高职类药物制剂技术教学改革探讨

危 媚

(福建生物工程职业技术学院，福建 福州 350002)

药物制剂技术是在药剂学理论指导下，研究药物制剂生产和制备技术的综合性应用技术课程，主要研究药物制剂的基本理论、处方设计、生产工艺、质量控制及合理应用等理论和技术，是高职医药院校药品经营管理专业的一门核心专业课程，有很强的应用性，是学生未来执业的重要能力之一，也是执业药师资格考试内容的重要组成部分。高职类学校以重点培养高素质技能型人才为核心[1]，以就业为导向，能力为本位。据调查，高职药品经营管理专业学生就业岗位最集中的是药品经营和零售岗位。笔者在对该专业毕业生的工作调查分析中发现，大多数学生暴露出专业基础知识薄弱，临床指导用药有偏差，出现了执业水平和能力偏低的现象。因此，如何引导学生在校时学好药物制剂技术这门课程，让学生掌握基本理论知识，熟悉各种基本剂型特点和质量要求，了解药物制剂新剂型新技术能有所理解非常重要。在药物制剂技术的教学实践中，笔者以培养学生未来执业能力为导向，对该课程进行了试探性改革和探索实践，取得了良好效果。

1 精选教材优化结构以适合学生未来的就业岗位

1．1 精选适合学生的教学内容

药物制剂技术课程内容多、涉及面广，学生要全部掌握有一定的难度。为了减轻学生的负担，提高教学质量，针对高职学生的入学现状和将来的就业需求，结合学院实际教学条件和实习实训条件，对药物制剂技术课程的教学内容进行选择和优化。

目前，关于高职高专药学专业的教材书籍很多，如药学、中药学相关专业高职高专十二五规划教材国家精品课程建设成果配套教材、全国高职高专药学类专业规划教材等，可选择的教材虽很多，但基本都是偏重于工业化生产、偏重于让学生掌握药物制备的各种技能方法，而对药品经营管理专业的学生来说，将来就业岗位更多的是在药品经营与零售而非药品生产岗位，所以精选适合学生的教学内容，将课程内容进行了删减和重新梳理。

在实际教学过程中，将药物制剂技术知识体系梳理成5个部分，分别是概述、基本理论、制剂各论、新技术新剂型和制剂有效性稳定性，然后对教学内容进行重新编排和大胆删减。重点阐述药物制剂各论中各剂型定义、特点、质量要求，对各种剂型以典型处方分析为例，重点分析处方的设计、质量要求等，而对各种剂型的制备技术、制备流程、制剂设备、处方计算等进行大胆删减。对于概述部分，重点介绍药物制剂基本概念、各剂型的概念等，通过这个部分的学习，让学生对药物制剂技术知识体系有一个全局性的认识，为其他部分的学习奠定基础。对于药物制剂理论，要求学生掌握基本理论，而对于那些深奥难懂的原理，如新技术中固体分散技术、包合技术等，对学生不做要求。新技术和新剂型则作为学生的知识增长部分简单介绍，并结合学生感兴趣的药品来介绍，如抗肿瘤药物为减少其毒副作用的新剂型有脂质体、靶向制剂。制剂稳定性有效性则与各种剂型相结合，以各处方实例来分析其有效性和稳定性。以上精选的教学内容降低了学生学习的难度，增加了学生学习的兴趣，适合学生将来的就业岗位和执业能力需求。

1．2 优化学生的药学知识结构

高职类药品经营管理专业学生开设的药学专业课程和专业基础课程很多，如有机化学、人体生理解剖学、微生物学、医学基础、药剂制剂技术、药理学、药物化学、药学服务等，目前各药学专业相关课程的学习基本属于单打独拼，条块分割现象比较明显。由于学生在校时间短，学习时间紧，各课程的开设时间并不同步，且各门课程教师的讲授方法不相同，教师之间普遍缺少联系，加之学生归纳理论的技能相对欠缺，所以专业综合知识体系相对零散。故笔者在该课程的教学中力图优化学生的药学知识体系，使大量分散的知识点联接成一个有机的整体。

以维生素C小容量注射液临床常用的补充维生素类物质为例，该药品在药物制剂技术、药物化学、药理学、药物分析、药学服务等课程中，都有不同程度的讲述。药理学就临床上该药物参加体内的氨基酸代谢，能增加肌体的抗病能力，降低毛细血管的通透性，加速血液凝固等机制和过量服用可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频不良反应进行了探讨;药物化学则从其化学结构和性质方面揭示了药物的作用机制和不良反应的成因;药物分析在剖析化学结构与性质的基础上，介绍了该药品的原料和制剂的鉴别及含量测定的分析方法;笔者在讲述该药品时，以该药物的化学结构为主线，阐述药物的理化性质有易水解、易氧化等特征，因此小容量注射液在制备时应注意其理化性质不能高温高压灭菌，同时应通入惰性气体加入抗氧剂防止氧化分解，药品在应用、贮存、保管时应注意防止氧化分解，在对患者进行用药指导时应交待其保管方法，以免变色失效，一旦变色则停止使用。以上各环节将各个知识点串联起来，学生非常容易理解和接受。这种优化各专业知识结构的方法打破了各主干学科之间的界限，培养和训练学生的启发式思维方式，有利于提升未来的执业水平。

