百色市壮族中老年人脂肪分布特点①

韦荣耀，黄秀峰，李海，唐汉庆，林朝文，宾晓芸，周庆辉，王金花，何兰凤

（右江民族医学院人类学研究所，广西 百色 533000 E－mail：gxweirongyao＠sina.com）

人体组成学属于人体生物学的范畴，其主要通过对人体内诸多组分的含量与分布、组分间的数量规律、体内外各种因素对诸多组分含量与分布的影响的研究，探讨人体成分及其与健康和疾病的关系。准确地测量人体成分，对于评价人群的营养状况，而且对于肥胖、代谢综合征、2型糖尿病等疾病的诊断和评估有重要价值［1］。我国在人体组成方面的研究起步时间不长，对少数民族人群的研究较少。一个地区65岁以上老人占总人口的7%，即该地区视为进入老龄化社会。第六次全国人口普查显示，我国65岁以上老人占总人口8.92%，壮族65岁以上老年人占壮族总人口8.76%，可见，我国及壮族人群已进入老龄化社会［2］。老年人是疾病的高发人群，老年人身心健康受到全社会的关注，是科技工作者不可推卸的责任。本研究以百色市壮族中老年人为研究对象，运用生物电阻抗法，研究百色市壮族中老年人脂肪分布的特点，以期为少数民族人群改善健康提供科学依据，为人体组成学研究积累资料。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2013年9～11月，随机整群抽取百色市祥州镇新洲村、汪甸乡625名三代均为壮族，身体健康中老年人为研究对象，其中男性248名，女性377名，5岁为一年龄组，分为50岁～、55岁～、60岁～、65岁～、70岁～及75岁以上6个年龄组，男女共12个组。

1.2 方法

1.2.1 体成分测量 利用日本产TANITA，MC－180人体成分分析仪测定体成分。测定前受试者排空尿液，安静状态下，裸足立于测试仪上，双足的前脚掌和后脚跟分别踏在仪器的足部电极上，双手握住手部电极，拇指、手心及其余4指分别与相应电极点接触；身体放松，上肢自然下垂，通过无痛电流，测定身体对电流的阻抗，得出去脂体重、脂肪总量、体脂肪率、内脏脂肪等级；左上肢、左下肢、右上肢、右下肢和躯干脂肪量，左上肢、左下肢、右上肢、右下肢和躯干脂肪率等测定指标。

1.2.2 统计学分析 体成分分析软件导出测量数据，应用SPSS 16.0统计学软件分析。对数据进行描述性统计分析、独立样本t检验等统计学处理，以P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 百色市壮族中老年人身高、体质量、总体脂含量 百色市壮族中老年人身高、体质量、去脂体重、脂肪总量、体脂肪率、内脏脂肪含量测量结果见表1。身高、体质量、去脂体重、脂肪总量、体脂肪率同年龄段男性与女性比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05或P ＜0.01）。内脏脂肪等级同年龄段男性与女性比较，50岁～和60岁～组差异有统计学意义（P ＜0.05），其余均无统计学意义（P ＞0.05）。

2.2 百色市壮族中老年人身体各部体脂量及体脂率 百色市壮族中老年人左上肢脂肪量、右上肢脂肪量、左下肢脂肪量、右下肢脂肪量、躯干脂肪量及各部体脂率的测定结果见表2，各部位脂肪含量年龄变化见图1～6。壮族中老年人身体各部体脂量及体脂率同年龄组男、女性比较，除50岁～、70岁～和75岁～组躯干体脂量外，差异均有统计学意义（P ＜0.05 或P ＜0.01）。

