东革阿里对性功能影响及相关功效研究进展

2014-01-22综述梁朝朝张贤生审校

中国男科学杂志 2014年10期

关键词：睾酮性功能灌胃

樊松综述梁朝朝张贤生审校

安徽医科大学第一附属医院泌尿外科（合肥 230022）

东革阿里对性功能影响及相关功效研究进展

樊松综述梁朝朝张贤生审校

安徽医科大学第一附属医院泌尿外科（合肥 230022）

东革阿里（Tongkat Ali）为苦木科东革阿里属植物，野生灌木，生长于赤道附近原始热带雨林潮湿砂质土壤中，主要生长在马来西亚、印度尼西亚以及越南等东南亚国家[1]。东革阿里与燕窝、锡器一起并称马来西亚三大国宝，在治疗疟疾、发热及男性性功能障碍等疾病中具有显著疗效；此外，其萃取物还有提升体力、减轻疲劳、杀菌、抗溃疡以及抗高血压、糖尿病等功效[2,3]。其主要活性成分为二萜类化合物，具有抗疟疾、抗癌、解热、抗溃疡、抗菌以及促进性功能作用，被当地人用作传统药物。定期服用东革阿里根部提取物可提高血清睾酮水平，越来越多的健身爱好者服用它以增加肌肉量和力量。近些年来，不少研究报道了东革阿里及其制品的健康功效，本文对近年来东革阿里对性功能的影响及健康功效研究进行综述。

一、东革阿里及其有有效成分

从东革阿里叶、茎和根部中分离出来的化学成分以quassinoid骨架的二萜类[4]与canthin-6-one类生物碱为主，如Eurycomaoside[5]，eurycolactone[6]，eurycomalactone[7]，eurycomanone和pasakbumin-B，此外，还含联苯木质素、角鲨烯衍生物等。

二、东革阿里的健康功效

（一）增强性欲及性能力，提高睾酮水平

Solomon等[8]将42只雄性大鼠分为对照组、低剂量灌胃组和高剂量灌胃组，给两灌胃组大鼠以不同剂量的东革阿里根的水浸提取物灌胃14d，观察精子数目并测定睾酮浓度，对睾丸、附睾、前列腺等器官服药前后的重量进行对比，并对精子的运动性能速率活性顶体反应以及线粒体膜电位（MMP）进行评估；结果显示与对照组相比，东革阿里水提物对各器官的质量没有影响，睾酮浓度增加了30.2%， MMP显著增加25.1%，精子的数目、活力及活动率均显著增加。Wahab等[9]对经雌激素处理的雄性SD大鼠连续灌胃东革阿里水浸提取物14d，发现它能促进大鼠精子产生，提高精子数量并在一定程度上扭转雌激素的影响，提高血清睾酮水平。Udani等[10]对40至65岁男性进行12周的随机双盲安慰剂对照研究，发现东革阿里组在性生活评分、勃起硬度评分、男性性健康量表及老年男性症状量表上均显著高于小蓼组（Polygonum minus）和空白对照组。Low等[11]提取东革阿里根中的活性成分eurycomanone，在体外研究其促睾酮活性，发现eurycomanone能够通过抑制睾丸间质细胞中的芳香酶转化为雌二醇，从而促进睾酮类固醇的生成。Ang等[12]用有性经验的雄鼠，分别以400mg/kg和800mg/kg不同剂量东革阿里灌胃连续10d，观察东革阿里对雄鼠性欲的影响，结果显示雄鼠增加了性交跨骑频率，说明东革阿里对雄鼠是一种非常有效的性兴奋剂。随后Ang等[13]通过对中年雄鼠定量喂食500mg/kg不同溶剂溶解的东革阿里12w，同时另一对照组则每天喂食3ml/kg的生理盐水，进行东革阿里对中年雄鼠性能力作用的研究，结果发现东革阿里能减短大鼠性行为犹豫时间，经过长时间服用500mg/kg东革阿里的雄鼠在实验后做出正确选择的反应速度比率也有短暂上升现象，研究表明东革阿里可以提高中年雄鼠的性能力。Ang等[14]还对性呆滞的老年雄鼠和退役种鼠喂食东革阿里，发现东革阿里能持续增强壮年、中年雄鼠和退役种鼠的性动机。

