中医健康教育在内科护理中的应用价值

谢 莎

中医健康教育在内科护理中的应用价值

谢 莎

中医经历了数千年的发展历史，积累了较多护理和诊治患者的经验，且重视医护合一，所以，现代整体护理模式与中医护理有着相似的内涵。本文结合笔者多年的工作经验，就中医健康教育在内科护理工作中的应用进行了深入地探讨，以期为同仁提供参考。

中医；健康教育；内科护理

现代整体护理模式与中医护理内涵相似，均重视医疗护理相结合[1]。中医健康教育在内科护理工作中的应用极为重要[2]，为将中医健康教育进一步深化到“为患者服务”的中心上，笔者根据自身经验结合临床实际情况进行了分析，现报道如下。

1 饮食调护指导

中医认为药食同源，食物具有治病补体的作用，也有四气五味的性能，若能对其进行有效护理，则脾胃得养。由此可以看出，内科疾病的康复与饮食结构的合理性存在着较大的关联。如《内经》指出“肾病毋多食咸”，糖尿病控制饮食是治疗的关键，心系病证宜低盐、低脂、低糖、低胆固醇饮食等[3]，均从实践中总结。辨证择食在中医较为推崇，是按照不同身体素质、不同气候、不同地域、不同季节选择相应的饮食。同时，要注意饮食卫生，忌食辛辣、厚腻、肥甘之品[4]，定时进餐，多食清淡、软硬适当的食物，若患者并发有各种皮肤病及疮、痈、疖，忌食虾、蟹、牛肉、公鸡等发物。

2 情志护理指导

中医认为七情致病，可直接影响相应的脏腑。如《素问•阴阳应象大论》提到：“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”，使其气机逆乱，气血失调，引起疾病发生或病情加重，甚至导致死亡。如素有高血压病史者，可因过度恼怒而肝阳暴张，发生眩晕，甚至突然昏厥。如《素问•生气通天论》曰：“大怒则形气绝，而血苑于上，使人薄厥。”或昏仆不语，半身不遂，口眼歪斜，故中医护理应尽量要避免出现七情内伤，要尽量调养情志。内科疾病的预后和治疗往往受患者精神状态的较大影响。因此，应注意培养患者的自信心，克服悲伤、消极情绪和宿命论观念，要对疾病有较为正确的认识，同时家属还应多关心患者，给予其精神的鼓励和支持，防止出现恶性刺激[5]。

3 给药护理指导

中医内科疾病多以药物治疗为主，护理人员能否准确掌握和使用给药途径和方法，将直接影响药效的发挥和治疗效果。中药较为讲究药物的煎法，因为它与疗效有关。煎药前应根据处方配齐药物，煎药前凉水浸泡30～40 min，以利药物有效成分的浸出。

4 生活起居护理指导

内科护理的患者生活起居习惯与治疗效果和患者的康复有十分密切的关系。生活起居应根据不同的病、证进行不同的护理。如寒证、阳虚患者多畏寒怕风，宜集中安置在向阳的病室内，热证、阴虚患者多喜凉恶热，可集中安置在背阴病室内，使患者感到凉爽安静。噪声刺激常使人心烦意乱，甚至病情加重或引起发作，如心气虚患者常因突然听到声响，而心悸不已；心肌梗死患者或高热、神昏患者则可因声响而引起心悸或抽搐、惊厥发作。所以护理人员应设法消除一切噪声，保证病室安静，定时开窗通风换气，保持适宜的温度和湿度，光线柔和，给患者营造一个良好的治疗环境[6]。

5 注重培养患者的自我护理能力

在内科患者住院过程中，应要注重培养患者的自我护理能力，将护理技能与知识传授给患者及家属，以便能够配合医护人员的护理和治疗。如针灸后患者不要立即运动，应静坐休息10 min，为了避免出现针孔感染，6 h内禁浴；对按摩推拿的患者要指导其了解一些相应的自我按摩知识教育，如头顶热敷、抹颞、浴面、搓手等[7]。

6 日常保健知识指导

大量的临床经验表明，患者在住院期间进行日常保健知识指导，其方式可以灵活多变，以有效、实用为指南，主要采取宣教栏教育、直接沟通、宣教广播等形式；如治疗水肿可以用大剂量玉米须煎汤，治疗暑热烦渴或痈肿疮瘘，可采用绿豆煎汤顿服；治胃寒脘痛，可以在猪肚中放入胡椒研末，进行炖服；治疗风寒感冒轻症，可采用红糖+生姜单煎等。这些便民小常识，方法简单、方便实用，患者日后还可将这些小知识传授给他人或带入家庭，必然能提高广大人民群众的健康素质。

[1] 郭季春,杜强.中医“治未病”思想在脂肪肝健康教育中的实践[J].医药论坛杂志,2011,32(4):45-48.

[2] 崔亚红.中医学“治未病”理论对健康教育的启示[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(11):157-152.

[3] 邓宗奎,龚润秀.中医“治未病”与预防保健[J].中国疗养医学, 2010,19(9):29-33.

[4] 叶平.中医“治未病”理论在滑胎预防干预中的运用[J].浙江中医杂志,2008,43(1):22-23.

[5] 赖小君.科学认识及对待中医学——兼谈科教结合促进中医药“治未病”发展[J].中华中医药学刊,2008,26(4):841-843.

[6] 巨晓霞.“治未病”健康教育的做法和体会[J].中国疗养医学,2010,19(10):17-21.

[7] 张永全,邢军,张惠玉,等.中医治未病理论及其在中风病防治中的应用[J].贵阳中医学院学报,2009,31(3):11-14.

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1673-5846(2014)08-0126-02

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