泛昔洛韦合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹 45例临床疗效观察
2013-12-11
安徽省滁州市第二人民医院皮肤科,安徽 滁州 239000
带状疱疹指的是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤粘膜感染的一种疾病,泛昔洛韦作为新型的一种无环核苷类的抗疱疹病毒药物,能够对病毒DNA聚合酶活性起到抑制作用,具有良好的抗病毒作用。随着医疗技术的不断发展,泛昔洛韦联合窄谱中波紫外线被广泛应用于临床治疗中,疗效确切[1]。本文对我院收治的90例带状疱疹患者,分别给予泛昔洛韦治疗和泛昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗,对两组患者疗效进行观察,报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2010年1月至2013年5月收治的90例带状疱疹患者作为研究对象。所有患者均经过临床检查确诊,符合以下纳入标准:患者在接受治疗1周内没有使用抗病毒药物治疗、止痛药物治疗、表面麻醉剂治疗以及糖皮质激素等治疗;所有患者均没有出现严重肝肾疾病或者全身衰竭等疾病;所有患者均为非哺乳、妊娠期,除外对紫外线光疗治疗禁忌证和光敏性等疾病患者。按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组患者中男26例,女19例;年龄20~72岁,平均病程3.7天。从患者病变的部位分析,肢端受累患者35例,躯干受累患者10例;对照组患者给予泛昔洛韦治疗;观察组患者中男25例,女20例,年龄20~72岁,平均病程3.7天。从患者病变的部位分析,肢端受累患者34例,躯干受累患者11例;观察组患者给予泛昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗。两组患者病变部位、年龄、性别以及病程等基本资料上无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予泛昔洛韦片进行口服治疗,每天3次,每次0.25g,一个治疗疗程为7天,一共治疗2周;观察组患者给予泛昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗,使用泛昔洛韦片进行口服治疗,每天3次,每次0.25g,同时联合窄谱中波紫外线治疗,选择紫外线皮肤治疗仪器对患者皮损的局部组织进行治疗,紫外线的长度在310~315nm之间,紫外线照射的距离为30nm,根据患者的皮肤类型对刚开始的使用剂量进行决定,通常为0.3J/cm2,对紫外线较为敏感的部位和正常的皮肤进行遮盖,根据患者是否出现红斑反应对使用的剂量进行适量调整,每天照射治疗1次,一个治疗疗程为7天,一共治疗2周[2]。
1.3 疗效判定 痊愈:患者经过治疗后皮损症状和疼痛症状均完全消失;显效:患者经过治疗后皮损症状减退75%以上,疼痛症状基本上消失;有效:患者经过治疗后皮损症状消退50%以上,疼痛症状有所减轻;无效:患者经过治疗后皮损症状和疼痛症状都没有得到改善。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理,计数资料使用卡方检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者在临床疗效总有效率上明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者临床疗效比较表
3 讨论
泛昔洛韦单独使用治疗效果不理想。窄谱中波紫外线治疗能够对T细胞凋亡起到直接诱导作用,对于淋巴细胞的增殖具有抑制作用,能够减轻炎性症状的反应,具有良好的杀菌、抗菌、脱敏、止痛以及促进组织修复和血液循环等功效。上述结果显示:对照组临床疗效总有效率为77.8%,观察组临床疗效总有效率为95.6%,观察组患者在临床疗效总有效率上明显优于对照组(P<0.05)。说明泛昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹临床疗效显著,值得临床推广应用。
[1]伍玲.窄谱中波紫外线光疗联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察.临床合理用药杂志, 2013,6(02):108-109.
[2]王江涛.窄谱中波紫外线联合泛昔洛韦治疗带状疱疹30例.社区医学杂志, 2012,10(13):31-32.