激发护生学习中医护理学学习动机的探讨※

雷 慧

(河北省张家口学院，张家口 075000）

激发护生学习中医护理学学习动机的探讨※

雷 慧

(河北省张家口学院，张家口 075000）

中医护理学是护理院校开设的一门专业必修课，以研究中医护理理论和护理技术为主，集基础知识和临床实践于一体。因为其整体性强、涉及知识面又广，所以从未接触过中医知识的护生很难提高学习兴趣。笔者在长期的中医护理学教学过程中，通过引入经典故事、营造多元课堂、开展课内课外实践等，起到了较好的教学效果。

中医护理; 护生；学习动机

中医护理学是中医药学的重要分支，是以中医药理论为指导，探讨中医护理理论和护理技术，运用整体观念，对疾病进行辨证施护，以促进人类健康的一门应用学科[1]。自2001年以来一直是我院护理专业开设的一门专业必修课。内容大体分为三大模块，分别是中医学基本知识、中医护理程序和方法以及常见病的临床护理，可以说课程集基础知识和临床实践于一体。因为其整体性强、涉及知识面又广，而刚刚接触本门课程的护生没有任何中医相关知识，难以感受到学习中医护理的实用价值，影响了学习效果。作者在近12年来的教学过程中不断总结，通过引入经典故事、营造多元课堂、开展课内课外实践等，起到了较好的教学效果。

1 激发学习兴趣 培养学生学习的主动性

教学家陶行知先生说：“兴趣是最好的老师”，激发学生的学习兴趣成为我教学设计的重要内容。[2]例如绪论部分介绍中医护理的形成与发展，用传统讲授的方法特别枯燥，一堂课下来学生印象中可能仅仅是几本史书或几位医家。本人在授课中精讲一些中医典故、传记，用有血有肉的文化去滋润真实而干枯的历史，学生在旁敲侧击中思考着书上直露的历史意义表白。通过给学生讲解神农尝百草、医圣张仲景坐堂、药王孙思邈创导尿术、扁鹊令虢太子死而复生的历史典故、传记，顺理成章的给学生讲解中医护理有数千年的历史，它植根于中华民族传统文化的沃土，是中国人民长期和疾病作斗争的极为丰富的经验总结，为中华民族乃至全人类的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。教师会从学生的眼神中，看到他们对民族医学智慧的钦佩感。初学护生的心理认知状态就在这些精选的典故、传记中瞬间升华。

2 营造多元的课堂 让学生多方位地参与课堂教学

课堂氛围与课堂教学成败有着直接的因果关系。如在讲授阴阳学说这一节时，阴阳属古代哲学范畴的一对概念，学生理解起来较为困难。在教学中先让学生以《红楼梦》原著三十一回“拾麒麟侍儿论阴阳”的一节中相关内容以自然段分为四幕，全班分四组，每组演一幕，共四幕[3]。在表演结束后，设计和本节课程相关的内容为主要问题进行现场提问。从表演效果和知识理解程度两大方面评选出“最佳表演者”和“最佳团队”。这种形式的教学，全班同学热情参与，我们把课堂变成了剧场，把表演、文学、艺术融入到中医抽象知识的学习中，通过这种互动，可以全面开发学生的智力，引导学生主动参与教学环境，学生的思维在不知不觉中很快地融入教学内容中，高效率地获取了知识[4]。

3 采用灵活多样的教学方法

中医护理学这门课程整体性强、涉及知识面又广，涵盖了中医基础理论、中药、方剂、诊断、护理等多方面的内容[5]，如果面面俱到、按部就班的讲解，学生在难理解的同时还会感到沉闷乏味，势必会影响学生的学习热情和效果。所以在教学过程根据不同章节的特点精选出教学内容，采取灵活多样的教学方法。中医基础理论这个模块的理论性较强，我们就采用传统讲授法；涉及中医护理技术操作的部分选择在实训室来完成授课，教师一边讲解理论一边进行护理手法的演示，让学生在实际操作的过程中学习新知识，尽量保证学生“做中学，学中做”；常见病的临床护理可以采用PBL教学法，案例分析法、讨论法、角色扮演法等，也可以在教学医院选择合适的病例安排学生提前见习；此外，在整个教学过程中广泛采用先进的教学技术，例如多媒体课件、网络课堂资源和仿真模拟辅助教学系统等，用先进的科技传承古老的文化知识，延伸课堂教学活动和增强学习效果。

4 加强实践

学生们在课程中学到的许多中医护理技术在群众中也广为流传，例如推拿，拔罐，敷贴，刮痧等，既简单方便，又效果明显，是我们的祖先通过长期的实践给我们留下的宝贵的遗产，是西方护理技术所不能替代的。中医护理工作独具特色,是一项实践性和操作性很强的工作,要求学生具有较强的动手能力[6]。所以我们在教学内容安排上加大了实践教学比例，理论教学时数和课内课外实践教学时数比例达到了1∶1，让学生在实践中感受传统护理的魅力。

