温化汤联合丹参注射液局部注射治疗子宫内膜异位症21例

杨 丽 付 敏

(江西省安义县中医院妇产科，安义 330500 )

温化汤联合丹参注射液局部注射治疗子宫内膜异位症21例

杨 丽 付 敏

(江西省安义县中医院妇产科，安义 330500 )

目的 分析温化汤口服联合丹参注射液局部注射治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法 选取我院2008年12月至2011年12月期间收治的42例子宫内膜异位症患者，随机分为A组与B组。给予A组患者温化汤口服治疗，给予B组患者温化汤口服联合丹参注射液局部注射治疗，对比两组临床治疗效果。结果 对两组患者临床治疗效果进行对比，其中A组患者显效7例，有效10例，无效4例，总有效率为80.95%；B组患者显效10例，有效10例，无效1例，总有效率为95.24%。B组治疗效果更佳。结论 温化汤口服联合丹参注射液局部注射治疗子宫内膜异位症效果显著，安全性高，具有应用价值。

温化汤；丹参注射液；子宫内膜异位症；中医药疗法

子宫内膜异位症是一种妇科临床常见病症，主要是子宫内膜由原先所处的子宫体腔面转移至其他部位，导致子宫内膜发生变位。在临床上主要表现为月经不调、痛经、不孕等症状。我院对2008年12月至2011年12月期间收治的21例子宫内膜异位症患者，进行温化汤联合丹参注射液局部注射治疗，效果理想，现对其总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 42例均为我院2008年12月至2011年12月期间收治的子宫内膜异位症患者。42例患者经超声检查、腹腔镜检查后，均确诊为子宫内膜异位症。年龄23～43岁，平均年龄（35.13±4.31）岁；病程为1～9个月，平均病程（3.97±0.33）月。随机分为A、B两组，每组患者21例，对两组患者年龄、病程等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 A组 给予A组患者温化汤口服治疗。将当归、山药各15g，丹参、续断各12g，香附、川芎、乌药、红花、桃仁各9g，甘草、吴茱萸各6g，用1000ml水进行煎煮，煮至300ml，分两次温服，每日一剂。经期停止服用。28天一疗程。

1.2.2 B组 在A组治疗基础之上，对B组患者进行丹参注射液局部注射治疗。取4ml丹参注射液，在患者阴道穹窿结节处进行注射，每两天注射一次。28天一疗程。

1.3 疗效判断标准 显效：临床症状、病变等完全消失；有效：临床症状减轻，病变范围缩小；无效：临床症状没有改善，病变范围未改变甚至扩大。总有效率=显效率+有效率[1]。

1.4 统计学方法 所有数据由SPSS16.0软件进行统计分析，计量资料以均数（± s）表示，数据比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对两组患者临床治疗效果进行对比，其中A组患者显效7例，有效10例，无效4例，总有效率为80.95%；B组患者显效10例，有效10例，无效1例，总有效率为95.24%。B组治疗效果更佳（P＜0.05，见表1）。

表1 两组患者临床治疗效果对比 [n(%)]

3 讨论

子宫内膜异位症一般多集中于一侧卵巢，西医一般认为子宫内膜异位症发病的主要机制在于患者体内子宫内膜功能比较活跃，从而迁移或种植在其他地方，导致患者内膜发生位移。在中医学中，子宫内膜异位症属于“月经不调、痛经、不孕”等范畴。其发生最开始于宫骶韧带等部位，后逐渐向身体其他部位进行种植。在临床上一般表现为内膜组织粘结到其他之上，从而在子宫外部形成紫蓝色的结节或包块[2]。子宫内膜异位对女性造成的危害非常大，多数患者伴有痛经、不孕等症状，严重影响患者身心健康。

临床上针对子宫内膜异位症多采用非手术方式进行治疗，比如孕激素疗法、假孕疗法、期待疗法、他莫昔芬疗法等。中医学认为子宫内膜异位症因起居不慎、素体虚弱等原因，导致患者经期前后气血受阻，引发疼痛等症状，因此在医治过程中多采用温经散寒的方式进行治疗。温化汤中川芎、红花、当归、甘草等均具有补血行气之功效，吴茱萸具有散寒止痛之功效，几种药物组合，可共奏散寒化瘀、调经止痛、温补肝肾等功效。而丹参具有养血安神、清心除烦、祛瘀止痛之功效，专调经脉，破除瘀血，促进血液循环，同时可起到显著的抗炎、抗菌等作用，有效缓解炎症症状，增强患者免疫能力，采用注射方式，可提高患者吸收率，保证药效充分发挥[3]。因此两者结合，能充分保证子宫内膜异位症的缓解或治愈。

[1]高金芳.温化汤联合丹参注射液局部注射治疗子宫内膜异位症41例疗效观察[J].河北中医，2013，35（9）：1330-1331.

[2]邢平.中西医结合治疗子宫内膜异位症[J].中国医药指南，2013，11（29）：464-465.

[3]许青.66例子宫内膜异位症临床诊治体会[J].中国实用医药，2013，8（29）：31-32.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.12.091

1672-2779（2014）-12-0135-01

杨 杰 本文校对：彭经根

2014-03-25）