痛风患者的日常生活护理研究

张 娜

（长沙市第三医院 湖南 长沙 410015）

痛风疾病是一种由单钠尿酸盐沉积引起的晶体相关性关节疾病，其同嘌呤代谢紊乱及（或者是）尿酸排泄减少出现的高尿酸血症之间存在直接性关系，主要是指急性特征性关节炎及慢性痛风石疾病，其包括尿酸性尿路结石、尿酸盐肾病、痛风石性慢性关节炎以及急性发作性关节炎等，病情严重的患者会出现肾功能不全及关节残疾等症状［1］。且该疾病通常伴有高血压、腹型肥胖、2型糖尿病、高脂血症以及心血管病等［2］。基于该疾病的病理特点，笔者为详细了解分析痛风患者的日常生活护理效果，特选取我院在2011年12月至2012年11月收治的88例痛风患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院在2011年12月至2012年11月收治的88例痛风患者，全部有急性痛风性关节炎病史。其中，男47例，女41例；患者年龄为46-53岁，平均年龄为49.51±1.04岁；患者病程为2个月-19年，平均病程为9.52±1.17年；分析患者病情：65例为原发性痛风，23例为继发性痛风；并随机将患者分为治疗组和对照组，各为44例，对比两组患者之间的年龄、性别及病程等基本资料，均没有显著差异性，无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理措施进行护理，治疗组患者在此基础上加以干预护理措施进行护理，对比两组患者护理效果。

1.2.1 生活方式护理：护理人员指引患者形成良好生活习惯，科学控制体重，戒烟戒酒，从而有效减轻患者痛风疾病发生率。指引患者劳逸结合、生活规律、保障睡眠、避免过度劳累；在日常生活中，患者应通过合理的方法减轻自身压力，保持良好情绪，避免出现焦虑、抑郁及紧张等不良情绪；坚持长期服药，确保患者尿酸处于正常范围，避免伤害患者肾及其关节等；穿鞋子时，选择舒适的鞋子，避免伤害患者关节。同时，做适量的运动，促进血液循环，有效增加肌肉比例，减少脂肪，有效预防痛风疾病发生等。

1.2.2 饮食护理：护理人员应指引患者坚持低热量、低脂肪、低蛋白、低嘌呤及高饮水量的“四低一高”饮食原则，患者每日嘌呤小于等于100-150mg／kg。禁止患者使用刺激神经兴奋的食物以及强烈的调味品，如辣椒、咖啡、浓酒以及烟酒等。基于酸奶含乳酸较多，其同尿酸争相排泄，对患者不利，因此，应少食用或者是不食用；对于急性痛风发作的患者，应完全禁食。患者坚持低热量饮食，总热量不超过总热量的20-30%，正常三餐进食，睡前避免饮食。适当延长饮食时间，避免出现暴饮暴食现象等。

1.3 统计学分析：本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者对护理满意度：治疗组患者对护理总满意度为95.45%，对照组患者对护理总满意度为75.00%，对比两组患者对护理满意度，治疗组患者对护理总满意度显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05），具体数值见表1。

2.2 对比两组患者护理前后对痛风疾病知识掌握状况：对比两组患者护理前后对痛风疾病知识掌握状况，实施护理前，两组患者对痛风疾病知识掌握状况，没有显著差异性，无统计学意义（P＞0.05）；实施护理后两组患者对痛风疾病知识掌握状况显著优于实施护理前的，有统计学意义（P＜0.05）；组间对比，治疗组患者实施护理后对痛风疾病知识掌握状况显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05），具体数值见表2。

表1 对比两组患者对护理满意度

表2 对比两组患者护理前后对痛风疾病知识掌握状况

3 讨论

痛风疾病为一种异质性疾病，主要因遗传或者是获得性尿酸排泄或者是嘌呤代谢障碍导致的，该疾病的临床特点为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积引起的特征性急性关节炎、间质性肾炎、痛风石等，病情严重的患者出现关节畸形和功能障碍，经常伴有尿酸性尿路结石［3］。一般情况下，痛风主要分为继发性和原发性两种。有效的干预性护理，在痛风疾病的临床上效果显著，护理人员指引患者养成良好的生活习惯及饮食习惯，从而有效降低痛风疾病发病率。通过本次研究证明，干预护理在痛风疾病的临床护理上效果显著，可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量［4］。如采用干预护理措施进行护理的治疗组患者，其对护理总满意度为95.45%，实施护理后患者对痛风疾病知识掌握状况，32例为优，7例为良，4例为中，1例为差；但采用常规护理措施进行护理的对照组患者，其对护理总满意度为75.00%，实施护理后患者对痛风疾病知识掌握状况，18例为优，6例为良，17例为中，3例为差。对比两组患者护理效果，存在显著差异性，P＜0.05。因此，干预护理值得在痛风疾病的临床护理上推广应用。

［1］ 张绮阁.痛风患者56例的生活饮食护理指导［J］.中外医疗，2012，04（11）：1254-1255

［2］ 王钦.痛风患者62例的生活护理指导［J］.中国卫生产业，2012，10（05）：126-127

［3］ 罗永菊.系统健康教育在痛风患者中应用研究［J］.医学信息（下旬刊），2010，06（01）：180-181

［4］ Aguilar，M.J.García，P.A.González，E.etc.A nursing educational intervention helped by One Touch UltraSmart？improves monitoring and glycated haemoglobin levels in type I diabetic children［J］.Journal of clinical nursing，2012，21（7／8）：1240-1241