补肾调周法治疗排卵功能障碍致不孕症45例

王芬珠

（江西省吉安市安福县人民医院妇产科，吉安 343000）

补肾调周法治疗排卵功能障碍致不孕症45例

王芬珠

（江西省吉安市安福县人民医院妇产科，吉安 343000）

目的 探讨对排卵功能障碍致不孕症患者开展补肾调周法的临床效果。方法 选取我院2012年2月至2013年1月收治的排卵功能障碍致不孕症患者90例，随机分为对照组与观察组各45例，对照组患者给予克罗米酚药物治疗，观察组患者给予补肾调周法治疗，观察两组患者治疗后的排卵及妊娠情况，并开展比较与分析。结果 经治疗后，观察组患者的排卵率与妊娠率均显著好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗有效29例，总有效率为64.4%，观察组治疗有效41例，总有效率为91.1%，观察组显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对排卵功能障碍导致不孕症的妇女开展补肾调周法的治疗，能有效改善排卵功能，促进卵泡的健康发育，提高了患者的受孕率，具有确切的临床效果。

排卵功能障碍；不孕症；补肾调周法

排卵功能障碍是导致女性不孕的主要因素之一，其临床表现主要是：慢性无排卵或排卵异常，包括未破裂卵泡黄素化或黄体缺陷与黄体功能不足等[1]，在临床不孕症中约占20%左右。近年来，利用中医治疗该病获得了越来越多的认可，为了寻找更有效的医治方式，本次研究对45例患者开展了补肾调周法的治疗，获得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年2月至2013年1月收治的排卵功能障碍性不孕症患者90例，所有患者在月经周期的13～15d进行B超检查，均未见排卵。随机分为对照组与观察组各45例，对照组中年龄23～38岁，平均（30.7±3.8）岁；病程1～8年，平均（5.6±1.2）年。观察组中年龄24～39岁，平均（31.4±2.9）岁；病程2～9年，平均（5.9±0.8）年。两组患者的年龄、病程等基本情况无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者给予克罗米芬（上海衡山药业有限公司，批号：国药准字H31021107），自月经周期第5d，开展口服药物，50mg/d，持续用药5d，以6个月为1个疗程。

观察组患者给予补肾调周法，基本方选取中药六味地黄汤根据不同周期加减治疗。经后期方中增加当归、白芍、赤芍、续断、菟丝子等中药，经间期方中增加红花、桃仁、五灵脂等，经前期方中增加鹿角、续断、丹参、覆盆子等，月经期去除山茱萸与地黄，增加白芍、赤芍、益母草等。水煎后服用，2次/剂，1剂/d，以4个月为1个疗程。

1.3 疗效标准 依据1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》[2]。治愈：经过1年的临床治疗后患者成功受孕；有效：经过中医治疗后患者虽未见妊娠，但B超检查结果显示能够成功排卵，且卵泡发育较好；无效：经过中医治疗后B超检查结果显示未见卵泡发育。

1.4 统计学方法 所有资料采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理，计数组间以χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的排卵及妊娠情况比较 经治疗后，观察组患者的排卵率与妊娠率均显著好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的排卵及妊娠情况比较 [n(%)]

2.2 两组患者的临床疗效比较 对照组治疗有效29例，总有效率为64.4%，观察组治疗有效41例，总有效率为91.1%，观察组显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者的临床疗效比较 [n(%)]

3 讨论

中医认为女性生殖功能正常与否与肾的功能有密切关系，肾主生殖，肾气充沛，阴阳协调，天癸成熟，冲任通畅，气血调和，胞宫满溢，月事规律，则能受孕生子[3]。当代很多研究证实患者发生排卵障碍多由下丘脑、垂体与卵巢的功能发生异常存在关联，造成了月经失调、不孕等症状。通过改善肾脏、任冲与子宫能够促使月经周期的正常，保证卵泡的健康程度。补肾调周法是在传统中医基础上研究发展而来的治疗方法，已有30余年的临床应用。该种治疗方法以女性月经周期作为整体导向，治疗时依据女性月经行经期、经间期、经后期与经间期的不同生理特点，给予适合的中药方加减治疗，在疗程中序贯用药达到养精活血、调理脾肾的作用，弥补了西药的不足。通过中药材转化肾脏功能，调节气血状态，由内至外地对妇女身体机能进行调节，使卵巢的排卵功能得以改善，最终促进妊娠结果。

本次研究通过对45例排卵功能障碍导致不孕症的妇女开展补肾调周法的治疗，有效地改善了排卵功能，促进了卵泡的健康发育，提高了患者的受孕率，其临床效果确切，值得进一步推广应用。

[1]王学兰,刘玉华.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症60例临床疗效分析[J].中医临床研究,2013,5(7)：26.

[2]张爱连.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症57例[J].山西医药杂志,2011,40(6)：615-616.

[3]王珠.补肾调周法治疗排卵功能障碍性不孕症的研究进展[J].光明中医,2013,28(2)：424-426.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.12.032

1672-2779（2014）-12-0049-02

苏 玲 本文校对：黄四新

2014-02-10）