表1 百色市壮族中老年人身高、体质量、总体脂含量测量结果（±s）

表1 百色市壮族中老年人身高、体质量、总体脂含量测量结果（±s）

注：男vs女，a：P ＜0.05，b：P ＜0.01

性别 年龄（岁） n 身高（cm） 体质量（kg） 去脂体重（kg） 脂肪总量（kg） 体脂率（%）内脏脂肪等级男50～ 37 161.18±3.89b 60.14±8.11b 48.74±4.13b 11.43±4.81a 18.30±6.01b 5.92±3.71 a 55～ 38 159.54±5.29b 56.99±8.49b 46.82±5.49b 10.21±4.33b 17.36±5.52b 6.71±3.61 60～ 48 158.16±6.11b 56.09±8.68b 46.20±5.07b 9.90±4.48b 16.94±5.78b 7.98±3.38a 65～ 60 158.25±5.79b 53.43±7.92b 43.81±4.94b 9.64±4.12b 17.49±5.35b 8.22±3.49 70～ 40 158.02±5.17b 55.01±8.57b 43.52±3.09b 11.52±4.69a 20.33±5.83b 8.85±3.64 75～ 25 153.36±7.46b 49.23±9.59a 39.51±5.77b 9.72±5.00a 18.87±6.79b 8.08±3.02女50～ 31 152.44±4.53 50.98±6.27 36.79±2.58 14.20±4.38 27.29±5.43 7.90±3.27 55～ 77 150.66±5.47 51.05±7.81 36.22±3.25 14.85±5.56 28.22±6.76 7.05±3.19 60～ 88 148.86±4.59 50.50±7.36 35.37±3.30 15.16±4.91 29.33±5.72 6.67±2.92 65～ 53 147.33±4.99 48.20±7.66 33.84±3.14 14.38±5.55 28.92±7.09 7.79±3.02 70～ 66 145.61±4.72 47.28±8.13 33.14±3.07 14.15±5.88 28.78±7.52 8.60±3.67 75～ 62 144.56±7.09 44.86±7.63 31.92±3.76 12.98± 5.41 27.97±7.55 8.23±4.08

表2 百色市壮族中老年人身体各部体脂量及体脂率 （±s）

表2 百色市壮族中老年人身体各部体脂量及体脂率 （±s）

注：男vs女，a：P ＜0.05，b：P ＜0.01

性别 年龄（岁） n左上肢体脂量（kg） 体脂率（%）右上肢体脂量（kg） 体脂率（%）左下肢体脂量（kg） 体脂率（%）右下肢体脂量（kg） 体脂率（%）躯干体脂量（kg） 体脂率（%）男 50～ 37 0.45±0.18a 13.76±4.96b 0.42±0.17b 12.78±4.71b 2.07±0.72b 19.09±4.51b 2.10±0.75b 18.98±4.52b 6.49±3.06 18.73±7.28 b 55～ 38 0.40±0.16b 12.96±4.38b 0.38±0.16b 12.16±4.25b 1.82±0.66b 18.27±4.24b 1.84±0.69b 18.23±4.39b 5.88±2.76b 17.62±6.64b 60～ 48 0.38±0.16b 12.67±4.63b 0.36±0.16b 12.07±4.30b 1.71±0.65b 17.82±4.67b 1.75±0.66b 17.86±4.51b 5.79±2.93b 17.17±6.86b 65～ 60 0.38±0.15b 13.58±4.34b 0.37±0.15b 12.86±4.03b 1.61±0.59b 17.80±4.23b 1.63±0.60b 17.82±4.15b 5.77±2.68b 18.02±6.35b 70～ 40 0.46±0.17a 16.13±4.56b 0.44±0.17a 15.08±4.13b 1.82±0.71b 19.80±4.51b 1.81±0.70b 19.36±4.47b 7.11±3.00 21.52±6.95b 75～ 25 0.38±0.21a 14.86±5.50b 0.37±0.19a 14.10±5.03b 1.47±0.76b 18.42±5.71b 1.47±0.75b 17.84±5.42b 6.16±3.16 19.96±7.84b女 50～ 31 0.57±0.22 23.66±6.21 0.55±0.22 23.39±6.24 2.82±0.56 31.10±3.36 2.86±0.56 31.15±3.47 7.49±2.86 25.45±6.86 55～ 77 0.61±0.31 24.33±8.09 0.61±2.30 23.56±7.62 2.80±0.71 31.75±4.53 2.87±0.72 31.88±4.29 8.07±3.59 26.65±8.21 60～ 88 0.62±0.68 25.55±6.96 0.62±0.68 24.68±6.86 2.72±0.60 32.37±3.73 2.78±0.62 32.51±3.69 8.53±3.20 28.17±6.86 65～ 53 0.57±0.28 25.44±7.69 0.58±0.28 24.76±7.22 2.55±0.64 32.20±4.94 2.61±0.69 32.23±5.18 8.16±3.73 27.55±8.45 70～ 66 0.58±0.32 25.03±9.39 0.57±0.32 23.91±9.08 2.46±0.73 32.13±4.64 2.52±0.76 32.11±4.71 8.12±3.83 27.56±9.00 75～ 62 0.51±0.28 23.76±9.68 0.50±0.28 23.14±8.58 2.19±0.64 31.78±4.97 2.25±0.67 31.63±5.04 7.62±3.60 26.72±8.73

