论中医学专业方剂学多元考核模式的构建

于 鹰 平 静

（山东中医药大学基础医学院方剂教研室，济南250355）

论中医学专业方剂学多元考核模式的构建

于 鹰 平 静

（山东中医药大学基础医学院方剂教研室，济南250355）

方剂学是中医学专业重要的基础课程之一。如何提高该课程教学质量，应从教学各环节进行改革，其中，考核模式的改革亦十分重要。笔者从中医学专业特点出发，拟构建“方歌背诵考核—病案分析考核—经典阅读考核—期末考试”的多元考核模式。该模式的构建与实施，不仅有利于学生综合素质的提高，也有助于任课教师专业素养的提高，从而真正实现“教学相长”。

方剂学；多元考核模式；中医学专业

方剂学是中医学专业重要的基础课程之一。如何提高该课程教学质量，应从教学各环节进行改革，其中，考核模式的改革亦十分重要。众所周知，考试是教育教学过程中必不可少的重要环节和组成部分。它不但能够评定学生的成绩，还可以检查教学的效果。笔者拟从中医学专业特点出发，根据方剂学课程教学实际情况，结合学生的认知水平，改革本课程的考试内容和方法，在传统考试的基础上构建科学的考核模式，实现从单一考试到多元考核的跃升。

1 构建方剂学多元考核模式的必要性

以往的方剂学考试模式相对落后，基本停留在应试模式上，把人才培养的着力点停留在掌握基本知识的层面上，过分强调学生掌握知识的程度，而轻视学生实践应用能力的培养。这已成为实施素质教育的“瓶颈”之一，在一定程度上阻碍了教学改革的深入和教学质量的提高，不利于人才的全面培养。目前，中医学专业的培养目标是培养“厚基础、重临床、高素质、强能力、求创新”的高层次的中医应用型人才，这就要求在进行考试改革时也必须坚持基础理论、临床技能、中医思维并重的原则。基于此，我们从中医学专业特点出发，更新考试观念，改革考试方法，深化考试内容，拟构建“方歌背诵考核—病案分析考核—经典阅读考核—期末考试”的多元考核模式。

2 方剂学多元考核模式的构建与实施

2.1方歌背诵考核从方剂学的知识结构来看，学好方剂的先决条件是必须背诵一定数量的方剂。背诵的形式有多种，我们在教学中发现，方歌背诵是最有效的方法。方歌是将方剂的组成、功效、主治以及配伍特点、加减变化等主要知识点，通过诗歌的形式加以呈现，具有精简优雅、朗朗上口、便于记忆的优势。我们在以往教学中也强调学生背诵方歌，但因为没有考核标准，学生往往不会重视。为此拟将方歌背诵纳入考核体系，以加强监督力度。将大纲中要求掌握的方剂对应的方歌总结整理，建立方剂歌诀库。每学期的期中、期末各组织学生进行一次考核，随机选取一定数量的方歌，以口试的形式进行。

2.2病案分析考核方剂学是融“理、法、方、药”于一体的一门学科，其核心是“主治证病机—治法—方中药物配伍”三者之间的高度吻合。对于今后要从事中医临床或科研工作的中医学专业学生来说，掌握一定数量的方剂仅仅是最基本的要求，更重要的是通过对基础方、代表方的学习，进一步掌握组方配伍规律，提高临床辨证论治的能力。基于此，我们在前期进行以“病例”为引导的教学方法［1］的基础上，在课程考核体系中增加了病案分析考核。教师给出病案，先由学生写出对该病例的病因病机分析以及辨证立法、处方用药等；再组织学生讨论；最后修改完善病案分析报告并提交。期中、期末各考核一次，采用“病案分析报告—课堂讨论表现”相结合的方式。

2.3经典阅读考核教学中所教授的方剂均出自古代医籍，其组方配伍受到古代哲学思想及医家制方思路的影响。因此，通过阅读一定数量的经典医籍，有助于加深学生对方剂的理解和掌握，有利于其中医思维模式的培养。根据方剂学的知识内容，我们列出推荐书目，如《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《脾胃论》、《丹溪心法》、《医方集解》、《临证指南医案》、《温病条辨》等。考核形式为学生选择一首自己感兴趣的方剂，写出对此方的认识和看法，独立完成一篇阅读报告。通过此环节的考核，也能有效提升学生古籍阅读能力和论文写作能力。

