基础护理技术情景模拟在护理礼仪一体化教学中的应用*

马文华 王慧玲 徐 梅 段湘君 尤 燕 雷 欧 朱 蕊

基础护理技术情景模拟在护理礼仪一体化教学中的应用*

马文华①王慧玲①徐 梅①段湘君①尤 燕①雷 欧①朱 蕊①

目的：探讨“护理礼仪与形体训练”实训课应用情景模拟的教学效果。方法：随机抽取沧州医学高等专科学校11级专科护理两个班，分为实验班和对照班。实验班采用改革后教学方法授课；对照班采用传统授课方式。授课后采用自制调查问卷对实验班学生及基础护理技术任课教师进行调查，并对两班基础护理技术考核中护理礼仪成绩进行比较。结果：实验班学生考核成绩及能力明显优于对照班，其差异具有统计学意义(x2=14.483，P＜0.05)；实验班学生对于教学效果评价及基础护理教师对学生的评价均良好。结论：教学改革后“护理礼仪与形体训练”实训教学优于传统教学，激发了学生学习积极性，提高了学生应用护理礼仪的能力。

护理礼仪；实训课；入院接诊

[First-author’s address] Cangzhou Medical College, Cangzhou 061001, China.

沧州医学高等专科学校护理专业学生在入学后相继开设“护理礼仪与形体训练”课程、“基础护理技术”和各门临床护理课程。这样的课程安排使学生在“护理礼仪与形体训练”实训课上只能训练单纯的站、坐、蹲、走等姿态，学生自己往往不能将“护理礼仪与形体训练”与“基础护理技术”以及各门临床护理课程进行有机的结合，使得护理礼仪与专业课程相脱节，学生不能在护理工作中灵活运用所学礼仪知识，很难达到学以致用的目的[1]。

教、学、做一体化的突出优点是将知识和技能融入具体的教学情景，激发学生学习和探索的兴趣，提高学习效果。因此，在护理礼仪教、学、做一体化教学改革中采用情景模拟教学法。本研究随机选择一个班级将“护理礼仪与形体训练”的实训内容做相应的调整，并与“基础护理技术”的实训内容进行融合。以临床病案为引导的情景模拟教学法，学生可根据临床病例进行双向的有情感的角色扮演，将护理礼仪理论与临床实际联系起来，充分调动其积极性、主动性和创造性，提高医学护理学生的沟通技巧和自觉运用护理礼仪的能力。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择沧州医学高等专科学校11级专科护理两个自然班学生作为研究对象，分为实验班(60人)和对照班(58人)；两班均为高考统招生，女性，年龄18～22岁；学制三年。两班护生一般情况比较无差异，具有可比性。

1.2 方法

对照班教师只讲授“护理礼仪与形态训练”课程教学内容；实验班采用改革后的方法授课，实训课和基础护理技术课程结合。

结合河北省卫生厅颁发的“河北省医学院校护理专业基本技能操作标准及评分方法”的操作步骤，要求授课教师听取基础护理技术任课教师全部教学内容，再对“护理礼仪与形体训练”授课教师单独进行入院接诊的培训，制定入院接诊所需的礼仪要求。“护理礼仪与形体训练”和“基础护理技术”两科教师共同备课，制定完毕入院接诊所需礼仪要求再进行共同商讨，以便双方达到意见一致，具体实施内容如下。

表1 两班学生基础护理技术考核中护理礼仪成绩比较[人(%)]

(1)塑造护士的专业形象[2]。在“护理礼仪与形体训练”课堂上，礼仪老师按照护士的仪容、仪表及服饰的礼仪规范严格要求自己，将一个清爽、秀丽、端庄、文雅的标准临床护士的职业形象确立在学生的思想深处[3-5]。

(2)提前布置任务。根据授课班级“基础护理技术”的教学日历，在讲授入院接诊前给学生布置任务，并结合病例完成课程中所要求的接诊程序，运用护理礼仪，写出简要接诊记录，并分组进行入院接诊的模拟训练。

