护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响分析

杨雯雁，黄 颖 (广东省揭阳市揭西县人民医院外科二区，广东 揭阳 515400)

护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响分析

杨雯雁，黄 颖 (广东省揭阳市揭西县人民医院外科二区，广东 揭阳 515400)

目的:研究分析护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响。方法:将62例乳腺癌患者随机分为两组，对照组和试验组各31例，对照组仅采用常规护理治疗，而试验组在采用常规护理的基础之上，还对其实施系统的护理干预措施，对统计的生活质量数据进行分析。结果:试验组生活质量明显高于对照组生活质量(P＜0.01)。结论:对乳腺癌患者术后实施全面护理干预有利于提高患者的术后生存质量。

护理干预;乳腺癌患者;生存质量

乳腺癌为女性最为常见的肿瘤之一，据卫生部门统计，其患病率已经占到了女性肿瘤患病率的10%左右，且表现出了逐年上升的趋势［1］。但是由于医学条件有限，现有的乳腺癌治疗方式，对患者体型的破坏比较严重，这也就导致了大量的乳腺癌患者在术后出现压抑、紧张、焦虑等情绪，也很容易导致患者的社会交际出现障碍，严重影响了患者的术后康复［2］。护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的研究工作，主要就是针对于由于乳腺癌患者术后外貌体型的改变，而导致婚姻质量的下降，以及患者幸福感的缺失［3］。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本研究选取了62例乳腺癌患者，将其随机分为两组，试验组31例，平均年龄(49±1.43)岁，其中乳房全部切除患者1例，局部切除患者30例。对照组31例，平均年龄(46±1.76)岁，其中乳房全部切除患者1例，局部切除患者30例。经统计两组患者在病情、年龄、文化知识，以及生活背景等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:首先为62例乳腺癌患者建立医学档案，以便收集和分析患者的相关数据。对照组接受医院常规的乳腺癌患者术后护理，试验组则除了接受医院的常规护理之外，还采取以下护理干预措施。①术后住院期，为患者安排专职护士，进行临床检查和心理疏导。②术后出院康复期，对患者进行形象维护和婚姻生活康复指导。③家属，做好家属的护理干预工作。

1.3 评价方法:在两组乳腺癌患者术后6个月后采用以下方式，分别进行回访调查。①填写《日常生活质量调查表》，此表共有18个条目，分为2个维度(心理健康、社会功能)。每项得分最低为1分，最高为5分，根据得分将患者的生活质量具体分为高(＞80分)、中(70－80分)、低(＜70分)3个档次。②填写《婚姻质量调查表》，此表共有10个项目，调查结果分为好、较好、差3个档次。

1.4 统计学分析:本研究的统计数据以均数和标准差进行表示(±s)，使用两样本均数t进行数据处理。

2 结果

两组患者术后6个月生活质量及婚姻质量对比，试验组明显优于对照组。见表1、表2。

表1 两组乳腺癌患者术后6个月的生活质量对比表±s)

表1 两组乳腺癌患者术后6个月的生活质量对比表±s)

组别 例数 心理健康 社会功能试验组31 78.2±11.5 80.7±8.8对照组 31 56.3±18.2 61.2±14.6 t值 2.81 3.46 P值 ＜0.001 ＜0.001

表2 两组乳腺癌患者术后6个月的婚姻质量对比表(例)

3 讨论

3.1 心理健康分析:通过两组对比数据表明，护理干预可以帮助乳腺癌患者在术后形成相对健康稳定的心理状态。可以通过与患者开展沟通，促使患者正确的认识和对待自己的病情，学会自主的调解不良情绪，并常与成功完成乳腺癌治疗的患者交谈，有利于帮助患者树立起信心。同时，加之患者家属的积极参与，与适当的鼓励，减轻患者的家庭思想负担。

3.2 社会功能分析:通过两组的对比数据表明，护理干预可以帮助乳腺癌患者在术后提高其社会适应能力。通过护理干预的健康教育，患者在对自己的病情有了正确的认识之后，可以积极的配合医务人员的治疗工作［4］。同时采用护理干预的患者在术后，大都会积极地参与社会活动，正确的处理自身与社会、他人、家庭的关系，其家庭生活、社会生活都比较融洽。

3.3 婚姻质量分析:通过两组的对比数据显示，试验组的患者婚姻质量明显高于对照组的婚姻质量。由于试验组患者充分的享受了来自家庭的理解和支持，且患者在家庭生活中能够得到良好的关怀，夫妻之间交流感情的机会较多。因此，试验组的婚姻质量要高于对照组，夫妻间争执也明显较少。患者在这种婚姻氛围之中，能够保持愉悦的心情，其术后婚姻质量必然要高［5］。

通过护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响分析，笔者发现，对乳腺癌患者术后采用全面的护理干预，有利于患者对自身的病情有一个正面的认识，这不仅有利于患者积极配合医务人员的治疗工作，同时可以保持患者的健康心态，和社会适应能力的及时恢复，也有利于患者术后病情的恢复，和生活质量的提高。

［1］ 李小贤.心理护理干预对乳腺癌患者生存质量的改善［J］. 中国实用医药，2009，4(20):186.

［2］ 王志荣.人性化护理对乳腺癌患者心理状况的影响［J］.中国科技博览，2008，8(20):171.

［3］ 杨德艳.综合干预对促进乳腺癌改良根治术后患肢功能康复的研究［J］.中国老年保健医学，2011，9(2):78.

［4］ 方良玉.乳腺癌患者生存质量干预研究进展［J］.护理管理杂志，2010，10(9):649.

［5］ 方良玉.乳腺癌围手术期健康教育路径实施，评价指标构建之研究［D］. 南昌大学，2011，6(5):78.

2012－07－02 编校:侯小玲/郑英善］