修复前正畸病例的临床探析

杨 华王宏伟

（1郑州市第九人民医院 口腔科，河南 郑州450052；2郑州市口腔医院，河南 郑州450052）

修复前正畸病例的临床探析

杨 华1王宏伟2

（1郑州市第九人民医院 口腔科，河南 郑州450052；2郑州市口腔医院，河南 郑州450052）

目的 探讨分析修复前正畸病例的临床治疗的措施、效果以及并发症和其他各个方面的相关情况。方法 选取我院在2008年1月至2012年1月收治的30例修复前正畸病例作为探讨分析对象，这些患者在修复前进行牙部清洗、牙弓排齐与整平、间隙的合理分配、压低下前牙、直立缺隙侧倾斜牙或矫正反等相关的专业处理。结果 选取的30例修复前正畸患者经过专业治疗后，有28例的患者的情况得到良好的改善，疗效显著，主要表现为正畸治疗后的患者牙列排齐、牙齿间的缝隙分配比较均匀，看起来也比较美观，治疗后的患者咬牙以及张开都比较的方便。结论 随着社会的发展，人们对美的追求要求越来越严格。牙部的畸形不但影响个人的美观而且还会导致咀嚼功能受损、咀嚼困难等症状的出现，如果处理不专业的话可能会导致患者出现头晕、脸部红肿、牙疼等并发症的出现。而修复前正畸就是改善上述情况的不错选择，与常规正畸相比较而言，修复前正畸有其自身的独特性以及明显优势。

修复前正畸；牙；修复；临床分析

近年来，在临床口腔修复中，经常会遇到有牙畸形的患者，并且伴随着人们生活水平的提高，对外在美的追求使得人们对自己牙齿的关注度也在提高，人们对自己的牙齿美容、修复的情况也在逐年上升[1]。一般情况下，进行牙修复主要是因为牙齿出现牙畸形、牙间隙大、牙冠的形态异常以及牙齿颜色异常等。一般方法修复牙齿体的类型包括固定修复体、活动修复体、活动和固定联合修复体等。而伴随这科学技术的发展，修复手段也在不断更新，为了更好的探讨分析我院在2008年1月至2012年1月收治的30例修复前正畸患者，对他们采取修复前正畸手段进行治疗，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2008年1月至2012年1月收治的30例修复前正畸患者作为探讨分析资料，这些病例中，有男性12例，女性18例，他们的年龄在13～49岁，主要病例人群年龄集中在24岁左右。他们中大多数为牙畸形、部分为牙间隙不均匀、牙冠形态不美观等，经调查，他们在临床治疗中，没有严重牙部病史记录。

1.2 方法

修复前要对患者的牙齿缺失情况进行了解，并且要大致衡量正畸后牙齿唇倾度以及轴倾度的位置，对于修复中会出现的咬舌症状也要进行评估，最主要的一点还是要保证两侧牙齿对称。然后，对这些患者在修复前进行牙部清洗、牙弓排齐与整平、间隙的合理分配、压低下前牙、直立缺隙侧倾斜牙或矫正反等相关的处理[2]。最后，可以采用固定矫治技术进行修复。然而，对牙修复前，要进行修复前的正畸治疗，时间大约在6个月左右，这主要是为修复提供有效保证，使得修复的牙髓、牙周以及牙间隙等看起来更加的美观。在选取的30例病例中，都采用的修复前正畸治疗的办法，其中28例取得了显著效果，情况得到了明显的改善。一般情况下，正畸治疗的疗程为7个月，期间注意观察详细变化，等到牙齿排齐的时候便可进行咬合练习。在这30例病例中，其中有两例患者是因为上颌中切牙与侧切牙缺失多年，只进行修复前正畸治疗无法使情况得到显著的改善，这就需要相关的辅助治疗的配合，其中，可选择上颌中切牙与侧切牙拟行种植体修复术，拔除下颌一个中切牙，粘结下颌固定矫治器，经过大约5个月，便可安放种植体，拆除下颌矫治器，戴用保持器。

2 结 果

我院在2008年1月至2012年1月收治的30例修复前正畸病例中，给与他们修复前正畸治疗大约6个月左右后，牙齿排列比较整齐，牙间隙也比较均匀，上下牙齿合并比较容易，咀嚼东西也比较的容易，据统计资料显示，这些患者中有2例的表征为上颌中切牙与侧切牙缺失多年，只采用修复前正畸治疗比较困难，需要使用上颌中切牙与侧切牙拟行种植体修复的办法来辅助处理（其中操作包括：拔除下颌一个中切牙，粘结下颌固定矫治器，5个月左右即可安放种植体，拆除下颌矫治器，戴上保持器，在7个月后便可正常合并使用）[3]。

3 结 论

因为修复正畸所花费的时间相对其他方法来说比较的短，平均为6个月左右，对大多数修复前正畸的病例来说都是比较容易接受的，这类人群大多数为成年女性，对他们进行修复前，不但要进行牙部清洗、牙弓排齐与整平、间隙的合理分配、压低下前牙、直立缺隙侧倾斜牙或矫正反等相关的术前专业处理，而且还要对患者的口腔状况以及药物过敏症状等进行详尽的分析，一般情况下，为了保证修复的效果，相关人员可以与患者商量沟通行较为有效的治疗措施，这期间也要结合患者的经济情况来分析做决定，就目前的修复技术来说，修复前进行正畸治疗是十分有效的措施，它有利于修复后牙齿的美观效果更显著，并且能够保证牙的良好生物相容性，抗腐性，牢固性等，同时还有利于修复后的牙齿与牙龈的更完美结合[4]。总的来说，修复牙齿工作者应牢固地掌握有关基础知识和相关技术，具备相应的临床技术操作能力，才能对各类畸形和缺损做出正确的诊断，合理的设计和治疗，制作出符合生理功能要求的人工装置-修复牙齿体或矫治器，为患者提供良好的修复治疗。综上所述，修复前正畸治疗是的优势为，治疗期间并没有出现头晕、脸部红肿、牙疼等相关症状，并且正畸治疗的疗程相对其他方法来说比较短，有易被患者接受的显著优势。

[1] 刘海燕.28例修复前正畸病例的临床分析[J].中国疗养医学,2010,19(7):647.

[2] 李庆祝.修复前正畸患者的临床分析[J].中国当代医药,2010,17(33):163.

[3] 陈安勇,黄宁.正畸治疗在修复学中的临床应用[J].中国医药导报,2009,6(8):46.

[4] Hu ZF.80 patierts after orthodontic clinical repair analysis[J]. Chin Modern Doctor,2010,48(2):331.

R783.5

：B

：1671-8194（2014）06-0071-01