有些药物会让你爱做梦

禤影妍

有些药物服用后能让人睡眠紊乱，多梦，甚至噩梦连连，情绪焦虑，出现幻觉等。广东省佛山市中医院临床药学室主任药师梁智明介绍，有几类药物在服用后可能会出现中枢神经系统不良反应。患者如果在服用某些药物后晚上经常做梦，越睡越疲倦，甚至出现情绪障碍，就要警惕可能是药物的副作用所致，应及时向医生反映，并在医生指导下调整药量乃至更换其他药物。

例如，梁大伯被诊断出高血压后开始服用降压药治疗，在服用了一段时间的利血平后，他感觉睡眠质量较差，尽管睡觉的时间明显长了，却整晚做梦，在梦里经历各种焦虑和烦恼，醒后仍然心发慌。开始时，梁大伯并未意识到是药物的副作用，复诊时无意中和医生说起，经验丰富的医生让他更换了另一种降压药，换药后梁伯的噩梦也随之而结束了。

梁智明介绍，在常用的西药中，有3类药物可能会让患者产生多梦的副作用：第一类是β受体阻滞剂降压药，因这类药物的脂溶性较高，可干扰中枢神经的正常生理功能，使中枢神经系统出现的不良反应增多，让患者出现噩梦、嗜睡、抑郁等神经症状，最常见的药物有利血平、普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔、索他洛尔、可乐定等。

第二类是抗癫痫药物、抗抑郁药等神经和精神系统药物，例如经典抗癫痫药丙戊酸钠、抗抑郁药物百忧解等，有的患者服用后会出现睡眠障碍，老是感觉睡不够，梦一个接一个，睡醒后仍感觉困乏、头痛。

第三类药物是解热镇痛药，可能会导致部分患者失眠多梦、眩晕和偏头痛。

上述药物的副作用有轻有重，如果症状不是很严重，则容易让患者忽视，甚至分不清是自己的病情所致、精神状态不好，还是药物的副反应。梁智明认为，如果症状不是很明显，不影响患者的日常生活和工作，说明患者可以耐受，不必更换药物，只要平时注意勿进食过多中医认为燥热的食物，保持作息规律，按季节起居有常，调整好自己的心境，避免情绪起伏过大即可。如果多梦等睡眠障碍的症状比较明显，对生活造成困扰，那么患者可查阅其所服用药物的药品说明，了解药物的相关副作用，高度怀疑为药物的副反应时应与医生商量，逐渐减量、撤药，并更换其他药物治疗。

（摘自《中国中医药报》）