在舒适医疗中医、护、麻一体化工作模式在内镜中心的应用与评价

梁顺萍

（佛山市第一人民医院麻醉内镜中心，广东 佛山 528000）

在舒适医疗中医、护、麻一体化工作模式在内镜中心的应用与评价

梁顺萍

（佛山市第一人民医院麻醉内镜中心，广东 佛山 528000）

目的探索医、护、麻一体化工作管理模式在临床实施的可行性与效果。为医、护麻合作模式的推广提供依据。方法采取医护麻一体化患者管理模式，由医师护士麻醉医师共同参与内镜检查共同管理患者，简化工作处理流程，使医护麻一体的工作管理模式贯穿患者镜检全程。构建医护麻联合合作式医护工作模式，建立建设性解决冲突的机制，提升医护人员工作质量能力。结果2004年我院为了优化服务质量，内镜中心开始进行医护麻一体化的工作模式试点并大力推行，对其工作流程进行改革，同时对服务模式进行创新，以此来实现医护合作提高护理服务质量。把服务内涵、质量、效率拓展和提升后，才能提供给患者更加完整的“全程服务保障体系”。结论在不增加医护人员人力的情况下，合作式医护麻内镜中心工作模式能提高工作效率，提升护士工作满意。护理人员对实施医护一体化工作模式持肯定态度。与传统护理模式相比，医护一体化临床工作模式其优势在于能够更好的为患者服务，提高其满意度，同时节省了人力资源，同时还能使护士的职业自豪感得到提升，因此，医护一体化作为一种新型的、搞笑的临床工作模式，其临床价值值得推广。

内镜中心合作式医护麻工作模式；专科化管理

护理管理目前医护一体化工作模式仍在探索阶段，国内外还缺乏成熟的工作模式可供借鉴。医护合作，顾名思义就是医师和护士一起工作，在这一工作工程中，为患者解决问题的这一责任由双方共同担任，同时决定和施行患者的治疗、护理。医护合作贯穿于医疗活动的全过程，是医疗活动的重要组成部分，美国护理协会对医护合作给出以下定义：在医护合作的过程中，使医师与护士之建立可靠的合作关系，为了更好的让医护双方彼此认可，接受各自的行为与责任范围，以保护双方利益为基础，实现工作目标[1]。2004年以来开始进行医护麻一体化的工作模式试点，并在这过程中不断磨合进行流程改进，为患者提供了舒适治疗无痛镜检，开创了一体化工作模式先河，在区域内医院提供相关的专业服务和技术支持，也为今后多专科合作性发展提供了经验。以下是麻醉内镜中心医护麻一体化工作模式实施方法。

1 资料与方法

1.1 医护一体化工作模式的实施方法

①2004年由分管院长、麻醉科、消化、妇科、呼吸科、泌尿外科主任、护理部主任、病区护士长联合设计合作式医护工作模式。②制定工作流程。通过促进医护人员深入合作，进而使工作效率得到提升，最终实现为患者提供优质服务的目标。③设立相关的岗位职责及职责标准，工作室制度。④设立，患者利益第一的服务理念，创建人性化温馨就医环境，科主任和护士长的支持性管理，多学科融合工作模式的评价体系，推动医护一体化工作模式的开展。

1.2 问卷调查

采用问卷调查认同度调查问卷包括6个小项：①是否知道开展医护一体化工作模式的创新；②是否知晓所在科室医护一体化工作模式创新的实施措施；③对医护麻一体化创新工作模式是否支持；④医护麻一体化工作模式的开展给工作带来的影响；⑤对医护一体化工作模式的看法；⑥对医护一体化工作模式开展的满意度。

2 结 果

所在科室中有97%的医护人员知道我院开展医护一体化这种创新的工作模式；97%的医护人员知晓医护麻一体化工作模式具体措施；100%的护理人员能积极参与医护麻一体化工作模式实践；100%的医护人员认为医护麻一体化工作模式的开展给工作带来的影响是大大提高工作效率，能更好的为患者提供舒适治疗及检查同时提高了安全性；100%的医护护人员对开展医护一体化工作模式的认同度达100%。医护一体化作为一项新型护理技术，在技术与专业服务层面上，为我院各专科、区域内医护工作提供了交大的支持，同时使我医院护理工作的深度与范伟得到了进一步的扩展。只有拓展护士的工作职能，才能带给护士更广阔的发展空间，使其能够更好的发展，当发展的可行性得到提升之后，就能更好的调动护理人员的工作积极性[2]。

3 体 会

必须做好未来的前期探索，这样才能使医护工作向国际化、标准化的发展方向迈进。新医改政策中对质量和效率进行了重点强调，因此，要对目前“分体式”临床工作管理模式进行改革创新，建立符合现新医改政策强调注重质量和效率，“医护麻一体化”内镜工作管理模式，将是我们急需解决的问题。想要建立健全“医护一体化”管理体系，医护一体化模式对科学、细节和流程管理几个方面为基础，以医疗护理质量效率、经济效益等为最终目的。其特点是，改变传统的医师与护士各自为政的模式，将二者组成一个整体，当医疗工作与护理工作相融合时，对工作流程优化是极其有利的，同时，减少了很多医师与护士之间不必要的、繁琐的交接，有更多的时间和经历为患者服务，更好的满足患者的需要[3]。对工作生产的方式进行改革，节省人力成本，为发展国际新趋势作前期探索，更是未来发展的方向。未来医疗行业竞争将十分激烈，不单单是技术上的竞争，更重要的是服务质量上的竞争。所以，要以患者实际需求为发展方向，构建医护一体化服务体系，对于保证优质服务具有重要意义。

[1] 卞静霞,凤珏,楼建华,等.合作式医护工作模式在骨科的实施与效果评价[J].护理学杂志,2012,27(24):61-62.

[2] 李欢,宁宁,马莉,等.护理人员对实施医护一体化工作模式的评价[J].护理管理研究,2012,26(11):3040-3041.

[3] 刘继红,魏淑霞.对二级医院医生、护士医护合作态度的现状调查[J].护理研究,2012,26(7):1749-1750.

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1671-8194（2014）09-0250-01