妇女病普查6096 例结果分析

2013-12-01娄艳红

大家健康(学术版) 2013年5期

娄艳红

(吉林市龙潭区妇幼保健院 132021)

经统计，在近25 天的妇科病普查中，自愿前来接受妇科疾病免费检查的已婚育龄妇女6096 例，其中，患妇科疾病的3700 例，妇科疾病患病率达62．3%。不同年龄妇女患病率不同，发病率从高到低前3 位疾病依次为慢性宫颈炎、阴道炎、盆腔炎。可见，农村已婚育龄妇女妇科疾病患病率较高，应加大对农村妇女生殖健康教育知识的宣传，提高其自我保健意识，促进生殖健康。

资料与方法

龙潭区妇幼保健院和缸窑镇卫生院及计划生育部门联合于2010 年8 月5 日～2007 年8 月30 日(25 天)免费对所辖28 个村(屯)已婚育龄妇女进行妇科疾病普查普治工作。现对妇女病普查状况及结果报告分析如下:

1．对象:缸窑镇已婚育龄妇女，年龄在21 ～65 岁之间。

2．方法

(1)登记、询问病史、填写妇科病普查登记表，每10 岁为一年龄组(其中35 岁以下一组，35 ～45 岁一组，45 ～55 岁一组，55～65 岁一组)，共分4 组。

(2)采用妇科检查、分泌物涂片、液基细胞检查、阴式彩超、阴道镜、乳腺检查仪等仪器进行检查，对慢性宫颈炎的患者采取自愿并有针对性地应用海极星超声治疗仪进行对症治疗。

(3)疾病分为外阴疾病、阴道疾病和宫颈疾病、盆腔疾病、妇科肿瘤、乳腺疾病等。

3．统计学方法:主要采用百分比、构成比等统计学方法。

结果

如表1、表2。

本次普查的农村已婚育龄妇女为6096 例，而患各种妇科疾病共3700 例，总发病率为60．7%。其中，35 岁以下患病率为56．61%;35 ～45 岁患病率为62．8%;45 ～55 岁患病率为65．66%;55 ～65 岁患病率为47．39%。从总的情况来分析，符合正态曲线分布，说明患病人群高峰期在35 ～55 岁之间，也说明该调查符合事实。

从表2 中可以看出，患外阴疾病为70 人，占实查人数的1．15%。如果，从年龄组上看，45 岁以上患者多，多表现为"外阴炎"、"外阴营养不良"。

表1 不同年龄妇女患病情况

表2 外阴疾病的种类及构成比

表3 阴道疾病、宫颈疾病的种类及构成比

表4 盆腔疾病的种类及构成比

表5 妇科肿瘤的种类及构成比

据有关研究表明患阴道、宫颈疾病的患者与性活动有关，阴道灌洗、宫内节育均可增加危险，故一般35 ～55 岁多发［1］。而普查结果分析表明，患阴道、宫颈疾病的患者在妇科疾病构成比上明显多，所占比例为40．22%。从年龄组上看，趋于"年轻化"，构成比达到40．47%，比总体构成比还多0．25%。其中，"慢性宫颈炎"病例为此次妇科普查患病率位居第一位!多集中在35 ～55岁年龄段;"阴道炎"病例为此次妇科普查患病率位居第二位!也是多集中在35 ～55 岁年龄段;分别患病人数多达1644 例和526 例。

盆腔炎为此次妇科普查位居第3 位疾病，从表四中显示患者数为374 例，多集中在35 ～55 岁年龄组。而"盆腔疾病"在此次妇科普查构成比上占13． 12%，在此普查疾病分类中位居第二位。

从表五中显示出，查出子宫肌瘤186 例，多为45 岁以上妇女。有资料表明，这与妇女绝经后的雌、孕激素有关，绝经后一般不出现新生的子宫肌瘤，原有也可出现萎缩或消失［2］。

普查显示，乳腺疾病查出202 例，其中35 ～55 岁多发。在此普查疾病种类中位居第三位，应做好宣传乳腺自查工作。

关于表一～表六的表注:按照计划进行普查的小于65 岁已婚妇女数，但实际检查中28 例超过此年龄组，不在统计内。

讨论

妇女病普查普治是贯彻国家以"预防为主"的卫生方针的重要措施，采用先进的诊疗仪器和技术为广大农村妇女进行妇女病的诊治工作。

此次普查患病率高其主要原因:以往部分村(屯)农民文化水平低，自我保健意识差，尤其是许多妇女患病后羞于到医院及时就诊。加之农村的诊疗水平低及技术落后，对妇科疾病不能够做到早期发现早期治疗，导致妇科疾病患病率高。还有许多妇女认为妇科病不是什么大毛病，一拖再拖。还有的农民在家分娩，接生条件差，卫生不过关，遗留下来的妇科疾病加之本人不重视导致患病率增加。经济贫困，因病致贫，因病返贫的现象在部分村(屯)还较为突出，从而导致妇女患病恶性循环。

预防措施

加大对农村妇女妇幼保健知识的宣传力度，提高妇女自我保健意识。努力改变农村妇女传统观念，让农村妇女自我充分认识到妇科疾病的危害性，培养良好的卫生习惯，注意外阴及性生活卫生，提倡夫妻同治，尤其是丈夫配合妻子治疗。普及新法接生，提高住院分娩率，减少妇女分娩创伤，定期进行妇科检查，把妇科疾病消除在萌芽阶段。联合计生部门定期到农村进行宣传、普查、普治，加大卫生经费投入，送医送药下村(屯)，方便妇女就医，这是降低妇科发病率的关键［3］。