（二）刺激男性肌肉生长，提高免疫力，补充体力

Henkel等[15]给13位老年男性和12位老年女性每日口服400mg东革阿里提取物，连续5周，之后发现他们的血清总睾酮及游离睾酮浓度升高，肌肉力量也得到提升。Hamzah等[16]给健康男性每天服用东革阿里提取物100mg，连续5周后发现他们的血清睾酮水平升高，肌肉力量及大小都有提升。

（三）抗炎、抗肿瘤、抗疟疾

Farouk等[17]从东革阿里的叶、茎和根部提取有效成分处理革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌，发现根提取物对测试的革兰氏阳性和革兰氏阴性菌没有抗菌活性，但叶和茎提取物对金黄色葡萄球菌和沙雷氏菌有抗菌活性。Varghese等[18]发现东革阿里根部水醇提取物具有抗氧化和抗炎活性作用。Tran等[19]发现东革阿里根部提取物具有NF-κB抑制剂活性，而转录因子NF-κB是许多促炎症途径的关键调节物，因此对NF-κB的抑制活性可表现为抗炎作用。Al-Salahi等[20]在体外实验中发现东革阿里根部甲醇提取物对肿瘤细胞株K-562具有抗增殖活性，在体内实验中，他们利用东革阿里根部甲醇提取物处理，发现经皮下注射 K-562细胞株的大鼠体内东革阿里根部甲醇提取物对K-562也有抗增殖活性。Jiwajinda等[21]在体外实验中发现东革阿里根部提取物中的14,15β-dihydroxyk laineanone具有抑制肿瘤促进剂诱导的Epstein-Barr病毒的活性，11-Dehydroklaineanone 和 15β-O-acetyl-14-hydroxyklaineanone具有抗疟原虫作用，在浓度200 mg/ml时具有很强的抗血吸虫作用。Mohd等[22]发现东革阿里根部提取物TA164与青蒿素联合治疗疟疾疗效显著。Kuo等[23]以1D和2D核磁共振全面分析从东革阿里树根分离出来的65种化合物。在这些提取物中，有4种二萜类化学成分（quassinoid diterpenoids）是首次从自然资源中发现，分别名为eurycomalide A，eurycomalide B，13beta,21-dihydroxyeurycomanol和 5alpha,14beta,15beta-trihydroxyklaineanone，通过对细胞毒活性作用的测查，这些提取化合物在生物体外实验中还具有抗HIV和抗疟疾作用。12、13、17、18、36、38、59和62号化合物被证实对人类肺癌（A-549）细胞有很强的细胞毒性作用；而12,13,17,38,57,58和59号对人类乳腺癌（MCF-7）细胞有很强的细胞毒性作用；57和58号化合物对恶性疟原虫（Plasmodium falciparum）有很强的抗疟活性。

三、展望

东革阿里是原产于马来西亚的天然植物，在当地及东南亚地区已有长期的食用历史，近年来其健康功效不断被发掘，以东革阿里为主要成分的保健品也纷纷问世，功能集中于提高性欲、增强性功能、提高精子活力、健身增肌、抗癌及抗疟疾方面，国际上对于其增强性功能方面的研究众多。相信随着东革阿里有效成分的药理及毒理学机制的逐步阐明，在男科学领域将会有更加广泛的应用。

致谢：本课题受国家重点专科建设项目（编号：2100299）资助。

1 Osman A, Jordan B, Lessard PA,et al. Plant Physiol2003; 131(3): 1294-1301

2 Bhat R and Karim A.Fitoterapia2010; 81(7): 669-679

3 Cyranoski D.Nat Med2005; 11(9): 912

4 Park S, Nhiem NX, Kiem PV,et al. Bioorg Med Chem Lett2014; 24(16): 3835-3840

5 Bedir E, Abou-Gazar H, Ngwendson JN,et al. Chem Pharm Bull(Tokyo)2003; 51(11): 1301-1303

6 Ang HH, Hitotsuyanagi Y, Fukaya H,et al. Phytochemistry2002; 59(8): 833-837

7 Miyake K, Li F, Tezuka Y,et al. Nat Prod Commun2010; 5(7): 1009-1012

8 Solomon M, Erasmus N, Henkel RR.Andrologia2014; 46(4): 339-348

9 Wahab NA, Mokhtar NM, Halim WN,et al. Clinics(Sao Paulo)2010; 65(1): 93-98

10 Udani JK, George AA, Musthapa M,et al. Evid Based Complement Alternat Med2014; 2014: 179529

11 Low BS, Choi SB, Abdul Wahab H,et al. J Ethnopharmacol2013; 149(1): 201-207