图1 壮族中老年人脂肪总量年龄变化

图2 壮族中老年人左上肢脂肪量年龄变化

图3 壮族中老年人右上肢脂肪量年龄变化

图4 壮族中老年人左下肢脂肪量年龄变化

图5 壮族中老年人右下肢脂肪量年龄变化

图6 壮族中老年人躯干脂肪量年龄变化

3 讨论

3.1 脂肪分布的性别间差异 人体成分组成受性别、年龄、激素、膳食、遗传等影响。女性脂肪组织主要分布在骨盆周围，即髂嵴、大腿外侧、下腹部等部位，而男性脂肪则主要分布在上腹部、腰部，脂肪组织分布具有性别差异。本研究结果显示，壮族中老年人脂肪总量、左上肢脂肪量、左下肢脂肪量、右上肢脂肪量、右下肢脂肪量、躯干脂肪量（除50岁～、70岁～和75岁～组外）均有性别差异；脂肪总量、左上肢脂肪量、左下肢脂肪量、右上肢脂肪量、右下肢脂肪量、躯干脂肪量表现为女性大于男性，与有关报道相符［3］；内脏脂肪等级，男性除60岁～和70岁～组高于女性外，其它年龄段女性均高于男性，与张海龙等［3］的报道不一，笔者认为，其可能的原因为壮族中老年女性有就餐饮酒的习惯，以及男性作为家庭的主要劳动力，其运动较女性多有关。

3.2 脂肪分布的年龄变化趋势 我国老年人的体脂含量随年龄而增加的变化不明显［4］。王岩等［5］的研究表明，老年男性体脂含量从50岁时的27%增加到80 岁时的28%；老年女性从30%增加到32%。国外研究结果则认为，体脂含量在50～60岁时达到峰值，且较稳定或平均没有变化，60岁以后体脂含量逐渐降低［6］。本研究结果显示，壮族中老年人，体脂含量均低于王岩等的报道；男性体脂含量70岁最高，身体各部体脂量变化，均随年龄增加逐渐下降至65岁后上升，70岁达最高后下降的变化趋势，75岁年龄组体脂含量降低，考虑可能是样本量较小造成，应进一步增加样本量，以解决此方面问题；女性60岁组最高，身体各部体脂量变化，下肢脂肪量随年龄增加而逐渐降低，其它各部均随年龄增加至60 岁达最高，而后呈下降的变化趋势。壮族中老年人脂肪分布的年龄变化趋势与有关报道既有相同也有自身的特点，这可能与地区饮食、风俗习惯和遗传有关。但壮族中老年人体脂随年龄增加的变化均不明显。Weta IW等［7］的研究表明，身体脂肪分布与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯血清脂质浓度之间具有相关性。有学者的研究证实，腹部内脏脂肪堆积抑制β细胞分泌胰岛，形成胰岛素抵抗，与2型糖尿病关系密切［8］；梨型身材的人，因为堆积在髋部或臀部的脂肪细胞会释放出比较多的“脂联素”，能够预防动脉阻塞，降低患心脏病概率［9］。生活方式因素与脂肪分布也有一定的关系，如何识别脂肪沉积的变化显得非常重要［10］。随着人民生活水平的提高，膳食结构与生活习惯正发生改变，即使整体BMI标准达标，如果内脏脂肪堆积，也是隐性肥胖，建议在饮食和生活习惯方面预防疾病的发生，如饮食上少精多粗，少吃肥肉和油炸品，烹饪上以蒸、煮、烫、炖的方式为主；每天喝一杯普洱、荷叶等植物瘦素为主要原料的茶，快速分解内脏脂肪，消除便秘，利尿以预防老年疾病；适量运动保证身体“收支平衡”；改变长期静坐、经常熬夜等不良生活和工作习惯。

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