2.4期末考试课程期末考试以笔试（闭卷）形式进行，笔试也是当前客观衡量学生能力的有效方法之一。考试题型主要包括选择题、填空题、方剂组成、功用、简答题和论述题，能够比较客观、准确地反映学生对所学知识的理解和掌握情况，集中突出教学过程中存在的问题，以便教师对教学进行有效的调整。

期末结束时，将以上四个环节的考核成绩按比例计入总成绩。由于各环节的考核模式各有特点，可以从不同角度培养学生的能力，符合方剂学的课程要求和考核目标。

3 方剂学多元考核模式的优势

3.1考核内容全面化以往方剂学考试内容较为片面，大多局限于知识的记忆和一般理解，易使学生形成“接受复制性思维”，难以培养“创造性发散性思维”，这有悖于中医学专业创新型人才培养的目标。而该考核模式的构建，首先从内容上更加全面深化，既有对基本理论、基本知识、基本技能的考查，又有对语言表达、论文写作能力的评价，同时也有助于学生中医思维模式、临床辨证论治能力的培养，这符合中医学专业人才的培养目标。

3.2考核形式多样化在实施该考核模式时，采用了多种考核形式，如方歌的背诵、病案的讨论、处方的书写、经典的阅读、论文的写作以及笔试答卷等。多样化的考核形式，不再使学生感到枯燥乏味，增强了其学习的兴趣，更全面有效地考查了学生的综合水平。

3.3考核时间灵活化大多数中医药院校方剂学的考试时间存在单一化问题，仅以一次期末考试成绩来评价学生的学习效果，忽略了对学生平时学习情况的督促检查，一定程度上助长了应试考试的风气，同时加重学生的学习负担。不可避免的，一部分同学不惜通过作弊的方式来获得较好的成绩。而改革后的考试体系中，考核分多次进行，时间更加灵活，既有效避免作弊现象的发生，又全面、客观、公正地体现学生的综合水平。

3.4考核标准人性化为保证多元考核模式能客观、公正地反映学生的综合能力，每一环节都需制定详细、规范的考核标准。同时，标准的拟定也应“人性化”，体现“原则性—灵活性相结合”的特点。尊重每位同学的想法，充分发挥其主观能动性，增强其学习的积极性和创造性。如“病案分析考核”主要考查学生独立思考和应用知识的能力，而不是死记硬背，因此，如果答案有新意、有创意，符合中医理论，即使不同于参考答案，也应酌情给予分数。另一方面还要随时观察并记录学生课堂讨论的表现，如发言的积极性、论述的条理性、思维的逻辑性、组员的协作性等，既反映学生掌握知识的程度，又能全面体现其综合素养。

4 结语

基于中医学专业特点的方剂学多元考核模式的构建与实施，不仅对教学起到反馈、调节、评价和促进作用，且有助于调动学生学习的积极性和主动性，培养学生勇于创新的意识、敢于创新的精神和自主创新的能力，提升临床思辨和动手能力，促进学生综合素质的培养和终身学习能力的提高。同时，方剂学多元考核模式的构建与实施也有利于任课教师专业水平、教学能力和品德修养的提高，进而能够形成一种崭新的有益于培养创新能力的教学环境，从而真正实现“教学相长”。

［1］于鹰，平静，刘西建，等．CBS教学法在方剂学教学中的应用［J］．中医教育，2011，30（6）：48．

Discussion on the Multiple Assessment Model Construction of Prescription with Traditional Chinese Medicine Specialty

Yu Ying Ping Jing
（Shandong University of Traditional Chinese Medicine，Jinan,250355,China）

Prescription is an important professional basic course of traditional Chinese medicine．Various aspects of teaching should be reformed in order to improve the teaching quality of the course．Among them，the examination mode is very important．From TCM specialty characteristics，the author want to build a multiple assessment model of“Prescription song recite assessment-Case Analysis assessment-Classic reading assessment-final exam”．Construction and implementation of the model，not only conducive to improve the overall quality of students，also contribute to the improvement of professional quality of teachers，so as to realize“teaching benefits teachers as well as students”．

The prescriptions of traditional Chinese medicine；Multiple assessment model；Traditional Chinese medicine specialty

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.06.044

：1672-2779（2014）-06-0072-02

张文娟 本文校对：王均宁

2013-12-26）