葡萄糖酸锌联合维生素B2治疗复发性口腔溃疡的108例疗效分析

杨月红(江苏省南京市浦口医院口腔科 210031)

复发性口腔溃疡，即复发性阿弗他溃疡，是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病，好发于唇、颊、舌缘等，一年四季均能发病，多表现为局限性、周期性复发和疼痛，具有周期性、复发性及自限性等特点［1］。现代医学认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系，一般患病时疼痛难忍，严重影响者患者的生活质量。因此，为进一步提高并改善复发性口腔溃疡的治疗疗效，本研究将对葡萄糖酸锌联合维生素B2治疗复发性口腔溃疡的有效性和安全性进行研究探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院门诊2011年10月至2013年10月期间收治的并且临床资料完整的复发性口腔溃疡患者共108例作为研究对象并分为两组。所有患者均自愿签订了知情同意书，伴有不同程度疼痛感，排除孕妇、哺乳妇女以及其他合并心、肝、肾功能异常患者。其中，观察组的56例患者中，男26例，女30例，年龄介于25-71岁，平均(48.3±6.8)岁，病程介于2-9d不等，平均病程(4.1±1.2)d;而对照组的52例患者中，男24例，女28例，年龄介于23-70岁，平均(47.9±7.3)岁，病程介于1-8d不等，平均病程(4.0±1.1)d。可见两组患者在性别、年龄以及病程等方面均无统计学差异(P＞0.05)，具有较强的可比性。

1.2 方法 对照组患者(n=52)单独采用维生素B2片(产于华中药业股份有限公司，批号:121018)进行治疗，10mg/次，3次/d;而观察组患者(n=56)则在对照组治疗的基础上联合葡萄糖酸锌片(产于广州白云山制药总厂，批号:120812)进行辅助治疗，140mg/次，2次/d。所有患者在治疗期间均需注意休息，合理饮食，并且保持良好的心态，以1周为一个疗程，治疗两个疗程后，观察并比较两种治疗方法的临床疗效及不良反应发生率［2］。

1.3 疗效判定标准本研究参照相关参考文献的疗效标准将本次研究的疗效分为三个等级［3］(1)显效:治疗两个疗程后，患者的溃疡及疼痛等症状显著愈合消失，并且随访1年以上未见复发;(2)有效:治疗后溃疡及疼痛等相关症状明显缓解，而复发溃疡间歇期在3个月-1年不等;(3)无效:治疗后相关症状体征未见改善，甚至有所加重，并且间歇期与治疗前无明显区别。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析处理，计数资料则采用x2检验，以百分比的形式表示，若P＜0.05，则表示其差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两种治疗方法下的临床疗效比较结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率高达96.43%，显著高于对照组的80.77%，经统计分析发现其差异具有统计学意义(x2=12.172，P ＜0.01)。详见下表1。

表1 两组临床疗效对比

2.2 两种治疗方法下的不良反应比较结果显示，观察组患者的不良反应发生率为10.71%，而对照组的不良反应发生率则为9.62%，经分析发现两组的不良反应发生情况无明显差异(x2=2.285，P＞0.05)。详见下表2。

表2 两组不良反应对比

3 讨论

复发性口腔溃疡是临床口腔科的常见病和多发病之一，对于其病因的研究尚未完全清楚，过去多数学者认为该病的发生与患者的全身免疫状态、遗传、消化以及激素水平等因素有关。而近年来相关研究表示，该病的发生与患者缺乏维生素及微量元素密切相关［4］。因而对于本病的治疗常以补充维生素和微量元素为主。传统上常采用维生素B2片进行治疗，该药能有效保护黏膜和皮脂腺，并且能促进黏膜的再生，防止各种炎症的发生发展。但有研究表示单独使用该药的治疗疗效欠佳，因此本研究尝试联用葡萄糖酸锌进行辅助治疗，锌作为人体内重要的微量元素，不但可以促进上皮细胞的生长和组织修复，防止上皮角化功能，加速溃疡面愈合，还能够间接维持机体的正常免疫功能［5］。本研究结果也进一步证实，葡萄糖酸锌联合维生素B2治疗复发性口腔溃疡是临床疗效确切，安全性高，值得在临床上推广使用。

［1］晁春娥.复发性口腔溃疡发病机制与治疗的临床研究［J］.中国当代医药，2010，17(3):16-17.

［2］徐颖.葡萄糖酸锌治疗复发性口腔溃疡的疗效观察［J］.北京口腔医学，2012，20(2):89-90.

［3］郝旭华，刘斌钰.甘草锌与维生素B2联合治疗中年复发性口腔溃疡疗效观察［J］.实用医技杂志，2011，18(9):959-960.

［4］祁秀敏，徐小虎，于晓军.锌缺乏与免疫功能的研究进展［J］.卫生研究，2004，12(4):518-520.

［5］韩丽梅，段大航.六味地黄丸与葡萄糖酸锌片联用治疗复发性口腔溃疡临床观察［J］.中国民康医学，2009，13(8):22-25.