卫生信息专业在校生知识与专业态度现况及其对应分析*

滨州医学院卫生管理学院(264003) 曹高芳 胡乃宝 李继宏

卫生信息化如今已成为世界性的热门话题，各发达国家均把卫生信息化建设作为解决本国医药卫生体制问题、提高医疗服务质量的重要手段。在推进医药卫生体制改革和卫生信息化建设的过程中，“人才”是根本，是基础〔1－3〕。2009年3月，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台，提出了“四梁八柱”，其中信息和人才保障均为新医改方案的战略性支柱。国家医改与卫生信息化的快速推进，迫切需要大批高素质的卫生信息人才。本研究从知识结构与专业态度入手，探讨医学院卫生信息专业在校生卫生信息知识及专业态度现况。

资料与方法

1.资料来源

调查对象为山东省三所医学院卫生信息专业应届毕业生。

2.方法

采用自制的《卫生信息专业在校生知识与专业态度问卷》，对目标人群进行问卷调查，内容包括个人基本信息、学习基本情况、专业态度、知识和技能掌握等。被调查者自填问卷，问卷当场收回。

采用对应分析二维列联表中行因素和列因素间的对应关系〔4－5〕。

3.指标解释

知识和技能掌握情况分为完全不掌握、掌握小部分、掌握一半、掌握大部分和完全掌握，分别赋予1分、2分、3分、4分和5分，各题相加即为该部分知识技能总得分，满分240分，知识知晓率为平均得分除以总分;专业态度共5题，正向性回答得2分，负向性回答得0分，不确定性态度得1分，满分15分。根据知识及专业态度得分情况均分为5个等级，分别代表知识得分最低、较低、中等、较高和最高，态度得分最差、较差、中等、较好和最好。

4.资料整理及分析

用EpiDate 3.1软件建立数据库，双重录入并进行逻辑核对;应用SPSS13.0进行统计描述与对应分析。

结 果

1.基本情况

共发放调查问卷160份，全部收回，有效问卷148份，有效率92.50%。其中男性77(52.03%)人，女性71(47.97%)人。

2.卫生信息专业在校生知识与专业态度现况

(1)知识现况

知识总得分为(114.99±29.34)分(47.91%，知晓率，下同)，各维度得分分别为:生物医学信息学/卫生信息学核心知识和技能(47.74±13.63)分(50.25%)，医学、卫生和生物科学和卫生系统组织(14.48±4.98)分(41.37%)，信息学/计算机科学、数学和生物统计学(38.01±10.91)分(54.30%)，卫生信息学的选修模块和相关领域(14.75±5.90)分(36.87%)。

(2)专业态度现况

148名被调查者中，104(70.27%)名学生在有机会的情况下不会重新选择其他专业;55.41%的学生对本专业有较好的了解;56.76%的学生喜欢自己的专业;43.92%的学生对本专业的就业前景有信心。

3.卫生信息专业在校生知识与专业态度的对应分析

(1)知识与态度得分等级关系

知识得分不同等级分别占 5.41%，6.76%，14.86%，35.14%和37.84%，专业态度得分不同等级分 别 占 5.41%，13.51%，20.95%，17.57% 和42.57%。知识不同等级之间专业态度得分分布不同(χ2=29.833，P=0.019)，见表2。

表1 卫生信息专业在校生知识与专业态度之间的频数关系

(2)知识与专业态度对应分析的特征根及其贡献率

对应分析显示，维度1与维度2的奇异值分别为0.427和0.124，特征根分别为0.182和0.015，相应的贡献率为90.5%和7.6%，其累计贡献率为98.1%，表明这两个维度就能够解释总信息量的98.1%，因此二维图形完全可以反映两变量问的信息，见表2。

(3)知识与专业态度的对应分析图

图1为对应分析主要的结果，从图形中可以看出两个变量不同类别之间的关系。可以从两个方面来阅读对应分析图。首先，分别从横坐标和纵坐标方向考察变量不同类别之间的稀疏，如果靠得近，则说明在该维度上这些类别区分不大;其次，比较不同变量各个类别之间的关系，以坐标(0，0)为中心，可以将平面划分成不同的区域，位于相同区域内的不同变量的分类点之间的关联较强〔4〕。

表2 卫生信息人才知识与专业态度对应分析的统计量

图1 卫生信息专业在校生知识与专业态度的对应分析图

由图可以看出，医学院卫生信息人才知识与专业态度间存在一定的对应关系:知识得分最高与态度最好相对应，知识得分较高与态度较好相对应，知识得分中等与态度较差相对应，知识得分较低与态度较差相对应，知识得分最低与态度最差关联度较差。

讨 论

国内卫生信息教育起源于上世纪60年代开展的对医学图书馆工作人员的在职教育培训〔6〕。此后的50多年，卫生信息教育呈现出蓬勃发展的崭新局面，卫生信息人才已经成为医药卫生机构、医学院校及医药IT行业的中坚力量和创新主体，推动了我国卫生信息化事业的发展。

对卫生信息专业在校生知识与专业态度开展研究具有重要意义，可促进建立合理规范的卫生信息化人才培养机制，培养具有较强的专业技术和专业自豪感、自信心的应用型、复合型人才。本次调查显示，医学院在校应届毕业生对专业认知度较低，专业教育效果一般，很多学生对课程设计不认可，这与程艳敏〔7〕和蓝剑楠〔8〕研究结果基本相同。它提示医学院应强化对学生专业知识学习的教育，同时引导学生全面了解专业、正确认识专业。本次调查仅使用调查问卷从“供方”着手调查卫生信息专业在校生的知识与专业态度现况，没有从“需方”用人单位的角度进行调查研究范围、研究对象和研究方法都存在一定的缺陷，完全的推广还有待于进一步的从供需两方进行系统研究，这也是本课题以后努力的方向。

1．王陇德．抓住机遇、迎接挑战、促进卫生信息化发展—“2009中国卫生信息技术交流大会暨国际论坛”报告(摘要)．医学信息学杂志，2010，31(1):1-4．

2．仝晶晶，张晓，夏韡，等．国外区域卫生信息化对我国的启示与借鉴．中国卫生信息管理杂志，2009，6(5/6):9-12．

3．曹高芳，韩春蕾，李炯，等．医学生信息素养的模糊综合评价分析．中国卫生统计，2011，28(2):171-173．

4．李宝红，孙振球．对应分析在探讨疾病季节分布中的应用．中国卫生统计，2007，24(6):593-596．

5．罗盛，马峻岭，陈景武．分组对应分析在流行病学研究中的应用．中国卫生统计，2008，25(3):280-282．

6．王伟．关于我国高等医学图书情报教育若干问题的探讨．医学教育，1988，(8):2-5．

7．程艳敏，刘岩，杨凤丽，等．医学信息专业在校生专业认知现状与问题调查．医学信息学杂志，2009，30(4):40-43．

8．蓝剑楠，许亮文，刘婷婕，等．浙江省部分基层卫生服务机构信息化建设现状与分析．健康研究，2010，30(5):339-342．