临床医学专业开设护理课程的初步探讨

陈侠 陈宪 邱翠琼 唐省三

临床医学专业开设护理课程的初步探讨

陈侠 陈宪 邱翠琼 唐省三

目的 了解临床医学生对开设护理课程的认知情况, 从而更好地开展临床专业护理教学改革。方法 通过问卷调查的方式, 从教学内容、教学方法等方面展开分析, 就临床专业的护理教学提出合理的建议。结果 85.7%的临床学生认为护理课程开设对其有帮助, 认为护理操作有帮助的占51.51%, 认为理论有助的占24.24%。结论 临床医学专业开设护理课程是有必要的。

护理；临床医学；价值；探讨

临床工作中, 良好的医护协作是顺利完成医疗工作的基础, 这就要求临床学生不仅要掌握临床基本知识, 也有必要熟悉护理基本知识, 增强动手能力, 才有利于拓展其知识结构和提高综合能力, 以便更好地开展临床工作。因此, 为临床学生开设护理课程也显得越来越重要了。作者在医院从事多年临床护理工作, 深感护理基本理论和操作对于医生的重要性;同时作为临床医学学生护理课程的主讲老师, 希望能够探讨有益的教学模式, 讲授最有效的知识。本文通过问卷调查的方式, 在总结护理课程对临床学生价值的同时, 寻找学生最乐于接受的教学方式和内容, 最后在两者之间探究出最佳的结合点, 帮助学生在进入临床前熟悉和掌握最实用护理基本知识, 为将来的临床工作打好基础。

1 资料与方法

作者从2007年开始担任广州中医药大学第二临床医学院中西结合七年制选修课《中西结合护理操作》主讲。对近两届学生上课情况进行了调查, 情况如下。

1.1 一般资料 2008级或2009级中西结合七年制学生, 参加《中西结合护理操作》课时＞30学时。教材采用张广清主编的《中西结合护理操作》第2版教材, 科学出版社, 根据学校教学大纲要求并结合临床学生需要授课。理论教学共24学时, 实践教学共12学时。

1.2 调查方法 以问卷调查的方式。从课时设置、教学内容、教学方法、教学效果等方面, 自行设计问卷调查表。

1.3 结果判定 对所调查的问题分类, 从教学价值、教学方式、教学风格等方面评判, 结果用百分比表示。

2 结果

2.1 调查问卷回收情况 本次调查符合标准的2008级学生20人, 2009级学生57人, 发放问卷共77份, 回收问卷77份。

2.2 调查结果具体情况

2.2. 1 教学价值评价 85.7%的临床学生认为护理课程对临床学生很有帮助(45.45%选择帮助很大、40.25%选择帮助大), 77.91%的学生认为护理课所讲授内容对临床学生而言份量、难易适中, 79.22%的学生认为在大四下学期上护理课是合适的。由此可见, 临床学生对护理课程整体情况是较为肯定的。护理课程对临床学生帮助最多体现在操作方面, 占40.30%, 其次是学习了理论知识, 占24.24%, 培养无菌观念占15.15%, 学习了沟通技巧占11.21%。

2.2. 2 教学方式评价 51.04%的学生选择课堂操作练习是最喜欢教学方式, 比例最高, 其次是临床见习25%, 选择理论教学的学生仅有13.54%;在选课目的调查中, 25%为学习理论知识而选课, 71%的学生为学习操作知识而选课,这两项调查反映学生倾向喜欢实践操作的教学方式, 同时也反映学生相对轻视理论知识的重要性。学生最喜爱的考试方式为理论+操作, 占77.92%。53.23%的学生是喜欢老师在课堂提问的, 不喜欢提问的学生中有一半是由于害怕回答错误, 这提示我们在课堂上可以适当增加对学生的提问交流, 同时需要多鼓励他们。43.15%学生在遇到问题时希望通过课后提问的方式解决, 课后发邮件给老师的占24.21%, 这两种方式所占比率最大, 提示老师课后可预留一定时间为学生解答疑问, 同时可将邮箱留给学生, 增进师生交流。

2.2. 3 教学风格方面 活泼幽默、简洁明了风格相对更受学生欢迎, 各占34.06%, 喜欢严谨细致风格的学生占25.27%。相比较语言、仪态、PPT, 教学内容对学生影响最大,占55.84%, 这提示教学内容的质量是吸引学生最关键的因素;语言因素占 35.05%, 影响也较大, 应该引起重视。

2.2. 4 其他 曾经有逃课的学生占15.58%, 而学生逃课的主要原因是认为该节课内容不喜欢, 占逃课原因50%, 当然这里体现有学生对学习内容的偏好, 可以说明所讲内容在临床中的重要性, 引起学生对该内容的重视。

3 讨论

明确医生护士工作, 形成良好的医护关系。新型的医护关系模式是并列-互补型模式, 医疗护理是两个并列的要素,各有主次, 各有侧重 , 在医疗护理过程中两者相对独立不可替代［1］。不少临床学生在进入临床工作前, 并不清楚医生与护士的工作关系和职责, 这不利于临床工作更好地开展。而在进入临床实习前开设护理课程, 理论的系统讲解能让学生对“护理”工作有感性的整体认识, 实践操作可以让学生明白护士的具体工作。这样在进入临床后便可以尽快熟悉医生与护士工作, 更好地与护士共同完成临床医疗工作。调查结果显示85.7%的临床学生认为护理课程对临床学生很有帮助, 也显示开设此门课程的价值。

明确护理课程对临床学生是非常重要的, 其价值体现在可以明确医生护士工作, 从而更好地与护士协作、医生本身需掌握基本护理操作、加强对临床理论知识的理解、医德教育、帮助临床诊断这五个方面, 这是开设护理课程的核心内容所在, 也是上课所要达到最终目的。通过多年的教学探索,作者认为为临床学生开设护理课程是有必要的, 可以提高其职业素质。

学生偏好活泼幽默、简洁明了的教学风格, 教学内容对学生影响最大, 因此我们在教学前需认真准备教学内容, 为临床学生教授最实际有效的知识。临床学生所要学习护理知识所要达到的目的和护理专业的学生是有所不同的, 这就决定两者之间的教材会有所不同, 可以结合临床学生的实际需要, 编写适合临床学生的《中西结合护理操作》教材［2］。合理设计教学大纲, 按照实用、基本、够用的原则, 合理取舍教学内容, 这方面仍值得继续探索［3］。

［1］ 熊真真, 袁丽.医疗人际关系中新型医护关系的建立.护理学杂志, 2005, 20(15):78-80.

［2］ 尹文强, 严非, 丁国伟, 等.三城市社区全科医学培训现状与需求分析.中华医院管理杂志, 2005, 21(3):183-186.

［3］ 郭春芳, 刘颖, 刘文平. 医学生护理技能操作培训的教学体会.中国实用医药, 2012, 7 (32): 273-274.

510520 广东食品药品职业学院护理学院(陈侠邱翠琼 唐省三)；广州中医药大学第二临床学院(陈宪)

邱翠琼