藏药治疗滴虫性阴道炎68例疗效分析

曾炜花

藏药治疗滴虫性阴道炎68例疗效分析

曾炜花

目的探讨藏药治疗滴虫性阴道炎的疗效。方法68例滴虫性阴道炎患者采用藏药(妇疾宁+二十五味鬼臼丸+十八味沙棘膏丸+十七味大鹏丸)治疗, 15 d为1个疗程, 连续治疗3～5个疗程, 观察疗效。结果经3～5个疗程的治疗, 治疗总有效率为94.12%。随访6个月～1年, 2例复发, 复发率为2.94%。结论藏药治疗滴虫性阴道炎疗效显著, 值得推广。

藏药；滴虫性阴道炎；疗效

滴虫性阴道炎属于妇科常见病, 已婚妇女的发病率相对较高, 而且发病率逐渐开始趋向于年轻化, 其主要是由于寄生在阴道里的阴道毛滴虫引起阴道炎症。临床症状主要表现为泡沫样分泌物增多、外阴自觉不同程度瘙痒、少数有灼热感、阴道充血、尿路刺激征、性交痛等, 具有传染性, 影响患者的生活质量。如果滴虫性阴道炎未得到及时有效的治疗,严重时可诱发宫颈癌, 因此及时治疗滴虫性阴道炎临床意义重大［1］。作者2011年5月～2014年2月采用藏药治疗滴虫性阴道炎68例, 取得满意疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本所收治的68例滴虫性阴道炎患者,均为已婚妇女, 常规行妇科检查、阴道分泌物镜检后确诊。患者年龄20～65岁, 平均年龄(34.6±7.2)岁, 病程1个月～2年, 平均病程6个月。患者临床主要表现为不同程度的外阴瘙痒, 局部常有灼热或疼痛感, 白带增多, 呈泡沫状、灰黄色、质稀薄, 部分伴有腥臭味。妇科常规检查见阴道黏膜充血,有散在的红色斑点, 穹窿部较为明显。阴道分泌物镜检均发现阴道毛滴虫。

1.2方法 所有患者就诊前2周内停用其他抗滴虫药或阴道清洗液, 均给予藏药治疗, 治疗期间禁止性生活。早上口服妇疾宁, 1～2粒/次；中午口服二十五味鬼臼丸, 1～2粒/次；下午口服十八味沙棘膏丸, 3～4粒/次；晚上口服十七味大鹏丸, 1～2粒/次。15 d为1个疗程, 根据患者病情连续治疗3～5个疗程, 观察疗效。

1.3疗效判定标准 痊愈：自觉症状和体征消失, 阴道分泌物镜检阴道毛滴虫为阴性；显效：临床症状明显改善, 镜检滴虫数减少超过50%, 无活力；有效：症状及体征有所好转, 镜检滴虫数减少少于50%；无效：临床症状、体征及阴道分泌物镜检等均无变化。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

2 结果

3～5个疗程后, 根据临床表现、妇科检查及阴道分泌物镜检结果判定疗效。68例患者中, 痊愈40例(58.82%), 显效16例(23.53%), 有效8例(11.76%), 无效4例(5.88%), 治疗总有效率为94.12%。所有患者随访6个月～1年, 有2例复发,复发率为2.94%。

3 讨论

滴虫性阴道炎是常见的阴道炎症, 发病初期临床症状不明显, 容易延误治疗, 易导致病情加重, 累及邻近器官, 如尿道、膀胱、肾盂等, 导致多种炎症。阴道毛滴虫长期存在于阴道内, 易引起阴道细胞异常发育, 增加患宫颈癌的风险。同时由于滴虫能吞噬精子, 引起患者不孕症, 严重影响患者的身体健康和生活质量。滴虫性阴道炎的预防尤为重要, 作者建议注意以下几个方面：①保持个人卫生, 定期清洗外阴,保持外阴部的清洁干爽。内裤的清洗与其他衣物及男性衣物分开清洗, 建议用流动水清洗。②选择正规医院进行人流、放环及分娩等手术, 尽量避免长时间大量服用避孕药和抗生素。③性交时保证男女双方的身体洁净, 女性阴道有出血情况禁止性生活, 以免性交时发生感染。④经期避免性生活,注意经期卫生, 及时更换卫生棉, 保持其洁净、干燥。如有滴虫性阴道炎的自觉症状, 应及时去相关医疗机构进行治疗。

藏医药是祖国医学宝库的重要组成部分, 其在治疗妇科疾病中优势明显, 目前在各类妇科疾病的临床治疗中逐渐被应用。滴虫性阴道炎属于藏医“带下”、“阴痒病”范畴, 其主要由湿热下注、虫蚀阴中所致。本组研究资料采用妇疾宁、二十五味鬼臼丸、十八味沙棘膏丸、十七味大鹏丸四种藏药联合应用, 可起到明显的温肾、滋阴、清热、消炎、止痛、止痒作用, 治疗总有效率为94.12%, 疗效确切。妇疾宁主要由沙棘果膏、草河车、土茯苓、白刺果、藏木香、大黄、麝香等组成, 其中土茯苓、白刺果、大黄、沙棘果膏理气止痛,麝香、藏木香、草河车清热除湿, 解毒消肿。二十五味鬼臼丸主要由桃儿七、藏茜草、紫草茸、喜马拉雅紫茉莉、沙棘膏、巴夏嘎、藏紫草等二十五味药组成, 为红棕色水丸, 微香,味酸、辛、辣。主要功能为祛风镇痛, 调经血, 对于子宫虫症有确切治疗效果。另外其药效持久, 毒副作用小, 抗菌消炎作用显著, 有利于增强机体免疫能力。桃儿七独含的鬼臼毒素、鬼臼黄酮的混合物, 抗炎、调经效果显著, 可纠正阴道内酸碱度, 杀灭各种有害病原菌, 促进子宫收缩, 增强细胞代谢机能, 使创伤面得以修复。同时有利于调节内分泌,解决女性月经不调问题。十八味沙棘膏丸主要由沙棘膏、山柰、硼砂、碱花、硇砂、藏木香、诃子、火硝、白刺果、麝香等组成, 能活血、化瘀, 对于下腹疼痛、月经不调、血瘀、滴虫病等疗效显著。沙棘膏具有提高机体免疫功能、抗菌消炎作用, 可促进糜烂面的修复和愈合。十七味大鹏丸主要由诃子、藏菖蒲、木香、麝香、安息香、紫草茸、藏茜草、红花等组成, 为红棕色水丸, 气香, 味苦。有解毒除疠、利尿止淋之效, 对于白浊淋漓不止有奇效。

综上所述, 藏药治疗滴虫性阴道炎临床疗效显著, 具有疗程较短、无毒副作用、安全可靠等优点, 具有广阔的应用前景, 可值得推广使用。藏药作为我国传统医药的一大宝库,应大力加强研究与开发。本县为藏族聚居区, 藏医药发展日趋完善, 在不断完善藏医药发展的过程中, 应加强研发治疗妇科疾病的药物, 以充分发挥藏医药在治疗妇科疾病中的价值。

［1］ 久卖多杰, 东雷, 索南项毛.藏药治疗滴虫性阴道炎35例疗效观察.中国民族医药杂志, 2013, 19(4):81.

2014-08-29］

733211 甘肃省天祝藏族自治县炭山岭镇计划生育服务所