PM-9000多参数监护仪的预防性维护

李晓梅，刘士龙，王建国，马龙飞

青岛大学医学院附属医院 医学工程科，山东 青岛 266003

PM-9000多参数监护仪的预防性维护

李晓梅，刘士龙，王建国，马龙飞

青岛大学医学院附属医院 医学工程科，山东 青岛 266003

本文对PM-9000多参数监护仪的系统构成作了简要的介绍，在此基础上通过对各科室监护仪常见故障进行统计调查分析，制定了最佳的预防性维护方案并予以实施。结果表明做好监护仪的预防性维护工作，是提高监护仪的完好率和使用率，减少故障率、延长使用寿命的有效手段。

监护仪；预防性维护；医疗设备维修

0 前言

多参数监护仪是医院常用的医疗设备，它对保障病人的生命健康具有重要作用。我院现有PM-9000监护仪500余台，一旦在使用过程中出现故障，将直接影响病人的治疗效果，甚至威胁到病人的生命安全，这就对工程师提出了更高的要求。同时，为了尽可能的将不良事件的发生率降到最低，对监护仪进行预防性维护显得尤为重要。

1 PM-9000监护仪简介

PM-9000是深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的便携式多参数心电监护仪，它既可以监护成人、小儿或新生儿的心电（ECG）、心率（HR）、呼吸（RESP）、体温（TEMP）、血氧饱和度（SpO2）、脉率（PR）、无创血压（NIBP）等基本生理参数，也可以监护有创血压（IBP）、心输出量（CO）、呼气末二氧化碳（CO2）、麻醉气体（AG）等高端参数，用户可以根据需要选择不同的参数配置。一般标准配置为ECG、SpO2及NIBP三个模块[1]。

2 故障统计

PM-9000监护仪在使用过程中，由于各种因素（如电网电压不稳、环境温度变化、跌落与冲击、元器件老化等）的影响，可能发生故障而影响正常使用。预防性维护通过周期性地对设备进行科学的维护工作，以确保设备安全并处于最佳工作状态，减少故障次数[2]。本文通过对我院急诊门诊、急诊内科、急诊神经内科、脑科、ICU等科室的61台监护仪在2009年～2011年发生的故障进行统计调查，以制定最佳的预防性维护方案。通过调查发现，PM-9000监护仪的故障主要有电源板故障、整机故障、显示故障、监护参数故障、操作故障等。其中监护参数故障（心电电缆、血氧探头、血氧电缆等附件故障）占59%以上，是故障的主要来源，而人为操作故障（导联类型设置错误、滤波模式选择错误、血氧探头型号不匹配等）则占到了9.49%，其它的部件级故障率达30%左右。

3 预防性维护方案

根据故障统计结果，本文制定了有针对性的预防性维护方案。按故障产生的原因，分别介绍如下。

3.1 人为操作故障

人为操作故障即由于操作者操作不慎或不严格按操作规程使用监护仪所造成的故障。为尽量避免此类故障的发生，应做好以下几点：① 对监护仪的使用者和医学工程技术人员进行培训，以使了解监护仪的正确使用方法、维护保养方法；② 建立监护仪操作培训考核制度；③ 建立工程师责任制，要求责任工程师定期巡查，及时发现问题并解决，定期汇总。

3.2 监护参数故障

对于监护参数故障，日常保养是预防故障的一种有效措施[3]。监护仪放置在固定位置，通风，避免阳光直射，且不要放置在灌注袋下面或有液体滴漏的地方。当清洁监护仪时，不要让水或清洁液流入监护仪前端的连接器插座，以免有液体进入监护仪内部而损坏监护仪。使用过程中各类线缆勿拖地，整齐缠绕，可将各类线缆以套为单位结成网环，挂好，并用血压袖带将其捆绑在一起，将易损的血氧探头等放在袖带的内侧，使其得到保护[4]。血氧饱和度探头要避免硬物磕碰，其传感器的外表、发光管和接收器件可以用沾医用酒精的棉球或软布擦拭，再用干布擦干。安装血氧传感器电缆到监护仪血氧插座上时，务必对准定位槽口，否则极易损坏血氧传感器电缆插头内插针。血压袖带取出橡胶袋后不能干洗，可以机洗也可以手洗，手洗可以延长使用的寿命。洗净后等袖带干透，再重新把橡胶袋装入。清洗袖带时不可以将液体溅入橡胶袋和导气管中。如液体溅在监护仪或附件上，特别是当液体进入管道或袖带时，液体就会随血压泵的充放气过程进入泵模块中，造成泵体和电磁阀生锈，从而损坏血压泵[5]。

3.3 部件级故障

对于部件级故障，应定期巡检[6]。监护仪作为急救类和生命支持类设备，巡检维护周期定为1个月，主要内容为：① 整机外观检查；② 安全检查，包括电气安全检查和机械检查；③ 开机检查监护仪能否正常运行；④ 定期电池维护，每使用或存储两个月，或者当电池的运行时间显著缩短时，对电池进1次优化。

4 预防性维护方案的实施

根据以上制定的预防性维护方案，2012年在上述科室对此方案进行实施。通过检查维护，1年内的故障统计为：监护参数故障为36%，人为操作故障为0.87%，部件级故障为23%左右。其中人为操作故障降幅较大，约降低了90%，而监护参数故障和部件级故障也有不同程度的下降。因此，预防性维护方案的实施，降低了监护仪的故障率，提高了监护仪的使用寿命，把一些故障排除在萌芽状态，保证其安全、稳定运行，提高了诊断水平。

[1] 刘鹏．迈瑞PM-9000型监护仪简介[J]．中国科技信息,2006,(4):66．

[2] 乐莹,杨坤，邵蕾．监护仪的电气安全性能监测在预防性维护周期制定上的应用探讨[A]．2010年医学工程年会大会论文集[C]．上海:医疗设备维修及售后服务论坛,2010．

[3] 叶红梅．PM-9000心电监护仪使用与维护中值得注意的几个问题[J]．医疗装备,2006,19(10):48-49．

[4] 羊月祺,刘群．监护仪附件维护策略剖析[J]．医疗卫生装备, 2010,31(12):114-115．

[5] 殷涛．监护仪工作原理及故障检修[J]．计量与测试技术,2011,3 8(11):20．

[6] 周素素．心电监护仪故障维修几点体会[J]．医疗装备,2013, 26(9):90-91．

Preventive Maintenance of PM-9000 Multi-Parameter Monitor

LI Xiao-mei, LIU Shi-long，WANG Jian-guo，MA Long-fei

Department of Medical Engineering, The Affliated Hospital of Qingdao University, Qingdao Shandong 266003, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.059

1674-1633(2014)06-0156-02

2013-11-13

作者邮箱：lxm2lsl@163．com