我国养生保健产业健康快速发展策略研究*

司富春，宋雪杰，高 燕

(1.河南中医学院，河南 郑州450046;2.河南中医学院2011 级硕士研究生，河南 郑州450046)

随着生活水平的不断提高，健康意识的不断增强，人们愈发追求高质量的健康生活。疾病预防、强身健体、养颜健美等养生保健成了当今的热门话题，为健康投资逐渐成为人们生活消费的另一种时尚和不可或缺的部分，养生保健产业也随之成为我国新的经济增长点和战略产业。据世界卫生组织最近公布的一项全球性调查结果显示:全世界75%的人处于亚健康状态，真正健康的人仅占人口总数的5%，其余均为患病状态。中国保健科技学会对我国16 个百万人口城市亚健康率的调查表明:北京地区亚健康率高居榜首，达75. 31%，其次是上海73.49%、广东73.41%。近几年来，我国居民慢性非传染性疾病患病率上升迅速，尤其是高血压病、糖尿病、肥胖病、血脂异常等慢性病明显增加，亚健康的人数比例在不断增加，我国居民健康需求呈增长态势，此为养生保健产业的发展提供了巨大的发展空间。

1 我国养生保健产业发展现状

养生保健产业是与人类身心健康和疾病防治康复直接相关的健康产业。根据《国务院关于印发服务业发展“十二五”规划的通知》(国发〔2012〕62 号)对“健康服务业”内容的阐述［1］，从健康消费需求和服务提供模式角度出发，健康产业可分为医疗性和非医疗性健康服务两大类，并形成六大基本产业群体，即以医疗服务机构为主体，以疾病预防、治疗和康复为主的医疗保健服务产业;以药品、医疗器械及其他医疗耗材研、产、销为主体的医药产业;以保健食品、健康产品等研、产、售为主体的传统保健品产业;以个性化健康监测评估、咨询服务、体育休闲、调理康复和保健促进为主体的健康管理服务产业;以健康理疗、保健按摩、拔罐、刮痧、足疗、生殖护理、美容化妆、养生旅游等非医疗养生产业;以养老院、老年护理、老年居家照护等为主的老年健康服务产业。

1.1 医疗保健产业发展多元化

我国医疗养生保健的发展以公立医院中医养生保健服务内容为主。自2008 年国家中医药管理局组织开展“治未病”健康工程以来，共遴选了3 批、103 家“治未病”预防保健服务试点单位，涉及30 个省(区、市)和局直属直管医院，包括中医医院、综合医院、专科医院和社区卫生服务机构等，推广了一批“治未病”服务的方法、技术和设备。许多中医医院在中医保健服务方面进行了探索和实践，如提供冬病夏治、膏方、保健理疗等服务;大多西医院开设有中西医结合科，在西医治疗的同时给予中医保健干预，取得了良好的效果。中医养生保健正日益成为中医医院服务热点，受到社会普遍关注，同时，社区服务中心也逐渐成为中医保健服务的主阵地。社区服务中心和社会服务站所提供的中医药服务，从过去注重中医医疗，正逐步转向同时注重预防、保健等综合服务，积极运用中医药手段、技术引导居民开展中医养生保健。不少地区中医药养生保健服务已成为社区卫生服务的特色所在，更多的居民选择在社区卫生服务机构就医。此外，各种康复医院、老年病医院、护理院等医疗机构养生保健服务逐渐兴起，以适应人们的健康需求。

