强化网格化管理、构建健康和谐社区

2014-01-23赵袁圆

中国现代药物应用 2014年20期

赵袁圆

强化网格化管理、构建健康和谐社区

赵袁圆

1 何谓网格化管理

网格化管理, 即根据属地管理、地理布局、现状管理等原则, 将管辖地域划分成若干网格状的单元, 并对每一网格实施动态、全方位管理, 它是一种数字化管理模式。城市网格化管理是一种革命和创新, 通过加强对单元网格的部件和事件巡查, 建立一种监督和处置互相分离的模式。

2 网格化管理的意义

加强和创新社会管理, 事关巩固党的执政地位、国家长治久安、人民安居乐业, 对继续抓住和用好我国发展重要战略机遇期、推动党和国家事业发展、实现全面建设小康社会宏伟目标具有重大战略意义。

3 南关区网格化管理工作的背景

南关区作为长春市的老城区和中心区, 人口密度大、流动人口多、困难人群多。特别是近年来, 随着经济社会深刻变革, 在社会保障、居民就业、征地拆迁、公共服务等方面问题逐渐凸显。为有效解决这些问题和矛盾, 南关区委、区政府积极探索、认真研究, 结合实际, 在全区开展了加强和创新社会服务管理, 提出了“在管理中突出服务, 在服务中实施管理”、“做好每一件事, 为每一名百姓服务”的管理理念, 研发了社会服务管理综合信息系统, 实现了基础信息数据化、事件办理流程化、防范防控可视化、监督监管常态化、考核评价程序化、结果运用制度化、统计分析自动化。将全区57个社区、3个村, 合理划分为501个服务管理责任网格,全区52个职能部门, 街乡和水、电、热、气等公共服务企业的9大类118项工作职责和任务全部下沉到网格, 从而进一步简化了工作流程, 提高了办事效率。按照区委、区政府的安排、部署, 区卫生局结合工作实际, 在全系统推出了家庭责任医生“网格化管理、组团式服务”新举措, 要求把基本公共卫生服务任务下沉到网格中, 为居民提供主动、上门、签约式服务。

4 网格化管理工作的具体措施

4.1抓组织领导, 夯实社区卫生服务工作基础为了做好家庭责任医生网格化管理工作, 本中心牢牢学习领会市、区关于加强和创新社会服务管理讲话精神, 成立了网格化管理工作领导小组, 一把手负总责、分管领导亲自抓、医务人员具体做。建立了由区级专业技术指导组、社区卫生服务中心总队、中心分队组成的三级质控网络, 制定了南关区永吉社区卫生服务中心家庭责任医师“网格化管理、组团式服务”工作方案以及管理、考核办法, 明确了团队及队员的工作职责、落实工作任务, 并挑选精兵强将担任网格负责人和组成责任医师团队开展工作, 为网格化管理工作提供了组织、交通和制度保障。

4.2抓网格管理, 提高社区卫生服务精细化标准永吉社区卫生服务中心服务面积1.75平方公里, 服务人口40755万人, 职工48人, 下设1个社区服务站, 承担永吉街道6个社区的公共卫生服务, 具体步骤如下。

4.2.1划分责任网格, 组建服务团队按照“管理单元格最小化、管理服务最优化”的原则, 根据服务人口、地域分布等因素, 综合考虑卫生服务人员数量, 中心以1000～1400左右的服务人口组成1个网格单元, 绘制成网格化地图, 6大行政社区, 划分了6大网格, 40个子网格。每个网格用不同的颜色标记, 组建了6支家庭责任医生团队, 每个团队负责1个大网格, 平均为1500～2000余户居民提供服务。按照“定格定人定服务”的原则, 每个小网格对应1名团队成员负责,做到每个成员既有自己的责任网格, 又要在家庭医生团队中互为补充, 团结协作。通过这种网格化管理实现了“一格多员、一员多能、多员联办、多格联动”的良好效果。

4.2.2与网格长、居民进行无缝化对接建立《永吉社区卫生服务中心与网格长对接管理明细表》, 内容包括单位、网格区域、网格编号、责任人、责任医师等；通过这种条块无缝化衔接把公共卫生服务管理的触角延伸到辖区每户居民。

4.2.3根据服务区域进行分类管理以一个小网格建立一组档案盒、区域网格建立档案柜, 将健康人群和重点人群分类管理。重点人群各种健康情况用色标标识。随访工作完成后的台账以户为单位完成记录, 并录入电子化档案信息,优化管理。

4.2.4灵活机动, 合理安排服务时间受医务人员数量的限制, 本中心实行“一岗双责”, 除了慢病科和预防科医务人员专职, 其他团队成员利用下夜班和已完成固定工作的其他时间进行公共卫生服务, 原则上服务团队成员深入社区和按需上门服务时间, 每月累计不少于30%的工作日。既要保证服务时间, 又要保证服务质量。

4.2.5加强宣传培训, 强化业务指导利用宣传单、报刊、电视等形式开展多层次、全方位宣传活动, 做到“三定点、四公告” 。并将责任医生团队的联系卡发到网格内每户居民,大大提高居民对家庭责任医生网格化管理的认识和了解。在业务上, 加强对团队成员的培训力度, 并采取自学与集中学习等形式提高团队人员业务水平。

4.3抓组团服务, 提升社区卫生服务综合化水平为了满足网格群众的多样化需求, 本中心坚持“以人为本, 便利群众”的原则, 以网格负责片区为阵地, 配备了统一的电动自行车, 巡诊箱和统一的团队队旗等, 从团队服务的硬件建设上达到规范；以家庭整体签约的方式, 兼顾全体居民, 重点是老年人、慢病患者, 采取主动服务、上门服务的形式开展工作, 2013～2014年上半年累计建立居民健康档案40755人, 接受健康教育1696人次, 0～6岁儿童国家免疫规划接种10609人次, 0～6岁儿童健康管理1881人, 65岁以上老人健康管理2304人。

4.4抓机制建设, 规范社区卫生服务行为网格化管理水平的提高, 需要有完善的机制保证。为了更有效地落实网格化管理工作, 全区建立了卫生局、卫生服务中心、团队三级网格服务工作责任制, 还将网格化管理工作列入社区卫生服务中心绩效考核的重要内容, 与公共卫生经费补助挂钩。此外,本中心建立了服务信息畅通机制和沟通协作机制, 加强与街道社区的联系, 制定了绩效考核机制, 鼓励多劳多得,优质优酬。还制定了与其相配套的绩效考核方案、奖励办法、考核细则等。