宁波市养老机构养老护理员职业素质现状与对策

方仕婷，夏雅雄，赵志邈，梁秋鸾，刘建丽

（1.宁波卫生职业技术学院；2.宁波市人力资源和社会保障局职业能力培训指导中心；

3.宁波市三市养怡院，浙江宁波315000）

●专题—素质教育研究与实践

宁波市养老机构养老护理员职业素质现状与对策

方仕婷1，夏雅雄1，赵志邈2，梁秋鸾2，刘建丽3

（1.宁波卫生职业技术学院；2.宁波市人力资源和社会保障局职业能力培训指导中心；

3.宁波市三市养怡院，浙江宁波315000）

随着宁波市老龄化社会进程的加快，养老机构养老护理员的职业素质与社会需求之间的矛盾逐渐显露。对宁波市养老机构养老护理员的职业素质进行了抽样调查，总结了当前养老机构养老护理员职业素质的现状，并分析了现状产生的原因，提出了提高养老护理员职业素质的对策和措施，以此来提高养老护理员的职业素质。

养老机构；养老护理员；职业素质；对策

宁波市自1987年进入老龄化社会以来，老年人口比例逐年上升。近几年，老年人口的高龄化趋势更是不断加大，越来越多的老年人期望进入养老机构，享受高质量的养老服务，这对社会的养老服务体系提出了巨大的挑战。尽管在政府有关部门的重视下，近几年宁波市的养老服务事业有了长足的发展，从事养老服务的从业人员人数更是成倍增加，但还不能完全适应老龄化社会的进程。无论是养老机构的数量、规模，还是服务水准都与社会的需求存在较大的差距，特别是从事老年人生活照料、护理和精神慰藉的养老护理员的职业素质，与当前老年人的普遍要求更有较大的距离，因而它常常引发养老机构与服务对象之间的矛盾，影响养老机构的信誉乃至养老服务业的发展，已越来越受到人们的关注。

养老护理员作为养老服务业的主力军，其服务态度、文化素质、专业技能等，都直接关系到老年人的安危、生活质量以及养老机构的经营效益。为此，我们展开了调查，试图对宁波市养老机构养老护理员的职业素质现状有一个全面的了解，并在此基础上提出提高养老护理员职业素质的对策。

一、养老护理员职业素质现状

随着宁波市人口老龄化进程的加快，宁波市委、市政府不断加大对养老服务事业的投入力度。市民政局统计资料显示，至2013年3月，全市已有养老机构200余所，养老机构中的养老从业人员人数已达6000以上。但在这些从业人员中，养老护理员有2602人，其中取得养老护理员职业资格证的仅有1409人，且绝大多数为初、中等级。这从一个侧面说明，宁波市养老机构养老护理员的职业素质现状不容乐观。为此，我们作了进一步的抽样调查，本次调查共抽取宁波市94家养老机构中的704位养老护理员。总结如下，一般情况如下（见附表）。

1.职业道德素质总体较好。目前，宁波市养老机构中的养老护理员多数来自外地和农村，思想较淳朴，多数人有佛教等信仰，表现出有爱心，能与服务对象和谐相处，努力工作。但在调查中也发现在一些规模较小的养老机构，个别养老护理员职业道德素质较差，引起老年人不满。总体而言，宁波市养老机构养老护理员的职业道德素质总体较好。

2.文化程度偏低。从附表可知，被调查的养老护理员的文化程度以初中及下为主，占到总人数的82.9％。由此可见，宁波市养老机构养老护理员的文化程度总体偏低，与养老护理员国家职业标准规定的初中毕业及以上的要求具有较大的差距。

3.年龄偏大。从附表可知，宁波市养老机构中的养老护理员年龄多在40周岁至60周岁之间占88.4％，女性占90.3％。调查还显示，年龄越大的养老护理员，文化程度越低。

4.专业技能水平偏低。养老护理员应当具备《养老护理员国家职业标准》规定的相应等级的专业技能水平，并持证上岗。但本调查显示，宁波市养老机构中的养老护理员职业资格持证率差距很大，地处市中心区的养老机构，养老护理员的持证率已达80％以上，而县（区）、乡镇的养老机构，养老护理员的持证率普遍较低，有的甚至只有5％。从持有证书的等级看，多为初级职业资格，中级的只占被调查持证总人数的12.7％，高级的只有3％。多数养老护理员操作技能缺乏科学性，常以日常生活经验处理问题。

二、养老护理员职业素质影响因素分析

1.待遇偏低。目前宁波市养老机构养老护理员的收入普遍较低，按实际工作时间计算，大多数与最低工资标准相平，有的甚至还达不到。这使得绝大多数养老护理员不得不超时工作，以提高收入。这一方面进一步加重了养老护理员的工作负担，另一方面也挫伤了他们的从业积极性，使得养老护理员队伍不稳定，导致养老护理员难招、难留、难培训。

