手术室护士针刺伤原因及预防

熊桂香

（重庆市垫江县中医院手术室，重庆 垫江 408300）

手术室护士针刺伤原因及预防

熊桂香

（重庆市垫江县中医院手术室，重庆 垫江 408300）

目的：调查分析手术护士针刺伤情况，探寻发生的原因，制订有效工作管理制度，为减少针刺伤的发生提供临床参考。方法：随机抽取手术室临床护士30名，发放调查问卷，收回并进行统计分析。结果：85%以上被调查护士发生过针刺伤，在处理注射物品和处理医疗垃圾时发生率最高。结论：应加强临床注射操作中及注射结束物品处理和医疗垃圾处理的规范化管理，同时加强护士的培训。

手术室；针刺伤；原因；预防

2012年10月至2013年10月，我们对手术室护士工作中发生针刺伤情况进行了调查，现报道如下。

1 资料和方法

共30人，均为手术室临床护士，年龄19～35岁。发放调查问卷，填写后现场收回。问卷采用无记名方式，要求写出针刺伤发生的原因、次数、发生时间段等。

2 调查结果

问卷统计结果见表1 。

表1 手术室护士针刺原因 例（%）

30人中2年来未发生针刺伤有1人，为高年资护士。

3 讨 论

针刺伤是临床护士常见的职业损伤，不仅损伤皮肤等组织，同时容易引起血源性疾病的传播。针刺伤引起免疫缺陷病毒（HIV）和乙肝病毒（HBV）感染的相关性较大，还可以引起败血症、疟疾、伤口感染等［1］。

调查结果显示，针刺伤发生原因集中在注射完毕处理物品和处理医疗垃圾时。因此，加强在此两个环节的监管，将大大减少针刺伤的发生。其余针刺伤发生原因如注射中、配制药物、插入留置针、清洗器械及其他情况，都与操作中注意力不集中和操作不规范有关［2］。

规范性管理：①制订注射操作和医疗垃圾处理的规范流程；②制订评估方法，要求护士按照标准流程执行，并定期进行检查和考评；③在手术室、恢复室、处置间设置警示牌，要求规范操作，垃圾严格分类投放等；④配制小型锐器盒，针头等及时投入，禁止手拿使用过的注射器等锐器长距离移动；⑤接触病人血液、体液的操作时，应戴手套，使用带有安全性能的注射装置；⑥处理医疗垃圾时，戴橡胶手套，使用长柄夹夹取，严禁直接用手接触。

［1］ 丁艳菊.医务人员职业损伤状况调查分析及预防措施［J］.首都医药，2008，15（8）：21-22.

［2］ 孙月梅，索士敏.医院工作人员针刺伤调查及发生原因分析［J］.中国消毒学杂志，2008，25（1）：78.

R472.3

B

1004-2814（2014）05-0475-01

2014-01-22

方药外用