优质护理服务对普外科护理质量的影响观察

李春华

优质护理服务对普外科护理质量的影响观察

李春华

目的了解优质护理服务对普外科护理质量的影响。方法将医院普外科住院的1000例患者随机分成两组, 观察组(500例)给予优质护理服务, 对照组(500例)给予常规护理, 对两组护理人员不良护理事件发生情况与患者满意度情况进行比较分析。结果观察组护理人员出现不良护理事件的几率要小于对照组, 观察组患者对护理人员满意度得分要高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在普外科实行优质护理服务可以降低护理人员不良护理事件的发生与提高患者满意度, 对整体提高护理质量有着重要影响。

优质护理服务；普外科；护理质量；影响

“优质护理服务示范工程”是近些年来改善医患关系、提高护理质量、全心全意为人民服务的一项举措, 优质护理服务在普外科有着怎样的影响, 本文对医院2012年12月～2013年12月收治的1000例患者进行观察, 通过优质护理服务与常规护理的比较, 分析评价优质护理的优越性［1］。

1 资料与方法

1.1一般资料 以2012年12月～2013年12月在本院普外科收治的1000例患者为观察对象, 其中女450例, 男550例,将所有患者随机分成两组, 每组500例。观察组给予优质护理服务, 对照组给予常规护理。

1.2方法

1.2.1护士培训 观察组护理人员应该具有高度的责任心,对患者提出的问题要耐心回答, 确保观察细致多一点、耐心多一点、巡视勤一点、微笑多一点, 通过这四个一点来统一护理人员的思想、提高护理服务质量［1］。

加强基础理论知识与技术操作的培训, 合理安排护理人员参加多种形式的学习, 例如开讲座、小组讨论会、小班上课等, 通过丰富多彩的学习形式使护理人员学习积极性提高,高质量地学到更多有用的知识。对于新进的护理人员, 应该从专业技能、理论知识、服务规范等方面先进行培训再上岗,保证科室护理人员不出现较大的参差不齐现象, 有利于整体业务素质的提高［2］。

加强护理安全思想教育, 对每一位护士进行“安全第一”的理念灌输, 组织每月一次对影响到护理安全的因素进行排查。护理人员加强法律知识的学习, 在纠纷发生时可以通过法律武器来保护自己。

优化护理流程, 逐项落实到位。排班合理化、人性化,施行弹性排班制, 在患者突然增多时应该及时调动护士值班人员的数量, 做好医护配合与医嘱查对。施行责任包干制,根据患者数量让每一位护士分管自己的患者, 从患者入院、住院以及出院所有的治疗及护理都由一人负责, 做到患者有自己的护士、护士有自己的患者。通过专业性护理服务让患者感受到医院的温暖, 让患者积极配合治疗。

1.2.2护理内容

1.2.2.1入院护理 迎接患者时护士面带微笑, 主动向患者介绍科室环境、规章制度以及责任医生与护士。为使患者来到病室能够及时安置, 应事先做好用床准备, 责任护士对自己的患者要了解其疾病类型、心理状况、主要症状与家庭经济条件。事先要准备好各种抢救用品, 如电监护仪、吸氧设备等, 防止患者出现危急而手忙脚乱的情况。与患者及其家属亲切交流, 通过温暖的交谈氛围减轻患者对医院的陌生感, 建立起良好的护患关系。

1.2.2.2晨、晚间护理 结合科室的具体情况, 为患者创造一个清洁、卫生、温馨的住院环境, 做好基础护理, 尤其是晨、晚间护理的消毒隔离卫生工作。定时开窗, 进行通风换气, 必要时可进行病室动态消毒。同时向患者介绍健康知识, 例如睡眠应该采取怎样的体位、如何正确刷牙与漱口等。患者的排气、排便与睡眠情况也应该及时了解, 最大限度地满足患者的需求。

