评价临床应用根管治疗术的效果与干尸治疗的临床效果相比较

张 宇

沈阳市沈河区香格口腔门诊部，辽宁 沈阳 110011

评价临床应用根管治疗术的效果与干尸治疗的临床效果相比较

张 宇

沈阳市沈河区香格口腔门诊部，辽宁 沈阳 110011

目的评价根管治疗术的临床效果，同时比较干尸治疗的临床效果（成年人）。方法选择100例既是尸治疗的适应症，又是根管治疗的适应症患者，分成2组，每组50人，分别行根管治疗术、干尸治疗术。结果经过3年随访，根管治疗术的患者近期疗效肯定，成功率100%。远期疗效显著，成功率96%。个别患者根尖囊肿无法完全吸收，行根尖切除术和倒冲填后，完全恢复。另外干尸治疗的患者，其中有8例无法完全治愈，后行根管治疗术，完全恢复。另外在3年中有9例出现根尖炎，牙髓炎的症状，后行根管治疗术后，完全治愈。近期治愈84%，远期治愈率66%。结论根管治疗术在近期、远期疗效上非常肯定。根管治疗术的疗效远远优于干尸治疗术的疗效，也说明根管治疗术的适用范围比干尸治疗术的广。根管治疗术如果配合其他治疗术（如根尖切除术）将在适用范围和疗效上将更上一层楼。

根管治疗术；干尸治疗术；临床效果

我们都知道牙齿是人身体器官中最坚硬的，在厚厚的牙齿硬组织中央有一个管腔，专业上称为髓腔和根管，里面是神经血管的牙髓组织［1］。然而一旦牙髓组织受到各种细菌的感染和刺激就会导致牙疼，也就是牙髓病。这种牙疼是属于神经性的疼痛，日常的吃药打针根本无济于事，最有效的解决方法就是进行手术。而近年来随着医疗水平的提高和临床经验的不断增加，目前常用的治疗牙髓病的方法是根管治疗术和干尸治疗两种。根管治疗术即牙髓摘除术是将全部牙髓摘除，摘除牙髓后的髓腔用根管充填材料严密充填，以保留患牙的方法［2］。根管治疗术的目的是清除全部感染的牙髓组织、控制炎症，促进根尖周组织的愈合。干尸治疗是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保留患牙的治疗方法［3］。本文通过两组患者分别进行根管治疗和干尸治疗，其效果分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

入组标准：成年人，以干尸治疗适应症为前提；患者身体健康，无禁忌症；愿意签署知情同意书；盲选100例，分成2组，随机。材料选择：麻药、根管治疗术全套设备、干尸治疗术药物、x线、根管测量仪等。

1.2 治疗方法

1组：开髓，去除腐质。行完善的根管治疗术；2组：开髓，去除腐质。行干尸治疗术；完成治疗后，每3个月定期复查（常规检查、X线拍片）。

2 结果

（1）干尸治疗术8例无法完全治愈，后行根管治疗术恢复。无复发。根管治疗术近期全部治愈。3年随诊有9例干尸治疗复发，后行根管治疗术后恢复。近期治愈率84%，远期治愈率66%；（2）2例根管治疗术的患者有复发，（根尖囊肿不吸收）后行根尖切除术和倒充填，无复发。总体上治愈率96%，即（1～2/50）×100%。

3 讨论

本文对根管治疗和干尸治疗的效果进行比较，其结果是根管治疗术的治愈效果要远远高于干尸治疗。根管治疗术主要是通过清除全部感染的牙髓组织、控制炎症，促进根尖周组织的愈合。根管治疗术在近期、远期疗效上非常值得肯定，其疗效远远优于干尸治疗术的疗效，也说明根管治疗术的适用范围比干尸治疗术要广，值得临床上的广泛应用。根管治疗术如果配合其他治疗术（如根尖切除术）将在适用范围和疗效上将更上一层楼［4］。总之，随着社会的不断发展，人们对于治愈的要求越来越高，而要满足人们的这一要求，临床上就必须使用更先进更有效的技术，而治疗牙髓病，就目前来说根管治疗术是治疗牙齿的不二选择。

［1］樊明文，周学东.牙体牙髓病学［M］.北京：人民卫生出版社，2004.

［2］王晓仪.现代根管治疗学［M］.北京：人民卫生出版社，2002.

［3］朱亚萍，朱亚琴，樊林峰，等.根管充填质量对根管治疗术远期疗效的影响［J］.上海口腔医学，2007（3）：232-235.

［4］王红，黄霞，徐琼，等.根管冠部预处理和不同锥度牙胶尖对根管充填后根尖部封闭性能的影响［J］.牙体牙髓牙周病学杂志.2005（11）：627-629.

R781.3

B

1674-9316（2014）17-0038-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.027