老年性肺炎患者的临床治疗分析

岳梅枝 李 达 巩晓红

（河南省郑州市第九人民医院 老年科，河南 郑州 450053）

老年性肺炎患者的临床治疗分析

岳梅枝 李 达 巩晓红

（河南省郑州市第九人民医院 老年科，河南 郑州 450053）

目的 探究老年性肺炎患者的治疗方法以及效果。方法 选取2012年2月至2013年9月收治的67例老年性肺炎患者进行治疗，随机分组，实验组35例患者采用左氧氟沙星的治疗，对照组32例患者采用头孢西丁治疗，对治疗效果进行观察。结果 实验组患者的得到94.3%的治疗总有效率，对照组患者得到78.1%的治疗总有效率，差异大，有统计学意义（P＜0.05）；不良反应的发生率差异小，无统计学意义（P＞0.05）。结论 老年性肺炎患者采用左氧氟沙星这种药物，能够使患者得到更为显著的治疗，是一种良好的治疗药物。

老年性肺炎患者；临床治疗；治疗效果

老年人各方面的身体素质都有一定程度的下降，很容易感染肺炎这种疾病。而且在发病出现患者所表现的出来的为腹泻、腹痛、呕吐等，有气促和心悸的表现。高龄患者甚至会出现尿失禁、跌倒、精神恍惚等情况。很少有呼吸系统的表现，而且病情发展较快，在治疗中容易有错诊和漏诊的现象。为了保证患者在较短时间内得到显著治疗，必须给予有效药物的使用。选取2012年2月至2013年9月收治的67例老年性肺炎患者进行治疗，给予不同的治疗药物，观察患者的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年2月至2013年9月收治的67例老年性肺炎患者进行治疗，随机分组，实验组35例患者，17例男性，18例女性，年龄60～78岁，平均年龄为68.19岁；伴随疾病有：例为9慢性支气管炎，10例为慢性阻塞性肺气肿，5例为糖尿病，11例为高血压，6例为冠心病，7例为高血脂；发病诱因有：11例为上呼吸道感染，7例为排痰困难，8例为食物误吸，9例没有明显的诱因。对照组32例患者，16例男性，16例女性，年龄60～81岁，平均年龄为69.07岁；伴随疾病有：例为7慢性支气管炎，8例为慢性阻塞性肺气肿，4例为糖尿病，11例为高血压，5例为冠心病，6例为高血脂；发病诱因有：10例为上呼吸道感染，8例为排痰困难，6例为食物误吸，8例没有明显的诱因。两组患者的基本资料差异小，无统计学意义（P＞0.05）。患者的临床症状有：咳痰、咳嗽、恶心、发热、食欲不振、呼吸困难、嗜睡等。

1.2 方法

1.2.1 实验组

该组患者使用左氧氟沙星这种药物，选择静脉滴注的方法，药剂量为400 mL，葡萄糖250 mL，每天治疗一次，共治疗7 d，治疗期间观察患者是否还有高热和刺激性的干咳，若没有则不需要使用其他药物。治疗后观察患者的临床症状和肺部炎症的情况。

1.2.2 对照组

该组患者使用头孢西丁这种药物的治疗，采用静脉滴注的方法，每次使用50～100 mL的稀释液，每天治疗一次，共进行7 d的治疗。患者若没有高热和刺激性的干咳现象，则不需要选择其他药物。治疗后对患者进行X线片的拍摄，观察患者的临床症状和肺部炎症得到怎样的恢复。

1.3 统计学分析

对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用χ2计数资料进行检验，P＜0.05有统计学意义。

1.4 治疗标准

显效：患者的血常规得到正常恢复，临床症状消失，通过X线片的拍摄发现患者肺部的炎症已得到完全吸收；有效：患者的症状得到显著减少，血常规没有完全恢复正常，X线片中发现肺部炎症得到一部分的吸收；无效：患者的身体症状以及血常规都没有得到有效的治疗效果。治疗总有效率为治疗显效率和治疗有效率的总和。

2 结 果

2.1 治疗效果

通过相应的治疗后，实验组有35例患者，23例治疗显效，10例治疗有效，2例治疗无效，治疗总有效率为94.3%；对照组有32例患者，12例治疗显效，13例治疗有效，7例治疗无效，治疗总有效率为78.1%。两组患者的治疗效果差异大，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应

实验组35例患者中有1例患者出现头晕、恶心的不良反应，发生率为2.9%；对照组32例患者中有2例患者出现头晕、头痛、恶心的不良反应，发生率为6.3%，差异并不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

老年人会有较多的基础疾病，身体的免疫力本身就有一定的降低，因此更容易患上老年性肺病，肺脏的功能和结构都有一定的退化[1]。在确定患者的疾病种类后立即给予相应药物的治疗。给疾病由于没有较为典型的症状，所以漏诊和误诊的发生率较大，延误病情会对后期治疗产生较大的麻烦，因此当患者对疾病进行诊治使，要对患者的每个体征和症状进行详细的检查，并给予适当的辅助治疗，尽量减少漏诊现象。该疾病大部分都为细菌性的感染。在治疗时需要根据相应的检查结果进行抗生素的使用和治疗，并进行有效水电解质紊乱情况的纠正[2]。因为患者某些生理功能都会出现减退的情况，而且伴随性疾病较多，在使用抗生素治疗时，会影响治疗效果，而且若使用时间较长，还可能对肝、肾造成不良影响。因此必须对抗生素进行严格的挑选，左氧氟沙星这种药物，能够对革兰阴性杆菌较好的抑制，治疗效果显著，通过对实验组患者的观察，患者用药后，咳嗽咳痰情况很快消失，而且肺部炎症也得到较好的吸收，患者也没有出现严重的不良反应，而头孢西丁这种药物，在病菌的抑制上效果较差，因此患者肺部的炎症不能在较短时间内得到治疗，身体症状消失的也较慢，在本次治疗中有3例患者出现头晕、头痛、恶心的不良反应，发生率为6.3%。实验组组的治疗总有效率为94.3%，对照组患者得到78.1%的总有效率，两组患者在治疗效率上差异大，有统计学意义（P＜0.05）。充分说明左氧氟沙星这种药物的有效性，该种药物对肾功能也会有一定的负面影响，因此，用药中要对肾功能进行相应的监测，一旦发现患者出现肾功能的损伤，要及时停止药物的使用，但由于用药时间较短，所以患者的不良反应较少，在本次治疗中仅有1例患者出现恶心、头晕的不良反应，发生率为2.9%，说明药物的安全性较高[3,4]。在患者成功治愈后，在饮食方面，要给予患者全面营养的补充，并保证食物的清淡，使患者的体质增强[5]。并为患者选择适当的体育锻炼，每天保持一定的运动量，使抵抗力得到加强[6]。在冬季一定要根据气温变化进行衣物的适当增加，注意保暖，避免患者出现伤风感冒的情况。

综上所述，对老年性肺炎患者采用左氧氟沙星这种药物进行治疗，能够得到显著的治疗效果，使患者在较短的时间内恢复身体健康。

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