溃疡性结肠炎的蒙医药治疗
2014-01-24包双亮那仁满都拉
包双亮 那仁满都拉
(内蒙古自治区人民医院,内蒙古 呼和浩特 010017)
溃疡性结肠炎(UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病,病变主要以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,甚至整个结肠[1]。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。属蒙医“敖鲁盖音浩沁”[2]病范畴。本病具有难治愈、易复发、易恶变、影响患者生活质量等特点,已被世界卫生组织列为现代难治病之一。本文对41例溃疡性结肠炎患者进行蒙药治疗配合蒙医护理,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例:选择2012年6月~2013年6月我科住院处于活动期的轻中度病变,局限于乙状结肠和直肠溃疡性结肠炎患者41例,均为电子纤维结肠镜诊断确诊。
1.2 治疗方法:早饭后服通拉嘎-5味丸15粒,午饭后服音达拉-15味丸15粒,晚饭后服给旺-13味丸15粒温。疗程45天,评价疗效,并随访统计半年的复发率。
2 蒙医护理
2.1 对蒙医整体护理的宣教:给患者讲述传统蒙医对疾病的预防与护理方面的知识,宣教整体观、阴阳五行、清浊分化、脏腑理论、疾病发生发展等蒙医理论,让患者进一步理解传统蒙医药的奥妙之处。
2.2 心理护理:主动关心体贴患者,经常巡视病房与患者交谈,向患者介绍本病发病机理、主要表现及诱发加重因素,让患者了解自己的病情,消除对本病的疑虑,消除紧张情绪。治疗期间嘱患者遵守医院作息制度,以保证充分休息,保持情志舒畅,避免忧思郁怒等情志刺激。
2.3 饮食护理:溃疡性结肠炎患者的饮食与本病的康复有着密切关系。患者宜食少渣、易消化、低脂肪、高蛋白饮食,戒除烟酒嗜好,禁用或慎用辛辣、生冷油腻、硬固食品,注意避免暴饮暴食,饮食、生活要有规律。
2.4 环境要求:为患者提供整洁、安静、舒适的休养环境。灌肠时用屏风遮挡,并关好门窗,以免患者受凉,治疗后开窗通风。病室内应保持空气新鲜,通气良好,以减少对患者的刺激。
3 疗效观察
3.1 疗效标准:参照文献标准[3]拟定。治愈:临床症状消失,结肠镜检查黏膜大致正常。有效:临床症状基本消失,结肠镜复查黏膜轻度炎症或假息肉形成。无效:经治疗后临床症状、内镜及病理检查无改善。
3.2 结果:临床治愈 27例(65.85%),显效 6例(14.63%),有效5 例(12.19%),无效 2 例(4.90%),总有效率95.10%,随访半年复发1例,复发率为2.4%。
4 讨论
溃疡性结肠炎是较常见的消化道疾病,发病率逐渐增加,病程较长,有多次缓解和复发,不易彻底治愈,常给病人带来痛苦,尤其是排便次数的增加给病人的精神和日常生活带来很多困忧,已被世界卫生组织列为现代难治病之一。该病的病因迄今未明,目前多数学者认为可能与免疫、遗传、过敏、感染和精神因素诱发。
溃疡性结肠炎属蒙医学“敖鲁盖音浩沁”病范畴。由蒙医“三根”失调,胃火减退,肠“协日”热旺盛,聚居于结肠引起的一种肠道慢性疾患。蒙药通拉嘎-5味丸(处方:石榴皮、红花、豆蔻、肉桂、荜茇)以分辨清浊,开郁消食,暖胃;音达拉-15味丸(处方:连翘、五灵脂、麦冬、拳参、草乌叶、关木通、石膏、黑冰片、荜茇、红花、黑云香、麝香、牛黄、木鳖子制、光明盐)以清腹热,杀粘,止泻;给旺-13(处方:牛黄、红花、菊花、木通、地格达、五灵脂、土木香、广木香、芫荽子、香青兰、巴沙嘎、沙棘、木鳖子制)以清热,凉血、止血。上述药物通过调理脏腑气血经脉,平衡“三根”起到治疗作用,同时配合蒙医护理效果明显,经济实惠,值得推广应用。
[1]尤黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:225.
[2]内蒙古自治区卫生厅.蒙医病症诊断疗效标准[M].北京:民族出版社,175-176.
[3]中华医学会消化病学分会.对炎症性肠病诊断治疗规范的建议[J].胃肠病学杂志,2001,6(1):56-59.