4.1 课堂教学 理实一体 理论教学与实践教学紧密结合在一起，理论教学教师和实践指导教师合为一体，专业理论学习和实践操作练习合为一体[7]，教师确定了课程内容和学习要求后，学生要理论结合实践或者在实践中学理论。例如在“灸法”的教学过程时，教师在操作的同时给学生传授理论知识：灸选用的材料、常用的灸法、适应范围等等，然后让学生操作实践，这样学生既有理性认识，又有感性认识。我们的教学也在这种“理实一体化”的模式中取得了较好的效果。

4.2 课外实践 强化技能 目前很多医院甚至中医院都没有系统的采用中医护理方式，这就容易导致理论与实践的脱节。事实上有些医院的中医科室,护士普遍缺乏系统的中医护理学知识,仅采用西医护理的方式护理某些疾病（可能中医护理效果更好）。为改变这种中医护理无用的观念，我们教研室向学院申请在教学医院设立了专业的中医护理病房,便于学生课外实践，强化知识运用。同时为护理专业学生开设了针灸美容、减肥以及足疗等学生比较感兴趣的选修课程,学院也加强与足疗馆、养生保健会所、康复中心的联系，把学生推向社会，让学生即勤工俭学又锻炼能力；还鼓励学生积极参加社会实践活动，如参与“红十字会”、“爱在心志愿者”定期去社区、敬老院进行健康宣教、义诊等活动[8-9]。总之让学生在这些实践过程中会感受到这门课程的实用性，从而提高他们的自主学习能力。

5 考核方式多样化

传统的闭卷考试对学生来说可以加强知识的记忆,因为试卷内容构成主要是记忆性内容，不能真正评价学生的综合能力。我们改变了这种单一的考核形式，学生中医护理学这门课程的总评成绩65%来自于平时，让学生明白，我要在这门课取得一个好成绩，不是最后交一份试卷就完成了，必须靠平时的学习态度和实践操作情况的成绩积累。同时加强采用撰写小的学术论文、针对课程内容布置专题让学生查阅资料写体会、写读书心得等方式进行平时的考核。总之，我们尽可能的使考核效果能真正反映出学生对所学知识是否做到系统性、深入性和实践性。

6 结语

“教师是个良心活儿”，我们可以量化课时、论文和科研，但心力的付出是每位教师职业道德和操守决定的。中医护理这门传统医学的传承和发扬，需要我们从教者付出自己的努力，平时既要潜心学习，参与实践，踏踏实实的提高业务素质，又要勇于创新，在传统中寻找特色，扎扎实实开展教学活动。对于护生学习中医护理兴趣和实效的提高，还需要我们不断探索、改革，形成更好的教学模式和教学方法。

[1]王玉华，邹艳玲.我校中医护理学教学现状及思考[J].卫生职业教育,2012,30(13)：82.

[2]李晓康.谈《中医基础理论》开门课的故事性教学设计[J].天津中医学院学报,2002,9(3)：40-41.

[3]张永静.阴阳学说教学设计[C].濮阳市首届学术年会论文选编,2006：703-704.

[4]李慧杰.中职《中医护理》教学方法探讨[J]．医学信息，2011，24(7)：48-49.

[5]何瑞娟.以护士资格考试为导向 优化中医护理教学方法[J].中国中医药现代远程教育,2012,12(10)： 87.

[6]唐小岚.关于加强中医护理人才培养的思考与建议[J].广西中医学院学报,2007,10(2)：134-135.

[7]袁志坚.探索高职护理专业“中医护理学”教学的新模式[J].中国中医药现代远程教育,2010,7(8)： 89.

[8]饶晓明,胡敏,章淑华.中医护理临床教学方法探析[J].中华护理教育,2007,94(5)： 204-205.

[9]孙水英,曾慧,殷婷婷,等.中国高等护理教育现状及护理研究生培养的思考[J].现代护理,2008,14(6)：715-717.

Explore the study of TCM nursing in nursing students' learning motivation incentive

Lei Hui
(Zhangjiakou college,zhangjiakou 075000 China)

Traditional Chinese medicine nursing science that studys TCM nursing theory and technology and sets the basic knowledge and clinical practice in one is a professional required course of nursing colleges.Because of its strong integrity and wide knowledge,nursing students who had never contact with knowledge of Chinese medicine is diffcult to improve the interest of learning.In long-term teaching process,through the introduction of the classic story,creating a multi class,development of curricular and extracurricular practice,played a better teaching effect.

TCM nursing；nursing students；learning motivation

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.12.056

1672-2779（2014）-12-0084-02

张文娟 本文校对：韩德兰

2014-02-10）

河北省张家口学院科研项目[No：2013020]