浅议人体解剖学日常教学中的人文素质培养

刘晓柳，熊彦娥

（武汉科技大学医学院，湖北武汉430065）

浅议人体解剖学日常教学中的人文素质培养

刘晓柳，熊彦娥

（武汉科技大学医学院，湖北武汉430065）

医学科学发展模式的改变以及医患关系的日益紧张，使得医学生人文素质的培养愈来愈迫切。文章探讨了依托解剖学日常教学对医学生进行医学人文素质的培养必要性、可行性以及有效措施。教学实践证明了文中所述方法是可行的和有效的。

人文素质培养；医德教育；医患关系；解剖学教学

随着医疗纠纷的日益增多，医患关系的愈发紧张，各个国家都普遍认为加强人文教育可以起到部分的缓解作用。因此自20世纪60年代起，西方人文医学教育，进入了一个新的发展阶段，普遍提高了人文医学在医学院校课程中的比例。国外医学院对医学人文教育不断进行改革，这对当今我国的医学人文教育有很大启示作用。要大力加强医学人文教育，要培养具有深厚人文素养的医学生。而解剖学作为高等医科院校规定的医学生必修科目，也是医学生接触的第一门医学基础课，其教育质量的好坏关系到医学生未来的学习和发展。因此，在人体解剖学教学中对学生进行人文精神培养，为今后医学人文教育开好头、打好底，其影响是重要而深远的。

一、对医学生进行人文精神培养的重要性

自上世纪70年代，医学模式已开始从生物模式向生物—心理—社会模式转变。医学模式的转换提高了对医学人文教育的重视程度，并不断促进它的改革与发展。现在的医患关系紧张已经成了不争的事实。卫生部的数据则显示，70％以上的医院发生过患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件；60％的医院发生过患者死后家属在医院内摆花圈、拉横幅、设灵堂等情况。造成医患关系紧张的原因是多方面的，但是在我国医学教育中，人文缺失现象严重也是一个比较重要的原因，要改变医学教育中对医学人文教育的漠视，必须克服现代医学对人性的冷漠，不断促进医学与人文的结合。国外医学院对医学人文教育不断进行改革，这对当今我国的医学人文教育有很大启示作用。如何将医学生培养成具有高度人文关怀、医德高尚、知识广博、具有进取意识和良好心理素质、能够适应医学技术发展要求的合格人才，是医学院校的重要责任，尤其是在学生刚刚踏进医学的门槛还处于基础医学阶段，就进行人文教育的渗透显得尤其重要和迫切。没有解剖学就没有医学，解剖学不仅是所有医学课的基础和奠基石，也是开启医学生医德教育、进行人文精神培养的第一堂课。

二、在解剖学教学中进行人文教育的可行性

从医疗科技伦理学的观点来看，人体的概念是一个由尸体、活体、个体和群体所构成的特殊系统，尸体解剖属于人体实验，因此在利用尸体作为学习对象的同时，加入生命伦理观的教育，使医学生更加敬畏生命，尊重生命，深切感悟“健康所系、性命相托”的意义［1］。通过宣讲名人、科学家捐献遗体的感人事例，着重强调对尸体的尊重和珍惜，对尸体的尊重实际上意味着对人的尊重。当面对一具尸体时，学生很容易产生对伦理的思考，直接体会到所学知识是从许多逝者的奉献中获得，从而受到感化并逐渐形成人性的观念，自然地发掘人性的所在，这对进行人文素质教育提供了相当有利的条件，就此种下“生命至高无上”的种子。

三、在解剖学教学中进行人文精神培养的有效措施

（一）更新授课教师教学观念，提高授课教师人文修养。

要从生物模式向生物—心理—社会模式转变，这种新的教育模式需要人文素质教育，教师既是解剖学理论知识传授的主体，也是人文素质教育的主导，要培养和提高医学生人文素质，关键要加强教师的人文修养，教师应学习相关人文学科知识，如教育学、心理学、伦理学、社会学等，更新教育观念，树立对学生进行人文素质教育的理念，并且在授课活动中将解剖学知识与人文素质教育有机地结合在一起［2］。从事解剖学教学的教师，只有提高自身的文化素养，才能有意识地挖掘蕴含在专业课中的人文内涵，真正做到科学与人文相融。这样不仅有利于学生接受专业知识教育和训练专业技能，而且能更好地把人文精神与医学知识和技能直接结合起来，因此授课教师应当从提高自身人文修养出发，不断充实、丰富自己，不仅应将复杂的机理、规律和现象讲解清楚，还要激发学生的想象力、创造力，鼓励他们进行思考，同时采取各种措施，鼓励学生在学习解剖学知识的同时，提高自身的人文素质。

