临床护理路径应用于异位妊娠患者健康教育中的效果观察

董兰侠

(徐州医学院附属医院，江苏 徐州 221000)

临床护理路径应用于异位妊娠患者健康教育中的效果观察

董兰侠

(徐州医学院附属医院，江苏 徐州 221000)

目的分析在异位妊娠患者健康教育中应用临床护理路径的效果。方法随机选取我院2013年1月至2013年9月收治的50例异位妊娠患者，将患者分为观察组与对照组，每组各25例，对照组实施常规健康教育，观察组采用临床护理路径实施健康教育，对比两组患者的护理效果。结果观察组的护理满意率为92%，对照组为76%，观察组患者对健康知识掌握程度明显优于对照组，两组对比有明显差异（P＜0.05）。结论对异位妊娠患者，可采用临床护理路径进行健康教育，使患者掌握健康知识和疾病相关知识，提高护理质量，提高患者的护理满意率。

护理路径；异位妊娠；健康教育；效果

护理路径是临床常用护理方式，可应用于多种疾病护理中，应用范围较广，且效果较好。异位妊娠在妇产科中较为常见，有调查显示，异位妊娠的发病率呈逐年上升趋势，且逐渐趋于低龄化。异位妊娠患者容易出现焦虑、恐惧、不安、紧张等负面情绪，心理压力较大，为了降低患者的心理负担，改善患者的不良情绪，使患者积极面对治疗，本院从异位妊娠患者的心理需求出发，制定健康教育方法，发现采用临床护理路径实施健康教育，从患者入院开始进行针对性护理和健康教育，有效促进患者康复，提高患者的护理效果。本文以我院收治的50例异位妊娠患者为研究对象，对其中25采用临床护理路径进行健康教育，并与其他25例单独实施健康教育的患者作对比，分析临床护理路径应用于异位妊娠患者健康教育中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取我院2013年1月至2013年9月收治的50例异位妊娠患者，最小年龄15岁，最大年龄45岁，平均年龄（30±6.38）岁。所有患者均经诊断确诊为异位妊娠，均采用腹腔镜手术治疗。将患者分为观察组25例与对照组25例，两组患者在年龄、手术方式等方面无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规健康教育，观察组在对照组患者的护理基础上，采用临床护理路径进行健康教育，具体方法如下。①入院指导：患者入院后，医护人员应主动向患者介绍医院大致情况，如主治医师、主管护士、护士长等，带患者和家属熟悉医院环境，并向患者耐心讲解手术流程，强调手术治疗效果极其安全性，降低患者的心理负担[1]。帮助患者进行各项检查，并向患者说明检查注意事项和检查目的等。如进行某项检查时，要求患者空腹进行，应告知患者，使患者做好检查准备。②术前护理：向患者讲解治疗方案，说明手术和治疗药物的效果、有可能导致的不良反应，不良反应预防方法以及相关注意事项等，做好术前准备工作，指导患者进行术前更衣，并向患者说明带腕带、皮试、备血等目的，说明术中有可能出现的不适反应。③术后护理：待患者麻醉清醒后，安返病房，向患者及家属讲解术后注意事项，如卧床体位、术后饮食、早期活动等方面要求，详细说明心电监护以及留置导尿的作用，使患者积极配合治疗。严密观察生命体征的变化，切口敷料情况。定时帮助患者翻身，主动关心患者，照顾好患者的生活起居，帮助患者完成穿衣、吃饭等日常活动。对患者实施心理护理，观察患者的心理变化，对患者不良情绪进行疏导，使患者保持放松心态。严密观察患者的术后反应，若出现不适应及时对症治疗，必要时可联系医师处理。④出院指导：嘱咐患者按时按量服药，并向患者讲解术后不适反应和预防方法，为患者制定合理的饮食方案，确保患者饮食均衡，嘱咐患者应少量多餐，避免进食生冷食物，不抽烟喝酒，多进食高维生素、高蛋白以及高纤维食物，保持规律的饮食和作息，注意休息，避免疲劳[2]。另外，还应向患者普及保健知识，告知患者复诊时间，定时对患者进行电话回访。

1.3 评价方法

采用自制调查问卷，了解患者健康知识掌握情况及护理满意率。问卷内容包括复诊方法、药物不良反应、药物服用方法、病情自我观察重点、术后饮食注意事项、异位妊娠手术相关知识、负责的护士和医师，以及异位妊娠治疗方法、治疗进展以及治疗效果等。总分100分，分数越高表示健康教育效果越好。并向患者发放护理满意调查问卷，了解患者对于此次护理的满意程度，调查内容包括健康指导、手术指导、检查指导、饮食指导、操作技术、护理态度等。满分为100分，90分以上为非常满意，70～90分为基本满意，70分以下为不满意。

1.4 统计方法

采用SPSS13.0统计学软件进行数据处理，采用t检验计数资料，采用χ2检验计量资料，采用（P＜0.05）表示数据差异。

2 结 果

经统计得出，观察组的健康知识掌握程度优于对照组，健康调查问卷平均得分为（92.5±1.4）分，对照组平均得分为（80.2±0.3）分，两组对比有明显差异（P＜0.05）。观察组25例患者，15例非常满意，8例基本满意，2例不满意，护理满意率为92%；对照组25例患者，10例非常满意，9例基本满意，6例不满意，护理满意率为76%，两组对比有显著差异（P＜0.05）。说明观察组健康教育效果优于对照组，临床护理路径在异位妊娠健康教育中的效果良好。

3 讨 论

临床护理路径指的是对患者实施全面护理，采取高效、科学、规律、连续的护理措施，对患者实施护理干预，让护理人员进行有目的和有计划的针对性护理，从而进一步提高护理效果。采用临床护理路径进行健康教育，可有效避免由于患者的文化程度和个人能力差异而导致的护理缺陷，常规健康教育缺乏计划性、针对性和预见性，且内容单一，难以让患者掌握健康知识。临床护理路径坚持以人为本，突出患者的中心地位，有利于提高患者的治疗效果[3]。临床护理路径是在常规护理的基础上进行创新、改进和完善，因此，应用于健康教育中，可有效提高患者健康知识掌握程度。患者入院后开始进行护理，严密观察患者的病情变化和心理变化，根据临床护理路径要求进行护理，以患者的实际情况为准，采取针对性护理措施，将健康教育和心理护理贯穿于患者的整个护理过程中。严格按照临床护理路径的护理原则，对患者实施综合护理，普及健康知识，使患者掌握疾病相关信息，感受护理人员的关怀和照顾，从而建立良好的医患关系，提高患者的护理满意率。在本研究中，观察组采用临床护理路径进行健康教育，健康调查问卷平均得分为（92.5±1.4）分，护理满意率为92%，而对照组健康调查问卷平均得分为（80.2±0.3）分，护理满意率为76%，两组对比有差异（P＜0.05）。可见，临床护理路径在异位妊娠患者健康教育中的应用效果良好。

综上所述，采用临床护理路径进行异位妊娠患者健康教育，有利于提高患者的健康知识掌握程度和护理满意率，值得推广。

[1] 张彩蓉.临床护理路径在异位妊娠患者护理中的应用[J].当代医学,2012,12(7):124-125.

[2] 李映霞,邓李琼.临床护理路径在在妇科手术病人中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,8(22):218-219.

[3] 梁平,陈进莲.临床快捷护理路径在异位妊娠破裂大出血急救中的应用[J].中国实用医药,2010,16(24):162-163.

R473.71

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1671-8194（2014）23-0319-02