儿科低年资护士岗前应急能力培训方法

陈丽

儿科低年资护士岗前应急能力培训方法

陈丽

目的探讨如何短期内提高儿科低年资护士岗前应急能力。方法对本科45名工作3年以内的护士进行岗前应急能力培训及考核。结果培训后护士的病情综合观察能力及急救应急能力、技术水平均明显提高。结论对护士进行有计划的岗前应急培训, 短期内能迅速提高其综合素质、急救应急能力, 减少护患纠纷, 提高患者满意度。

儿科；低年资；护士；岗前；应急能力；培训

护士应急能力是指在临床护理工作中, 护理人员能敏锐地观察到患者的病情变化, 并进行分析、判断, 用熟练的技能技巧, 沉着果断地配合抢救和护理的能力［1］。近5年来作者结合本科室工作特点制定出一套儿科低年资护士岗前应急能力培训的方法, 并取得良好效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 选取2008年10月～2013年10月在本科轮转及工作的护士45名进行岗前应急能力培训, 工作年限为0～3年, 平均(1.8±1.2)年。其中男1名、女44名, 年龄(21.6±3.6)岁, 学历中专5名、大专39名、本科1名, 均为护士职称。

1. 2培训方法 ①岗前培训：岗前培训由护理部统一集中培训, 内容包括:介绍医院概况、规章制度、医德医风教育、核心制度、消毒隔离措施、法律法规。并对其进行护士行为规范、护患沟通技巧、临床常见护理技术操作及护理病历书写等专项培训, 培训完成后进行考核, 直至合格。时间为7～10 d。②入科培训：由护士长负责, 包括介绍病区环境、布局, 本科特点、物品及急救药械的放置等, 时间为1 d。③分层培训：由护士长根据每个人学历、工作年限及工作能力的不同, 制定培训计划, 并把培训计划交给本科室工作至少5年以上的责任心及工作能力强的护师, 由她们担任老师对护士进行一对一带教。④培训内容：a.操作技能培训：入科前四周必需进行儿科常见技术操作培训, 如小儿静脉输液、静脉留置针、动静脉采血、雾化吸入等技术, 先由老师示范,讲解操作要点, 再在临床进实践操作, 直至熟练掌握。b.急救技能及仪器的使用：如心肺复苏术、氧气吸入、中心负压吸引、小儿洗胃技术、复苏囊的使用及心电监护仪、呼吸机、输液泵的使用及保养等, 时间3～5 d。c.现场模拟抢救能力的培养：如有一呼吸心跳骤停小儿, 护士应如何处理, 以判断其急救意识的强弱及对急救器械、急救药物及急救技能掌握的熟练程度, 时间1～2 d。d.反应能力：培养其病情观察能力, 重点掌握各种疾病的观察要点, 观察方法, 病情评估及发现异常的能力及是否能冷静、果断处理各种突发事件。e.各班职责及工作流程：跟老师一起参与临床转班四周, 迅速熟悉各班流程、病历书写及各项护理操作, 熟练掌握儿科常见疾病的护理。f.参加院内及科室每月组织的培训及护理查房、病例讨论、业务学习等。

1. 3考核 根据科内制定的培训计划, 制订考核标准, 内容包括有三基理论、基础操作技能、急救技术、制度职责及风险预案演示等, 理论与制度80分为合格, 操作技能85分为合格。并进行情景模拟考核, 考查护士对病情的综合观察及处理能力。考试成绩记入档案, 并与绩效结合。对不考核不合格者要分析原因, 加大培训力度, 直至考核合格为止。

2 结果

通过对本科室低年资护士进行规范化的岗前应急培训,使护士的技术、病情综合观察及急救应急能力在短期内得到迅速提高。在工作中表现得忙而不乱, 有条不紊, 动作娴熟规范, 观察病情细致, 突发应急能力强。患者满意度从以前的95%提高到100%, 护士在每次院级考核及检查中均成绩显著, 得到患者及医院的一至好评。护患纠纷也明显减少,近5年来重大护理不良事件发生率为0。

3 讨论

护士应急能力是衡量护理内涵质量的重要指标之一［2］。防范护理风险和护患纠纷是医院护理管理的重要内容, 控制或减少纠纷的发生也是体现护理管理水平和护理质量的重要标准。儿科是护理高风险科室, 而低年资护士因理论知识及技术能力掌握不牢、临床经验不足、病情观察能力有限、对病房突发事件应急能力差、法律安全意识淡薄等特点, 易引起护理不良事件及护患纠纷。本科室针对这一系列问题, 成立了护士岗前应急能力培训及考核小组 , 制订了规范的培训计划, 并不断修订和完善培训计划, 对护士实行分层培训与考核。短期内提高了低年资护士的专业知识、技术能力、风险意识、沟通能力及应急能力。减少了护患纠纷, 提高了患者满意度, 增强了护士工作信心。

［1］ 肖顺贞.护理学研究.长沙:湖南科学技术出版社, 2001:56.

［2］ 王靖霞, 崔丽琴.低年资护士应急能力的培训体会.中国医药导报, 2010, 7(5):101-102.

435399 湖北省蕲春县人民医院儿科