1.2.2.3饮食护理 依据医嘱对患者进行饮食指导, 对于嗜烟嗜酒的患者要劝解他们戒烟戒酒, 与患者家属一起主动积极地协助患者进食, 并对患者进食后的反应观察。

1.2.2.4术前护理 多与患者进行交流, 给予患者心理上的安慰, 讲述一些成功案例的手术、医生的技能与经验等,让患者对手术的顾虑、恐惧等不良心理降至最低或者消除［3］。向患者及其家属交代手术后应该注意的事项, 告知患者在术前某时间段内禁食禁饮。同时还应指导患者对深呼吸、咳嗽、床上大小便进行练习, 根据不同的手术, 术前准备一定要落实好, 例如备皮、灌肠等。

1.2.2.5术后护理 术后给予患者心电图、吸氧等处理,指导患者采取正确的卧床与睡眠体位, 并告知患者与家属应密切观察各种管道的畅通。在术后对患者病情要密切注视,一旦出现问题及时报告给责任医生或者值班医生, 并协助处理。

依据病情, 指导与协助患者在床上运动, 锻炼肢体功能。对于病情较为严重又不能自主活动的患者, 要加强巡视, 定期给予患者拍背、翻身, 患者所接触的衣物与床单等物品保持干燥、清洁, 避免压疮的发生。协助患者勤剪手指甲和脚趾甲, 定期测量患者体重, 指导患者勤洗脚、洗脸、梳头、更换衣物等。保持病房温度合适, 定期开窗, 保持室内空气清新, 避免噪音, 与患者家属进行沟通, 以不打扰患者休息为前提进行家属与朋友探视。护理操作尽量集中在一定时间内, 操作动作轻柔。

1.3评定标准 由相关人员对观察组与对照组护理人员不良事件与行为进行记录, 通过医院自行设计的满意度调查表对观察组与对照组所服务的患者进行满意度评分。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组出现不良事件与行为的几率要比对照组低, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组护理人员服务的患者满意度得分要高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05), 并且观察组中没有发生一起护理投诉与护患纠纷。

3 讨论

有调查显示80%的住院患者希望得到更加优质的护理服务, 而常规护理服务根本满足不了患者及其家属的需求［4,5］。优质护理服务中, 排班模式得到优化, 薄弱时间段、高峰工作段、夜班的护士人力资源得到合理安排, 最大限度满足了患者的需求, 给患者提供了系统性、持续性的服务, 使护理质量与护理安全充分得到保障。护士有自己的患者, 护士的责任与工作明确分工, 护理人员不仅更加主动、自觉, 同时也大大加强她们的责任心［6］。

优质护理服务, 护理人员积极、主动地将优质服务理念与人文精神结合在一起, 通过亲切的语言与无微不至的关怀照顾, 让患者与家属感受到医院的温暖, 使护理人员的形象真正上升到白衣天使的高度, 这无疑使患者的满意度大大提高［7］。上述对不良护理事件发生情况的观察与患者满意度得分情况可以看出, 在普外科开展优质护理服务对于提高护理质量有着重要意义。

［1］ 刘凤丽.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响.中国保健营养, 2013, 23(4):1640-1641.

［2］ 王金梅.优质护理服务对普外科基础护理质量的影响研究.中国当代医药, 2013, 20(26):144-145.

［3］ 赵春桂, 李家华.倪庆霞在普外科实施优质护理的效果观察.求医问药(下半月), 2013, 11(12):249-250.

［4］ 孙娟.普外科优质护理服务92例效果观察.中国卫生产业, 2012(14):58.

［5］ 刘玲.普外科优质护理服务效果观察.求医问药(下半月), 2012(11):950.

［6］ 曾嵘.论优质护理方式在普外科护理中的应用研究.中国医药指南, 2013, 11(1):641-642.

［7］ 李萍.普外科开展优质护理服务的效果评价.实用临床医药杂志, 2012(16):86-88.

2014-07-24］

136000 吉林省四平市第四人民医院