左氧氟沙星和加替沙星治疗泌尿生殖系统感染药物经济学分析

史钟慧

左氧氟沙星和加替沙星治疗泌尿生殖系统感染药物经济学分析

史钟慧

目的探讨左氧氟沙星和加替沙星治疗泌尿生殖系统感染的成本效果。方法选择本院100例泌尿系统感染患者, 本院2012年11月～2013年11月期间收治病例, 随机分为观察组和对照组。观察组给予左氧氟沙星治疗, 对照组给予加替沙星治疗。评定两组治疗效果, 确定两组成本。结果观察组治疗后的有效率为84.0%(痊愈34例、显效8例、进步4例、无效4例)；对照组患者治疗后的总有效率为86.0%(痊愈35例、显效8例、进步4例、无效3例)；观察组和对照组有效率比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者总有效率为84.0%, 成本为784元, 成本/效果=933.3。对照组患者总有效率为86.0%, 成本为784元, 成本/效果=3930.2。观察组患者获得一个效果单位所用成本低于对照组。结论左氧氟沙星和加替沙星治疗泌尿生殖系统感染时, 前者所用成本低于后者, 有助于减轻患者经济负担, 值得借鉴。

泌尿系统感染；左氧氟沙星；加替沙星；成本效果

泌尿系统感染是常见的临床细菌感染性疾病, 常见的病原菌主要有淋球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌等。泌尿系统感染的抗菌药物治疗中, 主要是选择喹诺酮类药物, 此类药物可通过抑制细菌的DNA回旋酶, 抑制细菌DNA复制而起到抗菌效果。加替沙星和左氧氟沙星在泌尿系统感染中应用较多。本文观察上述二药在泌尿系统感染系统治疗中的药物经济学。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 选择本院100例泌尿系统感染患者, 本院2012年11月～2013年11月期间收治病例, 上述患者均为泌尿系统感染患者。上述患者随机分为观察组和对照组。每组患者各50例。观察组患者中男34例, 女16例, 平均年龄为38.1岁；对照组患者中男35例, 女15例, 平均年龄为39.1岁。两组患者一般资料方面比较差异无统计学意义P＞0.05, 具有可比性。

1. 2方法 观察组患者给予左氧氟沙星治疗, 每次0.2 g静脉滴注, 2次/d, 连续治疗7～14 d。对照组患者给予加替沙星,每次0.4 g静脉滴注, 1次/d, 连续治疗7～14 d。观察两组患者临床症状、不良反应等情况。

1. 3疗效评定 根据卫生部颁布的抗菌药物临床研究指导原则(1993年颁布)中的规定对两组患者治疗后进行疗效评定, 疗效评定分为痊愈、显效、进步和无效。其中有效例数=痊愈例数+显效例数。有效率=(痊愈+显效+进步)/总例数×100%。

1. 4成本确定 两组患者治疗前和治疗过程中所做的相关辅助检测均相同, 所以检查成本均相同；两组患者诊疗费用也相同。所以两组患者费用差异分别为左氧氟沙星(天津药物研究院药厂, 批号120114, 每支0.2g, 每支26元)和加替沙星(山东罗欣药业生产, 每支0.4g, 每支180元)的用药成本。故本文所述成本可认为是左氧氟沙星或者加替沙星的成本。观察组成本=28×2×14=784元。对照组成本=180×14=2520元。

1. 5统计学方法 两组患者所得数据在统计学软件SPSS14.0进行统计学处理, 率的比较采用χ2检验, P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1两组患者治疗效果评定结果 观察组治疗后的有效率为84.0%(痊愈34例、显效8例、进步4例、无效4例)；对照组患者治疗后的总有效率为86.0%(痊愈35例、显效8例、进步4例、无效3例)；观察组和对照组有效率比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

2. 2两组患者成本效果分析 观察组患者总有效率为84.0%,成本为784元, 成本/效果=933.3。对照组患者总有效率为86.0%, 成本为784元, 成本/效果=3930.2。观察组患者获得一个效果单位所用成本低于对照组。

3 讨论

左氧氟沙星和加替沙星均为喹诺酮类抗菌药物, 此类药物可通过抑制细菌DNA回旋酶抑制细菌复制起到抗菌效果。二者在治疗泌尿系统感染方面均获得较好临床效果［1,2］, 本文结果显示, 观察组和对照组在治疗泌尿系统感染方面的临床有效率均超过80%。根据药物经济学相关理论, 患者在接受治疗过程中, 除了获得较好的临床效果外, 同时要降低医疗成本, 减轻患者治疗负担［3,4］。本文结果显示, 观察组和对照组均获得相同的治疗效果, 但观察组的成本效果低于对照组, 观察组活动一个有效单位, 观察组所用的成本低于对照组, 说明左氧氟沙星和加替沙星治疗泌尿生殖系统感染时,前者所用成本低于后者, 有助于减轻患者经济负担, 值得借鉴。但有研究认为, 加替沙星在清除细菌方面的临床效果较左氧氟沙星优越, 所以临床可根据具体情况来选择左氧氟沙星或加替沙星。

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473000 河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院药剂科