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非淋菌性盆腔炎患者的临床诊治分析

2014-01-30张艳秋

中国卫生标准管理 2014年6期
关键词:压痛盆腔炎长春

张艳秋

1长春市宽城区新发社区卫生服务中心 吉林 长春 130000;2长春民族医院 吉林 长春 130000

非淋菌性盆腔炎患者的临床诊治分析

张艳秋1,2

1长春市宽城区新发社区卫生服务中心 吉林 长春 130000;2长春民族医院 吉林 长春 130000

目的我院对运用西医治疗和中医治疗非淋菌性盆腔炎的基本疗效,进行认真的观察以及仔细的分析。

中西医结合;保留灌肠;非淋茵性盆腔炎

由非淋菌性宫颈炎所导致的上行感染产生非淋菌性盆腔炎,其发病的几率主要是呈现出上升的趋势,由于非淋菌性宫颈炎在传播性的疾病中也是常见的一种表现形式,从2011年7月~2012年6月期间,我院对100例患有非淋菌性盆腔炎患者进行治疗,现将情况总结如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

在我院治疗的患者有100例,患者的年龄在18~45岁期间,其中有53例出现直接或间接在婚外性接触史以及曾经出现非淋菌性尿道,俗称宫颈炎的病史,其余的患者配偶的基本情况不能够完全确定,患者的患病时间在7天~10年不等。

1.2 治疗方法

按照医生出示的处方药,每副需要采用水煎进行100 m1药液提取,保证其温度大约为30℃。患者在进行排便后,需要为侧卧姿势,通常采用的灌肠器和橡胶导尿管在插入肛管大约在13~18 cm处,对灌肠之后药液保留半小时以上,每天进行1次,确保不在经期进行操作[1]。

1.3 疗效评定

经过对双合诊检查附件区没有明显的压痛,增厚、增粗导致输卵管出现变细,子宫体以及附件没有出现压痛感觉,自觉症状逐渐的消失,患者的白带情况也有好转,通过B超检查,能够显示出盆腔内的积液以及脓会逐渐的消失情况,则能够称为治愈;通过双合诊仔细检查附件区出现轻度的压痛,有明显的好转,子宫体压痛感觉逐渐减轻,白带检查正常,自觉症状明显的消失,经过B超检查,发现子宫肥大逐渐正常,盆腔内积液或脓减少或消失,包块消失或缩小的情况,则称为有效双合诊检查附件区有压痛,无明显改善,并且经过B超检查,发现子宫出现肥大,盆腔积液或脓没有减少,子宫包块没有出现明显的缩小现象,则称为无效[2]。

2 结果

临床上非淋菌性泌尿生殖道炎症是一种常见的性传播疾病,由于这种疾病不仅对患者本人、下一代、家庭和社会都会形成较大的危害,因为各种原因引起的宫颈(尿道)感染进而形成的急、慢性盆腔炎,由于这种疾病一般都会反复,会造成输卵管栓塞,进而造成不孕及子宫外怀孕、习惯性流产以及早产和出现死胎等症状。

3 讨论

我们在临床长期的观察中不难发现,由于抗生素的经常应用会使体内的细菌产生耐药性,致使病情延长,还有一些患者由于各种原因造成的再度感染,也会使病情加重。绝大多数的盆腔炎症是需氧菌和厌氧菌联合致病的,一般在临床治疗医护人员会使用乳酸左氧氟沙星和替硝唑联合用药[3]。由于支原体、衣原体是盆腔炎感染的源头,许多的患者在就诊前没有发现异样或不适,这会造成延误病情耽误治疗时间,造成严重的后果,比如出现早产、死胎、宫外孕以及不孕症等等,所以尽量早期诊断早治疗。

非淋菌性盆腔炎在中医学被定义为腹痛、带下等妇科疾病,其病理是由月经期经血过多、上环、人工流产以及生产后所产生的损伤。从中医角度来看是由湿热引起,造成癖阻冲任,致使机体本身经络不畅,气血失调,所以要以治疗湿热为主。临床中医的治疗方法是以活血化瘀、理气止痛和清热利湿等治疗手段,在中药灌肠药物中,以败酱草、红藤为活血祛癖、利尿通淋作用;而鱼腥草、丹皮地丁是清热凉血,具有除湿解毒功效;另加白花蛇舌、蒲公英来清热解毒,由于是许多药材共同使用,不仅提高了患者的免疫力,也使炎症逐渐消退,效果明显,大大减轻了患者的痛苦。根据临床治疗效果证明,中药里的红藤、败酱草、白花蛇舌草等能大量抑制并杀死各种杆菌,治疗效果显著。而丹参、赤芍等有减轻疼痛、促进凝血,对治疗各种肿瘤和消除炎症有奇效。事实证明,临床治疗组的总有效率远远高于对照组。

通过对上述情况进行总结,患有盆腔炎的患者通常会选用抗生素进行治疗,虽然能够使杀灭和抑制细菌的效果比较明显,但是对于疾病还是比较容易出现复发现象,从而极有可能产生耐药性,对于中药进行结合的治疗方法,能够进行内外兼制,从局部到全身在治疗方面进行结合,这样不仅能够在长期使用抗生素不会产生耐药性,也能够相对有效的降低患者的复发几率,与此同时会使患者的临床治疗效果有显著的提高,从根本上能够改善患者自身的生存质量。

[1]苏云. 非淋菌性盆腔炎的临床诊断与治疗[J]. 华夏医学,2012(3):380-381.

[2]钱琳. 非淋菌性盆腔炎综合治疗改进的临床观察及护理[J]. 健康必读:下半月,2011(8):187-187.

[3]赵玉英. 非淋菌性盆腔炎综合治疗改进后的临床护理分析[J]. 中外妇儿健康:学术版,2011(5):259-259.

R271.9

B

1674-9316(2014)06-0054-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.031

方法自从2011年7月~ 2012年6月期间,我院收治了100例患者,非淋菌性盆腔炎的患者,将其进行随机分类,分为对照组和治疗组,每组的患者有50例。对照组采用杭生素治疗,治疗组在对照组的基础上结合中药进行灌肠治疗。经过一个疗程后对两组患者的疗效进行观察。

结果通过观察对照组的治愈率大约为41%,总有效率为92%;治疗组的治愈率为49%,总有效率为94%;通过对治疗组的治愈以及总有效率都明显的高于对照组(P<0.05),具有一定的统计学意义。

结论患者在接受治疗非淋菌性盆腔炎的临床过程中,我院通常会采用中西医结合的治疗方法对临床治疗的效果相对显著,这是从根本上治疗非淋菌性盆腔炎安全、可靠的基本选择。

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