2.激励机制缺乏。根据《养老护理员国家职业标准》，养老护理员分为初级、中级、高级和技师共四个等级。作为养老机构，应当按养老护理员的职业资格等级和实际工作能力核定基本工资等级，并结合绩效考核，发放奖金。然而，目前宁波市养老机构很少有按职业资格等级核定基本工资等级的。大多数养老机构，养老护理员有证与无证、职业资格等级高与低，待遇都一个样。

3.养老机构经费不足。目前宁波市养老机构尽管对提升养老护理员的职业素质比较重视，但普遍存在运营经费不足的问题，大多数养老机构在收支上都处于勉强平衡的状态，有的甚至有一定的亏损。这势必造成对所用养老护理员职业素质要求的下降，产生将就着用的现象。

4.社会地位偏低。受传统观念的影响，目前，养老护理员的社会地位仍然较低。社会上还有人认为养老护理员是一个保姆。这使养老机构难以招到大、中专毕业生做养老护理员，也使在职的养老护理员产生自卑情绪，不愿接受培训和教育。

三、养老护理员职业素质提高对策

1.加大对养老机构的扶持力度。近几年，政府对养老机构的投入有较大幅度的增加，但投入主要是在硬件方面，对养老护理员的待遇补贴还显不足，提高养老护理人员待遇是加快这支队伍建设的关键［1］。今后应重视这方面的投入，使养老护理员的付出有相应的合理的回报。此外，政府还应进一步加大对养老护理员职业培训的补助。目前养老护理员的文化程度普遍较低，这种状况不可能在短期内得到改变。故此对养老护理员的职业培训需要更多的课时，更多的财力和物力。

2.保障养老护理员的劳动权益。目前，宁波市养老机构内的养老护理员多数来自外地和农村。他们的法律意识淡薄，自我劳动保护意识不强，不愿订劳动合同，擅自离岗离职，或长期超时工作，但得不到《劳动法》规定的加班待遇等事件时有发生。对此，政府有关部门应通过培训，在养老护理员中普及法律知识，并督促养老机构严格执行有关劳动法律法规，切实保障养老护理员的劳动权益，使他们安心工作，积极参加岗位专业培训，并能维护自身的劳动权益。

3.完善养老护理机构的激励机制。养老机构要进一步完善和利用激励机制，做到按养老护理员的职业资格等级和实际工作能力核定基本工资等级，并结合绩效考核，发放奖金。改变当前存在的基本工资有证无证一个样，等级高低一个样的局面。使养老护理员感到学知识、学技能重要性。也可激发他们的学习积极性，使他们热爱本职工作，注重责任意识、程序意识［2］。

4.提高养老护理员职业的社会地位。养老护理员是一个既平凡又崇高的职业。平凡在于它不需要有很高的从业素质要求。崇高则在于它的服务性质，在于它具有的苦、累、脏以及需要有爱心才能把工作做好等特点。目前，社会对养老护理员的认可还远没达到它应有的高度。所以，政府和有关媒体机构，要大力宣传养老护理员职业的崇高性，大力弘扬他们不怕苦、脏、累的工作精神，树立典范，营造一个敬老光荣，人人都尊老敬老的社会风气，从而不断提高养老护理员的社会地位，以吸引大中专毕业生从事养老护理员职业。

5.采用多元化的培训模式。目前，中国托老机构对照护人员培训的相关内容不够全面，仅仅局限于照顾老人基本生活的层面［3］，宁波市养老机构养老护理员的工作大都处于满负荷甚至超负荷的状态，要组织他们参加培训，工学矛盾甚为突出。为此，养老机构和有关部门要采取措施，尽最大可能为他们适当减负，以提高他们的学习积极性和学习效率。同时有关职业培训机构也要积极配合，采用多元化的培训模式和培训方法，加强对养老护理员的技能训练和能力培养，如采用案例教学、角色扮演、情境模拟、行为导向教学、PBL教学、体验式教学等教学方法。使养老护理员在岗位旁或岗位上就能学到实用的专业技能知识。

总之，随着宁波市人口老龄化进程的加快，养老机构养老护理员的职业素质与社会的需求矛盾逐渐显露，必须引起有关方面的重视，并及时采取多管齐下的办法，有效应对，使养老护理员的职业素质较快地适应社会的需求，以进一步促进养老服务事业的发展。

［1］陈卓颐，陈伟然.我国养老护理员队伍建设现状与对策［J］.长沙民政职业技术学院学报，2009，16（4）：72-74.

［2］韩家新.浅谈养老护理员的素质与提高对策［J］.中国集体经济，2011，5（上）：183-184.

［3］马池芬，蒋玉宇.提高养老机构照护人员职业素养的调查及策略［J］.社区医学杂志，2011，9（14）：62-63.

G72

A

1002-1701（2014）06-0021-02

2014-01

方仕婷，女，本科，副教授，主要研究方向：护理教育，临床护理。

2013年浙江省人力资源和社会保障科学研究课题（课题号：L2013A041）。

10.3969／j.issn.1002-1701.2014.06.011