的其他选手中再随机选择15名护士作为对照组，其中本科生7名，专科生8名，工龄为3-5年。

(二)实施方法与过程。

两组准备时间相同，即从实验组开展全员授课开始，对照组也开始自行准备授课材料及课件，实验组开展全员授课方法如下。

1.授课题目确定阶段。

护士长、教学组长根据护士自愿原则，并与护士性格特点、专科临床经验、语言表达能力等相结合，为每位护士选择一个具体的、合适的疾病护理作为授课题目。

2.教案书写与课件制作阶段。

通过规范教案书写过程，实现了对教师授课前的有效培训，使他们从教学的各个环节把握教学活动的基本规律，并设计出优秀的教案和教学程序[1]。要求护士在1个月内完成教案书写及多媒体课件制作。着手准备前先由护士长统一进行理论培训。培训的主要内容：介绍教育程序、成人学习的特点、课堂教育技巧(如教具的应用、教学方法的选择、评估、课堂讲课的一些小技巧等)，同时讲解多媒体课件制作的方法。教案书写前要求护士查阅相关专业书籍、文献资料，利用多种途径收集疾病的相关知识，为教案书写打下牢固的基础。

多媒体教学将科技投入到教学，适应现代快速发展的生活节奏，具有形象直观的特点，能同时调动师生多种感官进行学习思考[2]。多媒体课件制作要求做到简明扼要，图文并貌，形象生动，并有专业的英语词汇。文字、字号一致，字体颜色不得超过3种。每张幻灯片行数不超过10行，每行少于20字，必要时可利用概念图来减少文字。最后要经过护士长、教学组长的反复修改，得到一致肯定后才能进行授课模拟阶段。

3.授课模拟阶段。

全部授课护士统一按照院所护理教学擂台赛的标准来进行准备，反复试讲、不断练习、不断改进。要求重点突出，难点讲透，全面熟悉授课内容。并鼓励护士针对授课内容，灵活应用教学方法，立足于多种授课形式并用，如：PBL教学，演示法教学、案例法教学等，以达到较满意的教学效果。授课模拟阶段，由护士长及教学组长共同负责督导工作。每试讲一次均要按照擂台赛标准来进行评估打分，得分>90分者才可以进行正式授课，以确保授课的顺利进行及授课的实施效果。

4.授课实施阶段。

根据护士准备情况，每2-4周轮流安排1人在全科进行授课。要求仪表端庄，使用普通话，声音洪亮，注意避免口头语，表情自然，富于变化，并且对授课内容应做到80%的脱稿讲解。授课技巧要求做到表达流畅、条理清晰、生动活泼，尽可能使用教学辅助用具等，以确保授课质量。听课人员由全体医生、护士及实习同学参与，护士长负责组织协调工作，有效的保证课堂秩序。

5.授课反馈阶段。

授课完毕，先由病区医生、护士轮流对教员的授课内容、授课技巧进行细致地点评、客观地打分、真诚地交流，护士长再进行总结，并将授课实施效果记录在案。教学组长还将收集实习同学的宝贵意见，并及时的反馈给授课教员，以促进其不断改进，不断提高。

二、结 果

在院所护理教学擂台赛中，评委通过在选题、备课、教学理念、课堂调控能力、心理素质、教学策略等方面，对参赛教员进行综合评判(总分100分)，利用SPSS 18.0统计学软件，采用t检验统计学方法，结果显示，实验组的总分明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P=0.001)(见附表)。

附表 实验组与对照别参赛成绩比较

三、讨 论

(一)强化教学意识，提高授课能力。

以往的护理临床教学过程中，有相当一部分教员在授课时都是对着教案或幻灯片念一遍，不关注授课的效果，不重视授课实施过程中护生们对知识的吸收程度，没有达到预期的教学目标。通过这种形式的开展，让每位护士在听取他人授课时以及反馈交流阶段，深深地体会到授课的重要性，教学的必要性。而且，经过前期的培训工作以及每个阶段的精心准备，使得护士们的授课方法更加规范，授课技巧也明显提高了。

(二)巩固、丰富专科理论知识，增强护理队伍整体素质。

每位护士在授课前都要通过各种途径、各种方法查阅大量资料，获取更多的信息，以不断充实授课内容。尤其是对大家比较关注的问题、经常感到疑惑的问题、容易混淆的问题，要求讲细、讲透，而且必须做到脱稿讲解。这样一来，护士们对她所讲的某一疾病的相关内容就掌握得很牢固，也更加丰富了。在授课过程中，同事们、护生们通过讨论、互动的方式也可以主动地掌握一些重要知识，平时的疑惑、难题通过深入浅出，生动形象的讲解，也可以找到答案。大家的努力使得护理队伍的专科理论知识更加扎实，整体素质得以不断增强。

(三)提高语言表达能力，锻炼心理素质。

护士们在授课前要经过多次试讲，层层把关，最后得到护士长、教学组长的双重认可后才能走上讲台为大家授课，并且要求使用普通话脱稿讲解。在这个过程中，护士们的记忆能力、语言组织能力、语言表达能力都明显提高。而在授课实施、反馈阶段，面对护士长、高年资护士、护生们的高度关注，无形中对授课护士的心理素质又是一种考验、一种锻炼。尤其是对于那些低年资护士以及从未站上讲台的高年资护士，在她们的心理上可以说是一次超越。

(四)增强自信心，护士工作积极性呈上升趋势。

每次在授课反馈、讨论阶段，当护士们听到护士长、同事们、护生们发自内心的，真诚的肯定时，表现出高兴的状态，自信心明显增强，将起到较好的激励作用。另外，通过全员授课的开展，护士们对专科理论知识掌握得更加扎实，面对病人提出的问题，也能及时的给予解答。在工作中还能主动、及时的发现一些错误医嘱，做到不死板的执行，有效的防止了护理差错事故的发生。此举得到护士长的表扬，经管医生的认同，上级医师的肯定，护士价值得以体现，工作积极性不断才呈现上升趋势。

四、小 结

通过全员授课的开展，护士的授课技巧、授课效果得到有效改善，综合素质得以提升，在工作学习中，主观能动性明显增强。在此基础上，护理组还组织开展了一次护理教学擂台赛，受到医生组、科主任及护理部领导的肯定，并且为护理部大班课授课团队输送了两名优秀的教员。只有追求培训方法、授课方法的不断改进、不断创新，才能真正打造一支专业的、高素质的护理团队。

[1]何琼琼，文继舫，周建华,等.病理学规范化教案书写的实践和体会[J].山西医科大学学报，2009,11(6)：655-656.

[2]王全欣.PPT是课堂教学的灵魂[J].甘肃联合大学学报，2012,26(11)：104-107.