依巴斯汀联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的效果观察
2013-12-06熊爱君
熊爱君
新钢中心医院皮肤科,江西新余 338000
慢性荨麻疹是临床常见皮肤病,其可造成患者皮肤水肿、红、痒等,因此疾病对患者日常生活的影响较大,而临床对其治疗的方法较多,中医、西医的应用效果研究均不鲜见,对其效果的报道差异较大[1]。本文就依巴斯汀联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的效果进行分析研究,并将研究结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年10月~2013年1月采用依巴斯汀治疗的51例慢性荨麻疹患者为对照组,另将同一时期采用依巴斯汀联合皮敏消胶囊治疗的51例患者设为观察组。对照组的51例患者中男性22例,女性29例;年龄19~54岁,平均(31.7±5.9)岁;病程 2.0~85.0 个月,平均(10.3±1.9)个月;病情程度:轻度15例,中度26例,重度10例。观察组的51例患者中男性23例,女性28例;年龄18~54岁,平均年龄(31.8±5.7)岁;病程 2.0~86.5个月,平均(10.4±1.8)个月;病情程度:轻度14例,中度26例,重度11例。两组慢性荨麻疹患者的个人基本资料与疾病基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组的51例患者仅以依巴斯汀进行治疗,用量为每次10 mg,每天1次,口服。观察组的51例患者则以依巴斯汀联合皮敏消胶囊进行治疗,依巴斯汀的用量与用法,皮敏消胶囊用量为每次4粒,每天3次,口服。两组患者均连续用药4周为1个疗程。然后将两组患者治疗4周后的总有效率、用药期间的不良反应发生情况与治疗用药前后的血清 5-羟色胺(5-HT)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、透明质酸(HA)及外周血嗜酸粒细胞(EOS)水平进行对比。
1.3 评价标准
以患者的风团、瘙痒等方面均完全消失为痊愈,以患者的风团数目、直径、瘙痒及持续时间等较之前改善幅度达到70%以上为显效,以患者的风团数目、直径、瘙痒及持续时间等较之前改善幅度达到30%~70%为有效,以患者的风团数目、直径、瘙痒及持续时间等较之前改善幅度未达到30%为无效[2],总有效为痊愈、显效、有效之和。
1.4 统计学处理
本研究中的数据处理采用SAS 7.0软件,其中的计量和计数资料分别采用t检验和卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗4周后的总有效率、用药期间的不良反应发生情况的比较
观察组治疗4周后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组用药期间的不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05)(表 1)。
2.2 两组患者治疗前后的血清5-HT、ECP、HA及EOS的比较
治疗前对照组与观察组的血清 5-HT、ECP、HA及EOS比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后4周观察组的血清5-HT、ECP、HA及EOS均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)(表 2)。
3 讨论
慢性荨麻疹不仅可造成患者的皮肤出现风团及红肿等情况,且瘙痒也是严重的影响到其生活的重要方面,另外,慢性患者反复发作的特点对患者的身心均造成较大的困扰,因此对其治疗干预应及早进行。临床中对于本病的治疗方法较多,且中医与西医的治疗方案均相对较多,对于不同治疗方案效果的报道差异也较大[3]。另外,临床研究显示[4-5],此类患者普遍存在明显的血清5-HT、ECP、HA及EOS水平的异常升高,这可能与本类患者多数为由于外界因素引起机体的变态性反应有关,而这些指标是有效反映机体应激变态反应的有效指标,因此呈现出升高的状态[6]。
表1 两组患者治疗4周后的总有效率、用药期间的不良反应发生情况的比较[n(%)]
表2 两组患者治疗前后的血清5-HT、ECP、HA及EOS的比较(±s)
表2 两组患者治疗前后的血清5-HT、ECP、HA及EOS的比较(±s)
注:与对照组治疗后比较,*P<0.05
组别 时间 5-HT(μg/L) ECP(μg/L) HA(μg/L) EOS(×109/L)对照组(n=51)观察组(n=51)治疗前治疗后治疗前治疗后1014.53±123.45 627.89±46.85 1014.61±122.98 415.86±41.56*24.18±2.64 9.46±1.48 24.20±2.63 5.34±0.89*110.23±8.29 100.21±7.54 110.26±8.26 87.95±6.93*0.39±0.08 0.25±0.05 0.38±0.09 0.13±0.03*
本文就依巴斯汀联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的效果进行分析,并与单用依巴斯汀治疗的患者进行对照,对照结果显示,联合用药在进一步地提高了患者的治疗总有效率的同时,患者的血清5-HT、ECP、HA及EOS水平也得到了更大幅度的控制;另外,未见增加不良反应,从而肯定了其综合的临床应用价值。
综上所述,依巴斯汀联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的效果好,安全性较高,对于降低疾病相关指标发挥着积极的作用。
[1]王梅芳.依巴斯汀与特非那丁治疗慢性特发性荨麻疹的临床对比分析[J].吉林医学,2012,33(30):6570.
[2]郭英军,袁珍珍.依巴斯汀联合白芍总苷治疗慢性特发性荨麻疹的疗效评价[J].中国误诊学杂志,2012,12(2):320-321.
[3]吴满平.皮敏消胶囊合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].浙江中西医结合杂志, 2012,22(11):900-901.
[4]赵俊芳,李桂珍,赵宏丽,等.急性荨麻疹患者血清ECP、tIgE、sIgE检测及意义[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2012,11(1):30-32.
[5]Persechino S,Annibale B,Caperchi C,et al.Chronic idiophatic urticaria and Helicobacter pylori:a specific pattern of gastritis and urticaria remission after Helicobacter pylori eradication[J].Int JImmunopathol Pharmacol,2012,25(3):765-770.
[6]张敏,李桂珍,宋蒙蒙,等.慢性荨麻疹患者血清二胺氧化酶活性和总 IgE 检测及意义[J].天津医药,2011,39(6):514-516.