1.2 保健品行业发展潜力巨大

在全球范围内保健品行业都是一个巨大的产业。据中国保健协会保健品市场工作委员会的监测数据不完全统计，保健品尤其是保健食品每年的消费量以20%的速度递增;到2015 年，全球保健品市场规模将达到1 万亿元，并至少出现10 家销售超百亿元的企业。目前，全球保健食品市场容量为2 000亿美元，占整个食品销售的5%。据统计，美国有保健食品生产企业530 家，每年共有1 000 多个品种投放市场，其销售额达750 亿美元，占食品销售额的1/3;而国内保健品年消费量不到美国的一半，尚未占到全球市场的1/6。我国自古就有“药补不如食补”“药食同源”的养生文化，随着人们保健意识和健康意识的不断增强，我国保健品市场需求将不断扩大。据艾凯咨询发布的《2012—2016 年保健品行业市场调研与投资策略研究咨询报告》显示:截至2011 年底，中国保健食品市场产值已达2 000 亿元以上，且仍以每年15%的速度增长;到2015 年，人均消费将达300 元，市场总容量可突破4 500 亿元。此外，国家发改委、工信部共同发布了《食品工业“十二五”发展规划》，首次将“营养与保健食品制造业”列入国家发展规划，政府对营养保健食品产业的政策支持和方向引导将为我国保健品行业发展注入更多新的活力。

1.3 老年健康服务业发展前景可期

近年来，我国老年人口持续增多，已提前迈入了老龄化社会。据民政部数据统计，截至2013 年底，全国60 岁及以上老年人口已超过2 亿，占总人口的14.9%;预计到2015 年将达到2.16 亿人，约占总人口数的16.7%，年均净增老年人口800 多万人，超过新增人口数量。同时，老年人口的高龄、失能和空巢化也在进一步加剧，据老龄办发布的《中国老龄事业发展报告(2013)》，我国失能老年人口将从2012 年的3 600 万人增长到2013 年的3 750 万人，慢性病、老年患病人数和空巢老年人口数量都将突破1 亿人大关。面对人口老龄化呈现出的规模大、增长速度快、高龄化趋势明显、空巢老人多、失能老人多、农村留守老人多、未富先老、重大慢性疾病与恶性疾病高发等突出特点，健康服务业尤其是老年健康服务业的发展为我国居民养老提供了保障。我国已经在逐步实施并加快建立老年健康服务体系，增加养老机构数量，提高老年健康服务水平，切实满足人民群众对养老服务的迫切需求。目前，各地积极实施医疗服务与养老服务资源统筹兼顾，养老机构与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构合理分配等，我国已初步形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。

1.4 健康管理服务发展综合化

健康管理是指对人们健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导，及对健康危险因素进行干预的全过程［2］。健康管理概念的提出和实践最初出现在美国，生存环境恶化、人口老龄化加剧、慢性病人群不断增长直接导致美国医疗卫生需求过度增长，其旨在唤醒人们对自己健康的责任感，树立正确的健康观，将本末倒置的“透支健康”转变成“投资健康、储蓄健康”［3］。目前，我国的健康管理仍与国际水平存在着一定的差距，具有中国特色的健康管理服务系统和运营模式都还有待发展。健康管理机构尚处于初级阶段，多数以健康体检为主，少数机构也提供高端精英人才的健康咨询和健康养生指导服务，尚未发展到在企业、事业单位和社会进行全面健康监测、分析、评估，提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预和管理的服务。这一方面与我国的商业健康保险不发达有关，另一方面也与我国的医疗保险体制有关。但随着政府的积极引导，商业健康保险的发展，综合服务的健康管理会迅速发展。

2 我国养生保健产业发展存在的主要问题

尽管我国养生保健产业已经形成一个包括医疗、医药、保健品、健康管理、养生美容、养生旅游等各个方面相对完整的健康产业体系，未来发展态势良好，发展潜力巨大，但尚存在一些问题和不足，制约着养生保健产业的快速健康发展。

