100例神经内科舒适护理的实践与思考

2014-01-27吴欣

中国医药指南 2014年28期

关键词：神经内科护理人员康复

吴欣

（河南省泌阳县人民医院，河南沁阳 463700）

100例神经内科舒适护理的实践与思考

吴欣

（河南省泌阳县人民医院，河南沁阳 463700）

目的通过神经内科舒适护理的实践与总结，探究科学的神经内科护理方法。方法选取2012年7月至2013年10月到我院神经内科进行治疗的100例患者为研究对象，按照自愿和随机的原则分为实验组和对照组，其中实验组50例患者，采用舒适护理模式；对照组50例患者，采用普通护理模式。结果通过问卷调查、患者回访等形式，实验组患者护理并发症发病率显著低于对照组患者，同时实验组患者及其家属对护理的满意程度显著高于对照组患者（P＜0.05）。结论将舒适护理应用于神经内科护理工作中能够显著提高护理质量，减少医患纠纷，具有很高的临床推广价值。

神经内科；舒适护理；临床效果

本文中，作者对2012年7月至2013年10月到我院神经内科进行治疗的100例患者的护理工作及护理效果进行回顾分析，并报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年7月至2013年10月到我院神经内科进行治疗的100例患者为研究对象。其中男性患者52例，平均年龄为（51.2± 6.3）岁；女性患者48例，平均年龄为（52.1±8.3）岁；其中脑出血21例，癫痫患者19例，脊髓炎25例，脑膜炎30例，脑坏死患者10例。100例患者的平均病程为0.3～7年，住院时间为20～81 d。按照自愿和随机的原则分为实验组和对照组，其中实验组50例患者，采用舒适护理模式；对照组50例患者，采用普通护理模式。通过统计分析可知，对照组和实验组患者在男女比例、年龄、患病严重程度和住院时间等方面没有明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用普通护理模式。主要包括测量患者基本生命体征、关注病情变化等。实验组采用舒适护理模式，具体护理方法总结如下：①环境舒适护理：舒适整洁的病房环境能够促使患者产生积极向上的情绪，因此，病房环境是舒适护理工作的重点。首先，护理人员应当保持病房内安静、空气清新和环境清洁，避免嘈杂、混乱，影响患者休息和恢复。同时，病房的装修应当以优雅、暖色调为主，安抚患者由于病痛产生的紧张和焦躁情绪，为后续治疗奠定基础。另外，护理人员还可以在病房内布置“文化角”，定期更换一些杂志或者将患者的生活点滴记录下来，或者提供一面医患交流墙，都可以为患者枯燥的康复生活带来一丝乐趣，更好地配合治疗。除了病房环境的舒适护理之外，环境恢复的社会环境也需要舒适护理。社会环境的舒适护理需要护理人员和患者家属保持沟通，并给予患者最大程度的人格尊重，对患者态度诚恳并热情给予帮助和精神上的支持，让患者感受到社会的温暖，更快地融入到社会大环境中。②心理舒适护理：由于神经内科患者的病情特点，很多患者在长期的治疗过程中表现出焦躁、抑郁的心理特点，对于很多生活不能自理的患者来讲，滋生心理疾病的可能性更大。因此，舒适护理提出了心理护理的概念。对于内心渴望康复又十分自卑的病患来讲，与其接触最多的护理人员的一言一行是影响其心理状态的重要因素，因此，心理护理是舒适护理的重点护理工作。首先，护理人员应当主动地、耐心地为患者及其家属讲解病情发展情况、康复治疗方案和康复措施等基本情况，让患者对自己的身体状况有一个清晰的认识，预防产生恐慌心理。同时，在进行康复训练等日常的康复护理中，护理人员应当注意与患者主动进行交流，有意识地了解患者近期的心理状况，敏锐察觉患者的负面情绪，并帮助患者积极消除负面情绪的影响，做好心理疏导工作，缓解患者的心理压力。③生理舒适护理：生理护理是舒适护理的基本组成部分。本次调查中生理舒适护理包括：基础生理护理。神经内科患者由于病痛导致生活能力下降，很多患者容易由于体位不正确出现呼吸困难或者疼痛等症状，还有的患者由于长期卧病在床，导致出现褥疮、肌肉萎缩等现象。护理人员应当根据患者的不同情况采取适当的护理措施，如让患者采取舒适的坐位或者通过支撑架垫使得患者能够缓解病痛，增加患者的舒适干。同时，患者的口腔和皮肤也应当注意定期护理，是患者能够更好更快恢复健康。健康指导护理。护理人员除了做好基础护理工作外，还应当根据患者体质对患者及其家属进行健康指导并提供康复意见。如为患者制定饮食计划，确定食谱，以清淡饮食为主，避免进食高热量、高脂肪食物，改正不良的饮食习惯。再如，根据患者的身体情况制定康复计划，适当进行户外运动，促进患者快速康复。

1.3 统计方法

本文中的计量资料均采用SPSS 20.0版本进行统计分析，分析方法为t检验，平均数以（d）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 神经内科患者护理期间并发症情况调查。神经内科患者的并发症发生率调查结果如下：实验组患者并发症共3例，并发症发病率为6%，其中肺部感染1例，褥疮1例，出血感染2例；对照组患者并发症共9例，并发症发病率为18%，其中肺部感染2例，褥疮3例，出血感染2例，泌尿系统感染2例。由调查结果可知，实验组患者的并发症发病率显著低于对照组患者（P＜0.05）。

2.2 患者对护理工作满意程度调查：本次满意度调查采用调查问卷的形式进行调查，调查问卷主要内容包括：护理人员的护理技术、工作态度、解决纠纷能力等内容。本次调查问卷共方法100份，回收100分，问卷有效率为100%。问卷采取打分制，满分为100分，其中，＞80分为非常满意，＞60分而＜80分为一般满意，＜60分为不满意。

调查结果如下：实验组中，41例患者表示非常满意（82%），7例患者表示一般满意（14%），仅2例患者表示不满意（4%）；实验组中，20例患者表示非常满意（40%），19例患者表示一般满意（38%），11例患者表示不满意（22%）；由调查结果可知，实验组患者的满意度显著高于对照组患者（P＜0.05）。