护理干预对小儿过敏性紫癜的影响研究

朱丽

护理干预对小儿过敏性紫癜的影响研究

朱丽

目的 研究护理干预对小儿过敏性紫癜的影响。方法 42 例小儿过敏性紫癜患者 , 随机分为甲组和乙组。对甲组 21 例和乙组 21 例进行相同的治疗 , 并对乙组实施护理干预。观察甲组和乙组的临床效果 , 并进行对比。结果 甲组治疗有效率为 71.43%, 乙组治疗有效率为 95.24%。乙组治疗有效率高于甲组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 护理干预对小儿过敏性紫癜的影响较大 , 对提高治疗有效率、维护患儿身体健康具有重要意义 , 值得推广。

小儿过敏性紫癜；护理干预

小儿过敏性紫癜是常见的自身免疫性儿科疾病 , 属于血管炎［1］。该病致敏因素很多 , 药物、病毒感染、寄生虫感染、细菌感染、食物、虫咬和花粉等都能使敏感素质儿童产生变态反应 , 形成自身抗原和抗体 , 在全身小血管壁附着 , 从而患病。该病按照不同临床症状可分为皮肤型、腹型、关节型、肾型和混合型 5 种。现搜集 2012 年 10 月 ～2013 年 10 月本院接收的小儿过敏性紫癜 42 例患儿 , 对其护理干预的影响进行总结性分析 , 并将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 搜集 2012 年 10 月 ～2013 年 10 月本院接收的小儿过敏性紫癜 42 例患儿 , 随机分为甲组和乙组。甲组中男患儿和女患儿分别为 12 例、9 例 , 共 21 例 , 平均年龄(6.53±2.14)岁 , 8 例皮肤型 , 3 例腹型 , 2 例关节型 , 3 例肾型 , 5 例混合型。乙组中男患儿和女患儿分别为 11 例、10 例 ,共 21 例 , 平均年龄 (6.54±2.13)岁 , 9 例皮肤型 , 2 例腹型 , 2例关节型 , 4 例肾型 , 4 例混合型。甲组和乙组患儿的一般资料比较差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对甲组和乙组进行相同的治疗 , 并对乙组实施护理干预。①患儿入院后 , 向患儿和家属进行自我介绍 , 并介绍医院环境、病房环境、规章制度和探视制度等 , 消除患儿和家属陌生感。向患儿和家属讲解疾病基础知识 , 包括病因、临床症状、预防、治疗方式等 , 增强对疾病基础知识的了解 , 消除患儿和家属焦虑、紧张、烦躁的不良情绪。向患儿和家属讲解疾病可控制性和治疗有效性 , 消除较大的心理压力。②做好对患儿的生活护理 , 定期清洁病房 , 保持病房内干净、安静 , 每日开窗通风 , 做好空气消毒 , 维持空气新鲜、通畅。③对患儿病情程度进行评估 , 根据评估结果为患儿制定个性化饮食方案。针对病情较严重的患儿 , 叮嘱患儿禁食虾、蛋、蟹、鱼、牛奶等动物蛋白含量较高且容易过敏的食物 , 禁食水果、零食、蔬菜和调料等 , 饮食以米饭、面条或稀粥等软性食物和流质食物为主 , 多食富含维生素、易消化、清淡食物 , 禁忌辛辣、生冷等食物。针对血压过高并伴有肾脏损害的患儿 , 饮食以低盐、非动物蛋白为主 , 并在治疗期间密切观察病情 , 临床症状消退 9 d 后 , 可正常饮食。④加强对患儿的皮肤护理。对紫癜分布、形态、颜色、数量等情况进行密切观察 , 并准确记录。定期对患儿皮肤进行清洁 , 衣物被褥以棉质、干净、柔软为宜。皮肤破溃患儿禁止沐浴 , 无破溃患儿沐浴时不能使用沐浴露及香皂等。使用止痒药水对皮肤进行局部涂抹 , 或进行冷敷。对破溃处皮肤应用碘伏进行擦拭。经常修剪患儿指甲 , 预防抓伤、挠伤造成皮肤受损和出血感染等。

1. 3 疗效评定 有效 ：症状基本消失 ；好转 ：症状部分消失；无效：各种症状无变化甚至加重。有效率 =(有效 + 好转 )/总例数 ×100%。

1. 4 统计学方法 对本文所得实验数据均采用 SPSS13.0 统计学软件进行检验 , 计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)表示 ,采用 t检验 , 计数资料采用χ2检验 , P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

甲 组 21 例 治 疗 有 效 率 为 71.43%, 其 中 6 例 无 效 , 占28.57% ；8 例好转 , 占 38.10% ；7 例有效 , 占 33.33%。乙组21 例治疗有效率为 95.24%, 其中 1 例无效 , 占 4.76% ；5 例好转 , 占 23.81% ；15 例有效 , 占 71.43%。乙组治疗有效率高于甲组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

小儿过敏性紫癜具有起病急、复发率较高、病程较长、症状复杂等特点。患儿常出现关节症状、皮肤症状、消化道症状、肾脏症状等 , 表现为皮疹、腹痛、呕吐、便血、下肢关节肿痛等 , 对患儿的正常生长和发育构成较大威胁 , 降低患儿的生活质量。护理干预是对患儿实施的全面护理 , 涉及心理、饮食、生活、并发症、预防等多个方面。大量研究发现 , 对该病患儿治疗期间实施护理干预 , 可以有效提高治疗效果 , 改善临床症状 , 缩短住院时间 , 减少复发 , 具有较大的应用价值。在本文研究中 , 对乙组实施护理干预 , 治疗有效率为 95.24%, 未实施护理干预的甲组治疗有效率为 71.43%,乙组明显高于甲组 , 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。表明护理干预对临床治疗效果具有较大影响。护理干预对小儿过敏性紫癜临床治疗影响较大 , 可以提高治疗有效率 , 加快患儿康复 , 值得应用。

［1］余景建 .护理干预对小儿过敏性紫癜的护理效果分析 .实用临床医学 . 2012, 15(16):47-48.

2014-05-05］

132011 吉林省吉林市儿童医院