第一，医疗机构养生保健服务体系尚未完全形成。主要表现在服务网络不健全，能够提供规范有效的中医养生保健服务机构数量较少，服务水平参差不齐，基层中医养生保健技术和方法推广不够。第二，相关扶持政策有待进一步加强。虽然，近几年国家中医药管理局开展中医“治未病”健康工程，给予了大量投入和扶持，但从保健产业整体来看，和国内外其他企业相比，我国保健产业发展得到的政策支持较弱，竞争上处于不平等地位;政府在亚健康的诊断上还没有正式标准，专项经费支持不足。第三，社会养生保健市场法律法规尚不完善，监督缺位现象比较严重。表现在养生保健服务机构准入门槛低，中医职业养生保健人才缺乏，多数从业人员缺乏国家正规养生保健师职业资格机构全面系统的职业培训，服务欠规范、技术水平不高。第四，保健品产业行业标准不统一。产品低水平重复生产、同质化问题严重，产品种类繁多但实质单一、上市周期短。市场缺乏品牌响、口碑好、效益高的保健产品;行业监管法律法规不健全，或者监管缺位，或者多头管理、部门间权力失衡;行业不良竞争引发信任危机，严重影响消费者购买的积极性;企业资产和销售规模较小，发展墨守陈规，新产品缺乏，成功商业模式较少。第五，公众观念上重治疗、轻预防，健康意识薄弱，缺乏主动性。社会缺乏持续、规范的健康教育运作机制和推进方法，公众科学养生保健知识缺乏。第六，养生保健行业相关的科研支撑不足。产品研发投入不足，技术含量偏低，产品功能雷同现象明显，缺乏核心竞争力;不少专业保健品企业技术力量薄弱，且带有很大的盲目性;高层次人才缺乏，科研成果数量不多，水平不高，产、学、研结合的方式不够灵活，科研成果转化能力亟待增强。

3 加快我国养生保健产业健康发展的策略

3.1 加快建立完善的养生保健服务体系

第一，完善养生保健服务平台建设。对于社会医疗机构，国家要统一规划，不断扩大中医“治未病”养生保健服务试点，充分发挥中医院的龙头作用，依托中医院的医疗资源，进行三甲中医院与中医养生、养老、康复、旅游等为组合体的规划建设，形成集中医保健、养老护理、宜居养生、旅游休闲等功能为一体的中医医疗保健产业体;对于社会非医疗机构，应加大开放力度，支持各类社会资本加盟，探索市场化运作方式，通过市场来调节资源，发展技术精湛、服务优良的服务机构，加快构建集体检、诊疗、康复、疗养、养老于一体的健康服务管理体系。第二，加大社会公共卫生投入，将全面健康体检纳入社会医疗保险报销项目，扩大医保康复项目报销范围。通过推广“治未病”观念减轻临床压力，降低医疗成本。第三，从新生儿起，建立伴随一生的个人健康档案。借助先进数据管理手段，实现纵向个人健康历史存储，横向医疗机构信息联网。第四，在国家统一规划下，各省市选定若干“医疗、护理、养生”一体化示范基地。配套相关支持政策，提供健康教育、母婴护理、健康体检、康复护理等全民健康服务。

3.2 加强政策扶持和养生保健产业的管理与规范

第一，支持养生保健产品进入医保目录。政府要鼓励和支持药企利用自身品牌效应，开发健康服务类产品，增强企业实力;经联合审定后，将拥有自主知识产权的创新药物、独家品种等，优先纳入医保目录或基本药物增补目录;积极争取将可单独收费的医用耗材、医疗器械的使用收费，列入医疗服务价格项目;将各地使用本地原始创新的大型医疗设备开展的诊疗项目，优先列为医保报销项目。第二，相关部门加强开展社会性中医保健服务机构调查摸底、准入试点、规范管理等工作，为行业政策、标准的制订和实施提供科学依据;充分发挥各省市中医药保健服务行业协会的作用，政府将部分职能转移给行业协会，发挥行业协会在中医药服务业中的重要作用。第三，加快制订“国家中医保健技术标准”。各医疗机构和非医疗机构在开展养生保健服务时，严格按照标准执行，相关监管部门定期检查，并将结果公布于众。

