我国迫切需要制定心血管病防治战略规划（二）

我国迫切需要制定心血管病防治战略规划（二）

卒中和高血压

根据杨功焕教授等对2010年全球疾病负担、伤害及危险因素研究（GBD2010）中国内的数据，脑卒中、缺血性心脏病和慢性阻塞性肺疾病（COPD）是2010年国人死亡的主要原因。心血管病（卒中和缺血性心脏病）和癌症是我国残疾调整生命年（DALY）的最重要原因。不健康饮食、高血压和吸烟是构成我国DALY的主要危险因素。

虽然近期张啸飞等的一项研究提示，与2004年相比，我国2008年脑血管病年龄标化死亡率开始呈现下降趋势，脑血管疾病年龄别死亡率均已下降。但脑血管病仍为我国头号死因，尤其是农村地区。在过去几年间（2005-2010），农村居民脑血管疾病死亡率升高，期望寿命减少0.12岁。而城市脑血管病死亡率的下降，使期望寿命延长0.45岁。降低农村居民脑血管病的死亡率，是达到“十二五”健康目标的重要途径。

2013年欧洲高血压指南指出，卒中死亡率是反映高血压控制情况的良好替代指标。因此，我国农村居民的卒中死亡率升高反映了农村控制高血压的严峻形式。2010年我国疾病预防控制中心（CDC）进行的高血压调查显示，我国高血压达标率与2002年相似仅6.6%，76.2%未达标者未接受治疗。这些数据提示我国现阶段仍有很多高血压患者还需要基本的血压管理。