2 精选实验，培养认识

2．1 改革实验内容

药物制剂技术是一门实践性、应用性课程，通过实验操作可为学生学习理论知识提供感性材料，对培养学生的基本技能、动手能力、分析问题和解决问题的能力有显著作用。为了更好地适应学生将来就业岗位的需求，提高学生处理实际问题的能力，对实验内容及实验教学进行了大胆改革。

根据选用的教材和教材中安排的实验内容，我学院进行自编实验教材，在此基础上精心选择适合我们专业的实验内容。根据学生自身情况和学院教学资源，精心编写了《药物制剂技术实验讲义》，笔者挑选了适合药品经营管理专业学生的实验内容，如中国药典的查阅、片剂外观检查、注射液澄明度检查等，既调动了学生的积极性，又掌握了基本知识。

2．2 提高感性认识

为了让学生更感性地认识药物制剂的各种具体剂型，认识各种剂型的特点和质量要求，除了安排药剂实验外，还精心选择中国药物大学编制的GMP和药物制剂技术模拟学习软件，让学生在电脑上模拟各种剂型的生产过程和质量要求等，让学生有更多机会对各种剂型有感性认识。另外，还带领学生到学校GMP模拟车间参观学习，到当地制药企业GMP车间参观学习，让制药企业拍摄各种剂型生产线供学生课堂学习并详细解说，这些都大大帮助了学生对药物制剂的感性认识。

2．3 开设综合实验课程

在开设单独实验培养学生的基本技能、动手能力基础上，我们又推出综合实验，以提高学生分析问题和解决问题的综合能力。以往的单个实验由实验指导老师和授课老师把实验器具、实验用品摆放在实验桌面，处方和实验方法板书在黑板上，学生按照实验步骤正确操作即可。而综合实验仅提供学生实验题目，要求学生设计整个实验内容，包括实验处方、实验方法及步骤、实验用品及实验器具，并要求写出处方设计理由及处方作用、方法依据等。经教学实践，实验课程教学，效果良好。

3 结合教学方法，激发学习兴趣

3．1 多种教学方法同时应用

笔者在药物制剂技术的多年教学过程中，采用了多种教学方法，如多媒体教学、案例教学、视频教学、游戏教学、讨论式教学等，针对不同情况综合运用以上教学方法，激发学生学习兴趣，使学生掌握理论知识扎实，以适应将来执业岗位药学知识的需要，发挥专业特长。

多媒体教学具有形象生动、直观、信息量大等特点，还可节省板书时间，药物制剂技术专业性实践性很强，很多制剂制备工艺流程、制备设备、制剂质量特点、溶剂质量特性等，通过多媒体的动画形式播放，既留给了学生思考的时间，又一目了然，内容清晰，学生容易接受。

案例式教学法能够激发学生的学习热情，使学生从被动学习转变为主动学习，使学生通过对真实的案例分析，理解枯燥的理论，掌握学习的要点，理清解决问题的思路，达到举一反三的教学效果。例如，为了使学生理解注射液处方来源的合法性和注射液质量特性，给学生引出齐齐哈尔第二制药厂的亮菌甲素注射液事件，即“齐二药”事件。企业在生产过程中把工业级的辅料当作药品级使用，结果导致患者在使用过程中出现严重的不良反应甚至死亡。通过案例，再结合视频播放与学生讨论，使学生透过鲜活生命的流失深刻地掌握了知识点，夯实了理论知识。

游戏教学是笔者把生活当中大家爱玩的一种“百万富翁”游戏引入课堂，把关键的知识点、重点难点做成游戏题目，把学生认为枯燥的理论变成学生最爱的游戏，在课堂上大家都争先恐后地玩游戏，学生们通过自己的亲自参与，很容易就把这些知识点消化吸收了。通过游戏，既活跃了课堂气氛，又提高了学习兴趣，达到了教学目的。

3．2 改变教与学的地位

要想在45 min的课堂上提高教学效率，必须改变传统的教学方法，即改变“教”与“学”隔裂分离[2]的教学模式。在多年的教学实践中，笔者采取以下几点措施以提升学生课堂学习的主动参与性。每节课前10 min复习上一节课内容，轮流提问，让每个学生都有机会回答，都积极参与到课堂中来。每章节后安排练习来复习本章节内容，参照执业药师考试题型，对每章节重点内容通过课堂练习进行巩固。对提问和练习中大家碰到的难题进行重点讲述，理清学生的思路，争取在课堂上让学生基本掌握重点难点。通过提问与做练习，让学生充分参与到课堂，开拓学生的思路，发挥学生的主观积极性，调动学生的学习兴趣，拉近与学生的距离，活跃课堂气氛。

4 结语

针对药物制剂技术课程对学生将来执业能力的影响，我们从教学内容、实验内容及教学方法等方面大胆进行了改革，让学生在学校牢固掌握药物制剂基本理论知识并培养各项能力，他们一旦走上工作岗位，就可以发挥其理论知识掌握得牢固的优势，迅速成长为高素质技能型人才。当然，还可尝试考虑自编校内教材，使之更适合于药品经营管理专业学生使用。

[1]李小娟．高职院校高技能人才培养的理性思考[J]．中国高教研究，2012(6):94-97．

[2]刘 佳，苏嘉友，陈亦平．构建以学生为主体的“教育与学习过程”的研究与思考[J]．中国高教研究，2012(6):107-110．