3.3 加大中医养生的市场开发力度

第一，制订优惠政策吸引社会投资，在技术、税收、物价、金融政策上给予支持。大力开展中医药健康和科普教育，营造中医药服务业的发展氛围。第二，积极开发中医旅游养生产业。根据不同民族区域的自然风光与人文景观，对中医养生旅游市场进行配套性质的开发。第三，开发新的中医养生项目。选择特色鲜明、健身效果明显的养生保健项目来开发技术培训和咨询市场，如五禽戏、八段锦等;选择技巧性、竞技性、观赏性强的项目来开发竞技表演市场，如太极推手、功力竞赛等，从而加强中医养生的市场开发力度;加强针对青年人、中年人的中医养生保健服务项目的开发，丰富人们的消费选择。

3.4 加快传统养生保健产业高素质人才的培养

第一，加强中医药服务人才培养，加大高层次人才引进力度，支持中医药高校和职业学校开设健康服务类专业，加快培养中医预防保健专业技术人才。第二，中医药高等院校在课程改革中，增加预防保健、中医养生等专业课的设置，为学生联系实习基地，加强养生服务技能实践。第三，社会应广泛建立养生人才专业培训中心，将具有经济、管理、法律、策划营销、公关等综合素质的人才送到培训中心进行中医养生专业知识的培训，从而逐步建立起一支专业素质过硬的人才队伍，为我国中医养生产业发展提供丰富的人力资源。

3.5 加快养生保健知识的传播，提高人们的养生保健素质和健康意识

第一，加快实施国家卫生计生委发布的《全民健康素养促进行动规划(2014—2020 年)》，引导民众树立科学健康观，以提高基本医疗素养、提高慢性病防治素养和提高传染病防治素养和提高妇幼健康素养等。第二，加强养生保健知识的宣传。利用发达的信息资源和网络平台，建立权威性、科学性、大众性的中医药养生保健知识网络资源库，通过其全面性、文化传承性，系统宣传中医药养生保健知识，传播中医养生保健知识和技能，弘扬中医传统文化，以提高全民的养生保健意识及生活质量。第三，在基本公共卫生服务健康教育项目、中央补助地方健康素养促进行动项目等一些深化医改任务中，将提高中医养生保健素养作为重要工作内容，通过医改的不断深入和重点工作的不断推进，不断提高公众的中医养生保健素养水平。

3.6 加快建立我国中医养生保健品牌

第一，支持发展多样化健康服务，鼓励有条件的地区面向国际国内市场，整合当地优势医疗资源、中医药等特色养生保健资源、绿色生态旅游资源，发展养生、体育和医疗健康旅游，形成养生保健产业链。如河南省已开展信阳灵山休闲养生基地建设项目，三门峡温泉保健度假区建设项目，汝州市温泉观光医疗主题园区项目，济源市九里沟养生旅游区开发项目，舞阳青春太极国际盐浴休闲旅游度假区，焦作温县中华太极养生旅游基地项目等，将为人们提供更多高质量的养生保健服务。第二，培育健康服务业相关支撑产业，通过加大科技支撑、深化行政审批制度改革、产业政策引导等综合措施，培育一批医疗、药品、医疗器械、中医药等重点产业，打造一批具有国际影响力的知名品牌。第三，打破目前养生保健产品市场短期、速效、一锤子买卖的现状，通过“健康档案建立、健康检测、健康评估、健康咨询、健康干预”5 个连续环节，为每位客户建立详细的健康档案，提供“私人定制”的健康管理方案，与消费者建立长期健康互动服务体系机制，树立良好品牌形象，满足国内各类型用户需求。

［1］焦旭祥，徐伟金，张黎明，等. 从文献研究看健康产业的概念与分类［J］.浙江经济，2013，25(8):32 -34.

［2］陈君石，黄建始. 健康管理师［M］. 北京:中国协和医科大学出版社，2007:12.

［3］王伟刚，王毅盟，胡安梅，等. 健康管理模式的国内外发展概况［J］.中国医药导报，2013，10(1):27 -29.