专科临床专业基础医学课程应对执业助理医师资格考试的探讨

郑亚萍

漯河医学高等专科学校生理教研室，河南 漯河 462002

专科临床专业基础医学课程应对执业助理医师资格考试的探讨

郑亚萍

漯河医学高等专科学校生理教研室，河南 漯河 462002

针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题，对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等方面进行了改革，注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。

助理医师资格考试；基础医学；临床专业；专科

医师资格考试的性质是医疗行业准入考试，是评价医师是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试，能直接、准确地反映医师实际工作标准和操作规范，以及医师从事该职业所达到的实际工作能力水平。执业资格通过率是反映学校人才培养质量的重要标准，结合我校临床专业毕业生近几年职业资格考试情况，对在医院工作的临床实习生和毕业生进行走访，在了解和分析助理医师技能型人才需要具备的专业知识结构和能力结构基础上[1]，初步探讨基础医学课程体系应对执业助理医师资格考试的策略。

1 基础医学课程在资格考试中的地位

执业助理医师资格考试中的医学综合笔试全部采用选择题形式，总题量为300题。综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式，紧密结合工作实际和工作场景，将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分，其中基础医学课程是其必考内容，主要包括生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学，占总成绩的13%，另外专业综合及实践综合也均融入基础医学的知识，因此加强临床专业学生在校期间上述基础医学课程的授课就显得尤为重要。

2 优化基础医学课程体系，提高职业资格考试通过率的策略

2.1 对照执业资格考试大纲与课程课程标准，切实改进基础医学课程教学

职业资格考试大纲是最有针对性的标准，且历年考试大纲都相对稳定和连贯，对照执业资格考试大纲，审查现行的基础医学课程标准是否与执业资格考试要求相衔接，找出与知识目标、能力目标、素质目标及实践技能等方面的差距。加强各基础学科之间基础知识和基本技能的融会贯通，把职业资格考试内容、要求、重点贯穿到教学过程中，打破原有课程体系只注重本课程知识体系完整性的缺点。课堂教学中进一步优化课程教学内容，将专业课程内容与职业标准紧密对接，并作为一项常规研讨内容置于教研活动及集体备课活动中，完善临床专业教学课程标准，达到学校教育与资格考试接轨的目的。鼓励教师采取各种教学方法探索提高和改进理论课及实验课教学效果。

2.2 加强实验教学，注重学生实践能力培养

实验室是学校实施素质教育、培养学生实践能力的重要基地，相应的资格考试虽无直接的基础医学实验考核内容，但是医学生早期实践能力培养对学生后续实训考核有重要的指导意义。在相关基础课程的实验教学中注重培养学生基本实验技能，甄选出与资格考试相关的实验项目；注重培养学生基本实验理念，规范实验教学流程，养成学生良好的实验习惯；加大实验室开放力度，注重培养学生创新精神。

2.3 完善题库建设，改进考试考核方法

2.3.1 根据国家执业资格考试大纲要求，结合历年考试真题，调整相应课程的试题库，并面对学生开放。只有全面、系统地分析历年真题，掌握命题组专家命题策略和规律，才能为临床专业各课程的考试辅导和日常教学改革提供依据。目前助理医师资格考试题型为选择题，每道试题都设有多个命题参数指标，如知识点分布、试题难度及是否符合考试大纲等。但目前我校在日常教学测试和期中、期末等考试中都是以传统题型（填空、单选、简答、名词解释等）为主，与职业资格考试题型有较大差异，故有必要尽早让学生熟悉职业资格考试题型，以提高应试能力。

2.3.2 改进考试考核方法。考核内容从教材内容的简单重复转变到着重考查职业素质、职业能力和技能操作上，在随堂提问设计及期末考试中增加与职业相关的提问或试题；考核方式从单纯理论考核转变为理论考核与实践考核相结合、过程考核与期末考核相结合的方式进行，加强对实验课的考核以及过程考核。对执业资格考核内容要做到反复考核、强化考核，充分发挥以考促教、以考促学的目的。

2.4 提高基础医学课教师素质

执业助理医师资格考试要求教师吃透考纲，熟悉考点，科学合理地设计课程和教学内容，将资格考试与课程教学有机融合。只有不断提高教师教学水平，掌握现代化教育技术和教学手段，才能满足职业教育发展需要，提升学校教育水平和毕业生素质，促进学生的职业发展。因此，一方面要继续加强学历提升、实践锻炼、专业人才引进及兼职教师聘任等做法来切实提高教师队伍的专业能力；另一方面还应根据国家资格考试要求有针对性地组织教师培训，开展专题研究，鼓励教师积极参加执业资格考试，对通过考试的教师予以政策上的扶持与奖励，以培养更多的“双师型”教师，让他们成为医师资格考试工作实施和推动的主体[2]。

总之，作为我国医疗行业人才培养重要基地的专科临床医学教育，只有顺势而上，积极谋划，才能在未来人才就业市场上争取主动，占据自己的一席之地。

[1]Zhang SY, Zheng JW, Yang C, et al. Case -based learning in clinical courses in a Chinese college of stomatology [J]. J Dent Educ, 2012, 76(10): 1389-1392.

[2]杨学文, 边专, 王燕, 等. 通过医师资格考试的导向作用促进口腔医学教育发展[J]. 上海口腔医学, 2013, 22（5）: 592-594.

G642.0

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1674-9308（2014）03-0090-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.03.058