输液泵在静脉滴注缩宫素引产中的应用及护理

2014-01-25

中国民族民间医药 2014年6期

江西省修水县渣津镇中心卫生院，江西修水 332400

余昌杏

江西省修水县渣津镇中心卫生院，江西修水 332400

目的探讨输液泵在静脉滴注缩宫素引产中的应用及临床护理效果。方法选取120例产妇作为研究对象，给予产妇采用输液泵静脉滴注缩宫素引产，同时给予其有效护理措施，分析护理效果。结果120例产妇采用输液泵调节滴速实施催产素引产后，无并发症出现，引产成功率为78.3%。结论实施输液泵静脉滴注缩宫素引产，同时给予患者必要的临床护理，可有效增强宫缩，提高输液治疗效果，值得应用推广。

缩宫素；输液泵；引产；护理

缩宫素可直接作用于子宫处，刺激宫缩，减少产程时间，有助于产妇顺利进行分娩，可有效提高产妇以及新生儿生命质量。在缩宫素用于引产治疗中，给予产妇必要的护理干预，其效果显著。选取我院收治的120例产妇作为研究对象，给予其采用输液泵静脉滴注缩宫素引产，并分析其临床护理效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院收治的120例产妇作为研究对象，年龄21～28岁，平均年龄24.5岁，其中初产妇92例，经产妇28例。所选取的产妇均无缩宫素应用禁忌。

1.2 方法采用输液泵调节静脉滴注，2.5U缩宫素与500ml 5%葡萄糖进行均匀混合，排空输液器中气体后，固定好输液泵与输液器进行连接，调节初期滴速为每分钟8滴，成功进行静脉穿刺后，启动输液泵开始输液治疗。因不同患者对缩宫素的敏感程度不同，一般从小剂量每分钟8滴到每分钟2.5Mu。初期小剂量在接受15～20分钟治疗后，药物达到最高峰值，待20～30分钟后才可对患者病情进行明确观察，之后根据患者病情调节缩宫素使用剂量。根据这种情况，约间隔30分钟左右调整一次滴速，并每次增加上次剂量的0.5倍，不能超过的滴速极限为每分钟40滴，直至宫缩压力为50～60mmHg，每次间隔时间为2～3分钟，间隔2s。

2 护理措施

2.1 强化生活护理工作在一般情况下，分娩引产工作量较大，会较大消耗产妇体力，因此引产做好必要的生活护理，尤其是饮食护理。告知产妇尽量多食用高热量、易消化的食物，补充身体所需的热量，若产妇进食情况不良，可给予产妇葡萄糖滴注维持身体所需营养[1]。

2.2 心理护理多数产妇因对分娩知识不了解，担忧缩宫素引产治疗效果，担心分娩方式会影响胎儿的生命健康，在接受治疗时，主要表现为恐惧、害怕以及紧张等不良心理情绪。不良情绪会对胎儿分娩情况以及宫缩情况产生影响。因此，医护人员应与产妇做好沟通交流，并给予产妇安慰鼓励，耐心解答产妇疑问，缓解心理不良情绪，有利于顺利实施引产。此外，应告知产妇采用缩宫素治疗的效果以及在引产时应该注意问题。同时给予患者必要的健康教育，增强患者对疾病的认知。在产程中，做好产妇的情绪以及体征观察，有任何不适，医护人员应立即给予其必要的护理措施，转移产妇分娩中的疼痛情况。同时给予产妇必要的饮食，保证其获得充足的营养，做好相应的膀胱排空工作[2]。

2.3 观察宫缩情况以及监测胎心为更好实施引产，在分娩过程中，医护人员应仔细观察产妇的具体宫缩情况，根据自我双手感知情况观察产妇的宫底变化情况，了解宫缩具体时间以及间隔时间；在宫缩出现较大变化情况时，调整缩宫素静脉滴注滴数，若调整剂量后，产妇分娩情况不佳，可给予产妇激惹实验。若试验后，引产效果仍不佳，则表明引产失败。在出现较强宫缩时，及时告知医生采取措施，保证母婴的生命健康。同时还应做好胎心音的监测工作，在出现间隙，每间隔15分钟监测一次胎心情况，便于对胎儿生命质量有准确的了解，可有效防止宫内窘迫发生[3]。

2.4 观察产妇的生命体征以及羊水产妇发生宫缩后，一般会表现为血压上升，在宫缩间隙，一般血压恢复正常。为了有效防止缩宫素治疗后产妇血压偏高，有必要对产妇的血压以及脉搏情况进行监测，若血压持续上升，有必要减少滴数，并加强对血压的监测。若在引产治疗中，胎膜发生破裂，仔细观察羊水情况，了解羊水的颜色、性质。一般羊水为棕黄色或深绿色，质地黏稠时，告知医生，由医生决策是否终止引产。