《非瓣膜病心房颤动患者应用新型口服抗凝药物中国专家建议》新闻发布会在京召开
2014-01-21
中国心血管病研究 2014年8期
《非瓣膜病心房颤动患者应用新型口服抗凝药物中国专家建议》新闻发布会在京召开
2014年6月29日在北京举行了《非瓣膜病心房颤动患者应用新型口服抗凝药物中国专家建议》新闻发布会。共识执笔专家孙艺红教授,专家组专家胡大一教授、马长生教授、朱俊教授、叶平教授、刘梅林教授应邀参会。会议上对我国目前房颤抗凝的现状和进展进行了阐述。
2004年调查显示,我国房颤患病率为0.77%,按人口推算,我国30岁以上人群中房颤患者达420万。房颤患者的卒中危险增加5倍,房颤导致的卒中病情更重,50%以上的患者致残甚至死亡。国内外指南均建议,房颤患者需要接受抗凝治疗。无论是瓣膜病房颤还是非瓣膜病房颤,华法林是循证证据最充分、使用最普遍的口服抗凝药物,但是在我国由于多种原因传统抗凝药物华法林使用的比例低、剂量个体差异大、药物-药物/食物相互作用常见,需频繁监测凝血指标,加上医生对华法林所致出血的过度担心,影响了其在临床实践中的广泛应用。
近期大规模临床研究证实,非瓣膜病房颤患者使用新型口服抗凝药物具有更好的风险/获益比。但是,新型口服抗凝药物仅在有限的非瓣膜病房颤患者中进行过评价,还有一些临床问题尚未明确,瓣膜病房颤患者的应用证据不足。临床医生需要掌握这些药物的药理学特点及特殊情况下的处理,才能保证在临床实践中合理使用。本建议旨在针对临床常见实用问题对新型口服抗凝药物治疗非瓣膜病房颤提供指导建议。