(3)大胆模拟，情境教学。师生上课伊始先统一入院接诊程序，从接听电话-迎接患者-建立病例-通知医生-入院宣教均按礼仪要求进行，最后教师进行总结。

结合礼仪要求，让其中一组学生根据上次课的病例进行入院接诊的情境模拟。情境模拟过程中，要求其他没有进行角色扮演的护生将观察到的礼仪与其中的沟通技巧的优点、缺点进行记录。结合学生记录情况，分析情境模拟中的优点及不足，讨论后进行进行完善，再次进行入院接诊模拟训练[11-12]。通过反复练习，不仅严格操作程序，还培训了语言表达能力和职业形象。

2 结果

(1)两班基础护理技术考核中护理礼仪成绩优良率，实验班明显高于对照班，其差异有统计学意义(x2=14.48，P＜0.05)，见表1。

(2)改革后实验班学生对教学效果评价及基护教师对学生评价结果见表2、表3。

表2 实验班学生对教学效果评价[人(%)]

表3 基护教师对实验班学生评价[人(%)]

3 讨论

3.1 护生整体素质的提高

以往基础护理教学均按教科书中的操作流程进行，学生通过实训，入院接诊程序清楚，但是在言谈、举止、外貌形象及人际沟通等方面未得到很好训练[13-14]。自从在护理礼仪课上强调入院接诊所需礼仪后，学生能融入礼仪内容，注意自身形象，既提高了护生操作技能，又激发了学习兴趣和自信心，巩固了专业思想，增强了学生的职业荣誉感[15]。

3.2 护生认可度的提高

调查显示，98%的护生希望今后实训中继续融入礼仪训练内容。护生在实训过程中，结合礼仪知识，在实训室、教室反复模拟训练，不断提高审美观，使其认识到护士角色功能的转变，是现代护理模式的要求和结果，要适应这一转变，必须从学生时代开始，从言行举止开始。

3.3 护生沟通能力的提高

注重教学与临床工作情境相结合，使护生从初学时就按规范要求练习，在实际训练过程中加强与患者沟通能力的练习，不断训练胆量、口才及解释等方面的沟通技巧，使其语言沟通解释能力逐渐增强，使护生在临床实习时，能够将所学知识顺利地应用于患者的健康教育中，从而提高了护生的服务品质，减少了护理差错和患者的投诉[16]。

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Basic nursing technology scene simulation in the teaching of nursing etiquette integration applications

MA Wen-hua, WANG Hui-ling, XU Mei, et al

China Medical Equipment,2014,11(4):30-32.

Objective: To discuss the teaching effects on the application of Scenario Simulation in Nursing Etiquette and physique training Practice Course. Methods: The subjects are two classes randomly selected from nursing department in Grade 2011 of Cangzhou Medical College. One class is set as experimental class (EC), and the other control class (CC). Scenario Simulation is adopted in EC while traditional method in CC. After the teaching, post-test and questionnaire are conducted among EC and basic nursing teachers. Results: After the teaching experiment, it is testified that the scores and competency of EC is obviously much higher than that of CC, and the difference was statistically significant (x2=14.483, P＜0.05). In addition, both the EC students’ evaluation on course and the teachers’ evaluation on the students are much better. Conclusion: After the teaching reform, the course is more effective practice and training class teaching than traditional method and it can firmly prove that students’ interests and enthusiasm are enhanced, and that their Nursing Etiquette competency is improved as well.

Nursing etiquette; Practice and training class; Reception nursing care for patients at admission

1672-8270(2014)04-0030-03

R471

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.04.009

马文华,女,(1977- ),本科学历，讲师。沧州医学高等专科学校护理系，研究方向：护理教育。

2013-12-22

河北省教育科学研究“十二五”规划(1240207)“护理礼仪和基础护理技术有机结合的实践研究”

①沧州医学高等专科学校护理系 河北 沧州 061001