关于儿科临床用药及不良反应的调查研究

李海莹

（河南省直第三人民医院儿科，河南 郑州 450000）

关于儿科临床用药及不良反应的调查研究

李海莹

（河南省直第三人民医院儿科，河南 郑州 450000）

目的对我院儿科临床用药情况回顾性分析，调查临床用药的不良反应情况，确保药品的安全使用。方法回顾性分析我院儿科自2010年5月至2011年5月间收治的100例患儿，对出现不良反应患儿的相关资料进行科学分析，然后探讨引起患儿出现不良反应的相关因素。结果我院收治的100例患儿中，共有18例患儿出现不良反应，不良反应率为18.0%。其中由于静脉注射给药导致不良反应的患儿有10例，占55.5%。临床上不合理用药的情况主要有药剂配伍不合理，没有按照使用说明规范使用，药剂人员的技能不成熟乱用禁忌药物。结论药物剂型必须根据患儿的病情，灵活选择使用；同时要加强临床用药的规范性，必须按照使用说明规范使用，从而达到提高治愈率，降低疾病给患者带来的痛苦。

儿科；临床用药；不良反应；合理用药

儿科（pediatric）是全面关注小儿时期人体的身心发育以及疾病防治的一门临床科学，该科室的主要任务是在临床实践的基础上，提高对发育中小儿各系统疾病的防治质量及儿科保健水平，促进和保障儿童健康成长[1]。由于儿科收治的患者年龄较小，不能很好的与医师进行沟通，这往往容易导致医师在对他们实施治疗时出现不合理用药情况，进而引发一些不良反应症状[2]。为探讨儿科临床用药后引起不良反应的相关因素，笔者现选取了我院儿科自2010年5月至2011年5月间收治的100例患儿，对出现不良反应的18例患儿的相关资料进行了科学分析，相关资料现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院收治的100例患儿的相关资料为：男性53例，女性47例；患者的年龄在1～8岁，年龄最小的为1岁，最大为8岁，平均年龄为（3.5 ±2.4）岁；有15例患者经临床诊断为小儿病毒性心肌炎，其他的患者表现出的症状有:头晕发热，咳嗽以及哮喘等症状，以上患者在年龄、性别等方面的差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

本组有18例患儿出现不良反应，临床症状为：腹泻、呕吐、皮疹以及红斑等常见不良反应症状，医师对出现不良反应患儿的相关资料逐一进行科学分析，然后探讨引起患儿出现不良反应的相关因素。

1.3 统计学方法

运用SPSS13.0（Solutions Statistical Package for the Social Sciences）统计学软件对进行统计分析，研究有统计学意义P＜0.05。

2 结 果

我院收治的100例患儿中，共有18例患儿出现不良反应，不良反应率为18.0%。其中由于静脉注射给药导致不良反应的患儿有10例，占55.5%。有11例患儿因药剂配伍不合理服药后出现不良反应，占61.1%，有4例患儿没有按照使用说明规范使用导致其服药后出现不良反应，占22.2%，其余患儿因药剂人员的技能不成熟对他们用药时乱用禁忌药物引起了不良反应，占16.6%。

3 讨 论

3.1 药物剂型与不良反应

合理的药物剂型不仅可以改变药物的性质，还能改变药物在肌体内的作用速度，增加或降低药物给患者带来的副作用[3]。药物的物理以及化学性质给药物在相关剂型的制备和药用辅料的使用配伍上提供了一定的参考依据。相关资料表明：药物的分布和疗效有着不可分割的关系，同时也与药物在肌体组织内的蓄积和副作用相关，在剂学方面选用合理的剂型，可以更好地发挥出药物的疗效，加快药物的疗效，增加药物对某些相关系统的靶向性以及靶组织的滞留性和肌体组织细胞的渗透性等，因此，选择合理的药物剂型有助于避免患儿出现不良反应症状。

3.2 重视提高用药医师的技能

用药医师是负责提供药物知识及药事服务的专业人员，他们是药物的专家，同时是解答患者有关药物问题的最适当人选。随着一些新型药品的不断发展，就要求他们对药剂学知识足够重视，不断学习，掌握更多的药物剂型相关知识和相关的信息，从而达到合理的药物使用，促进患者早日康复。

3.3 合理配伍，科学用药

不同的药物给药方式不一致，有的药物可以让患者直接口服，有的药物则需要静脉注射，还有一些药物只能敷在皮肤表面，一旦药剂人员没有采用采用正确的给药方法对患儿实施治疗，不仅不能缓解患者的病情[4]，甚至还会加剧病情，引起一系列的不良反应，医师在对患者用药治疗时，应该逐个分析患者的病情，以及他们的既往用药情况，仔细分析，对症下药，最终达到科学用药的效果。

3.4 抗菌药物的使用

由于不同种类的抗菌药物的药性各不相同，因此人体对其的应激反应也有很大差异。因此，在临床用药中，医师要综合考虑患者自身因素，避免因抗菌药物使用不合理，进而应发不良反应症状。

综上所述，药物剂型必须根据患儿的病情，灵活选择使用；同时要加强临床用药的规范性，必须按照使用说明规范使用，从而达到提高治愈率，避免不良反应症状的发生，降低疾病给患儿带来的痛苦。

[1] 王春茹.乳酸菌片治疗小儿肺炎继发性腹泻的疗效及安全性评价[J].吉林医学,2011,17(12):295-296.

[2] Zheng SH,Chen HW.Combine traditional Chinese and western medicine treatment of infantile diarrhea over and over again[J]. Chin J Exper Formul Chin Med,2013,12(13):342-345.

[3] 赵炎龙,包泳初,陈庆华.牙周病局部治疗药物及其新制剂临床应用进展[J].世界临床药物,2009,30(6):370-373.

[4] 白春然.乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻的疗效观察[J].实用医学杂志,2010,19(3):373-374.

R969.3

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1671-8194（2014）11-0115-02