（二）利用标本陈列厅对学生进行医德教育。

我校医学生的第一次解剖课是在标本陈列厅进行的，陈列标本部分来源是遗体捐献，以此为契机开展人文教育，引导学生思考生命的价值，触动学生的心灵，建立符合人性的医学思维。开始前要求学生对人体标本进行默哀3分钟，直接体会到所学知识是从许多逝者的奉献中获得，学生很容易产生对伦理的思考，从而受到感化并逐渐形成人性的观念，自然地发掘人性的所在，这对进行人文素质教育提供了相当有利的条件，就此种下“生命至高无上”的种子。在默哀完毕后，老师给学生讲述捐献遗体者的事迹，带领学生宣读“医学生誓言”，通过捐献者无私奉献的感人事迹，使学生在身临其境和环境熏陶中受到教育。医学生对生与死，对人生，对生命有了更深的思考，对捐献者遗体的尊敬和对患者的尊敬实际上是统一的，医学伦理教育和医学人文精神教育在这里得到了高度的统一［3］。解剖学教育不仅是医学教育的一部分，而更是一门人文教育和生死教育课。通过上这样一堂感恩课，通过对透彻生死的捐献者的感恩，让他们学会尊重生命，启发学生培养正确的伦理观和生命观。

（三）依托解剖实践，塑造职业道德品质。

人体解剖学是医学生最先接触的一门医学基础课程，其中的实验教学是不可或缺的关键环节，而且其实验对象就是尸体，作为刚刚进入医学殿堂的学生初次接触尸体标本难免会产生恐惧和厌恶心理，由于福尔马林浸泡过的尸体，有着刺鼻的气味，甚至对人体有害。因此有些学生不愿进解剖学实验室。教师应就其担心的问题用鼓励的语言进行耐心而细致的解释，某些学生从害怕接触尸体标本到以标本为工具进行学习是一个逐步适应的过程，在这个过程中，教师应身先士卒、以身作则，起到言传身教的示范作用，与学生共同观察标本、解剖尸体，帮助他们树立吃苦耐劳的品格，帮助他们形成优秀医疗道德的义务感和责任感，成为不怕脏、不怕累，勇于为事业献身的新一代具有良好人文素质的医学人才。

（四）将团队精神和大局意识融入分组操作实践中。

由于尸体来源短缺和价格的不断攀升，局部解剖学操作安排中，只能10人共用一具尸体，不可能人人每次都有“主刀”的机会，也不是一个学生可以完全操作好。在分组解剖和观察标本的过程中，教师引导学生学习团队精神中的分工与合作则非常重要。必须要强调团队合作，各种不同层次的学生配合，互帮互助，在操作中做到分工明确，同时充当各个角色的学生都应精诚合作。每人都为提高操作质量和学习更多知识贡献自己的力量。通过解剖实践将理论知识要点如神经血管的走行熟记于心，在这个学习过程中，学生们既学会了实验的基本技能，不仅培养医学生的胆大、心细的专业素质，关键是培养了服从意识、相互协作的团队意识以及为达到共同目的的大局意识和奉献精神。

（五）构建人文素质评估标准。

按知识、能力、素质协调发展的要求，把人文素质教育纳入人才培养整体规划，构建人才素质的评估标准，提高教师的创新能力，形成人人讲人文，处处讲人文的新局面，在对教师授课进行评估时，增加人文素质指标的权重。在对学生进行考核时，除了理论成绩的考核外，要加大实验成绩尤其是伦理教育、团队意识、合作意识等人文素养方面的权重。经过多年的探索和实践及后续课程老师以及医院和学生反馈信息，都认为我们培养的医学生人文素质评价均有所提升，在校参加志愿服务的次数增加、社会道德意识有所提高，在医院对生命伦理的重视程度增加，发生医疗纠纷的事件较少。

总之，在解剖学教学过程中加强人文教育将成为医学界的教育所向，结合解剖学科的特点，在解剖学教学中实行人文关怀，加强人文教育，能够对培养医学生的人文素质起到一定的潜移默化作用，提升医学生的综合素养，才能使学生将来成为符合新时期需要的、真正有益于社会的具有深厚人文素养的高素质医学人才。

［1］尚开健，高胜利．人体解剖学教学融入人文素质教育的思考［J］．中国医药导报，2012，09（6）：150-151．

［2］王守安，车 艳，钟震亚，等．解剖学教学中加强医学生素质培育的体会［J］．南京医科大学学报，2010，10（3）：260-262．

［3］唐 祺，赵咏梅，卢 慧，等．浅谈在解剖学教学中加强人文教育［J］．四川解剖学杂志，2008，16（3）：68．

A discussion of Humanistic Education in Daily Anatom y Teaching

Liu Xiaoliu，Xiong Yane
（Department of Fundamental Medicine，Wuhan University of Science and Technology，Wuhan 430065，Hubei，China）

Because of the change in the development patterns ofmedical science aswell as the increasing tension between doctors and patients，it is imperative to givemedical students humanistic education．The necessity，feasibility and some effectivemethods to incorporate humanistic education into daily anatomy teaching were presented in this paper．Teaching practice proved the proposed methods feasible and effective．

Humanistic education，Medical ethics education，Relationship between doctors and patients，Anatomy teaching

G420

A

1002-1701（2014）07-0013-02

2013-07

刘晓柳，女，硕士，教授，研究方向：心脏神经支配。

湖北省教育厅人文社科项目（13y022）。

10．3969／j．issn．1002-1701．2014．07．007