妊娠期糖尿病患者的血糖检验分析

梁吉萍 苗静

妊娠期糖尿病患者的血糖检验分析

梁吉萍 苗静

目的探究妊娠期糖尿病患者在运动、饮食和胰岛素的综合治疗后的血糖检验分析。方法82例妊娠期糖尿病患者进行血糖控制和血糖的检验分析, 并对治疗前后的改变给予统计分析。结果对患者进行血糖检测, 治疗前平均的空腹血糖为：(8.34±1.28)mmol/L, 治疗后平均的空腹血糖为：(6.53±0.96)mmol/L。治疗前后的血糖情况差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者在运动、饮食和胰岛素的综合治疗后血糖可发生较大的变化, 由此说明血糖检验可为治疗提供关键指标。

妊娠期糖尿病；血糖检验分析；血糖控制效果

糖尿病为代谢性疾病, 当人体胰岛素分泌不足时会有代谢紊乱, 造成血糖升高等症状, 主要表现为多饮、多食、多尿和消瘦。而妊娠会对糖尿病造成一定的影响, 妊娠会使隐形的糖尿病表现为显性化, 使既往没有糖尿病症状的患者出现糖尿病, 也会使本身有糖尿病的患者加重病情［1］。而在孕早期患者的空腹血糖偏低, 在胰岛素使用上, 若剂量不合适,则造成低血糖的出现。孕妇高血糖的症状会导致胚胎的异常发育以及死亡, 还可能导致感染症状［2］。主要根据血糖的检验结果, 判断其病情程度, 通过不同时期的血糖检测, 还可观察其治疗情况, 和身体得到怎样的恢复。选取2011年11月～2013年10月收治的82例妊娠期糖尿病患者进行血糖控制和血糖的检验分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年11月～2013年10月收治的82例妊娠期糖尿病患者进行血糖控制和血糖的检验分析, 年龄20～37岁, 平均年龄(27.46±4.27)岁, 8例患者为经产妇, 74例患者为初产妇, 孕周23～35周, 平均孕周(28.7±1.2)周, 病情分配, 41例患者为轻度, 25例患者为中度, 16例患者为重度(空腹血糖在5.8～7.8 mmol/L为轻度, 空腹血糖在7.8～9.8 mmol/L为中度, 空腹血糖≥9.8 mmol/L者为重度)。基本资料上患者间差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法对所有患者采用运动、饮食和胰岛素的综合治疗, 在饮食控制上的原则为不能有饥饿性酮体的产生, 以及餐后的高血糖, 由营养师针对患者的孕周、身高、血糖水平制定饮食计划和配餐, 在这一阶段, 对其进行餐前、餐后的血糖测量, 若治疗10 d后血糖依然没有得到正常控制, 要给予胰岛素的使用。在运动治疗中, 坚持不可使胎儿有发育迟缓或者宫内窘迫的现象发生的原则, 使患者选择缓步行走的方法, 每次锻炼15～20 min, 1周锻炼3～4次, 可选择上臂活动仪的方法。当患者通过饮食和运动的综合治疗后, 血糖依然不能达到正常指标, 则对其选择短效的胰岛素。对每位患者在治疗前后给予静脉血的血糖测量, 在空腹状态下, 采取3 ml的静脉血, 选择肝素钠抗凝, 在采血后, 颠倒摇匀血液标本, 采用全自动生化分析仪, 对血糖含量进行测量, 将所有数据进行准确记录。

1.3统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件进行数据处理。计量资料用均数±标准差表示, 采用t检验, 计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对患者进行血糖检测, 治疗前平均的空腹血糖为：(8.34± 1.28)mmol/L, 治疗后平均空腹血糖为：(6.53±0.96)mmol/L。治疗前后的血糖情况差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

妊娠期糖尿病主要因为胎盘分泌的物质中较多为抗胰岛素的, 而且胎盘还会有蛋白溶解酶的产生, 导致胰岛素酶的增加, 这会使胰岛素失去活性, 从而造成正常妊娠有糖尿病的症状。这种疾病会提高患者的流产率和产科的感染率,还会造成婴儿的畸形、宫内发育迟缓、巨大胎儿以及新生儿的高胆红素血症。在治疗上主要采取运动、饮食和胰岛素的使用, 针对患者的病情程度决定是否选择胰岛素的使用。并在治疗的每个阶段都要进行血糖检测, 其能够客观准确的反映患者的血糖情况, 具有重要意义。若在血糖检验中发现患者的血糖浓度较低, 则仅给予饮食和运动治疗,血糖就基本可能恢复正常, 但若血糖的浓度大, 则一般要给予胰岛素的治疗。通过对妊娠期糖尿病患者采用相关治疗,可使血糖浓度得到较好的恢复, 经常进行血糖检验, 可清楚患者治疗前后的血糖恢复情况, 并采取良好的干预措施。

［1］ 程必蕴, 叶晓莉, 赵小红, 等.糖压血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病诊断中的应用.检验医学与临床, 2009, 6(9):679-680.

［2］ 金小芳, 胡绍敏, 龚群道, 等.妊娠糖尿病及并发酮症酸中毒的妊娠结局及临床分析.现代医药卫生, 2008, 24(4):505-506.

2014-07-03］

134300 吉林省白山市妇幼保健院