参松养心胶囊治疗心律失常(冠心病合并室早及房早)34例临床观察

郭桂萍

心律失常是冠心病最常见的症状之一, 是由于心脏的起搏传导系统发生功能性或器质性病变引起心脏激动或传导异常［1］。可诱发或加重心肌缺血、严重者可并发心力衰竭、休克、晕厥等。江西省新余长林医院内科从2010～2012年对34例心律失常(冠心病合并室早及房早)患者口服参松养心胶囊取得良好效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 68例心律失常(冠心病合并室早及房早)：为单形、多形、成对室早及房早、早搏次数＞30次/h, 皆符合WHO诊断标准。随机分为两组, 治疗组34例：男16例、女18例, 平均年龄62岁。对照组34例：男16例、女18例,平均年龄62.5岁。在性别、年龄、病情、病程等方面差异具有统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 两组均常规服用抗凝、调脂、抑制心室重构及扩张血管等药物。治疗组服用参松养心胶囊3粒, 3次/d, 对照组服用盐酸普罗帕酮片0.1 g、3次/d, 共用2周。

1. 3 观察指标疗效判断标准 显效：症状消失或明显改善,心电图或动态心电图检查恢复正常, 早搏消失或减少>90%；有效：症状减轻或发作间歇延长, 心电图或动态心电图检查改善, 早搏减少50%～90%；无效：症状无变化或加重, 心电图无变化或早搏减少。

2 结果

两组疗效比较, 治疗组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 比较两组患者的总有效率［n(%)］

3 讨论

心律失常(冠心病合并室早及房早)对血流动力学有影响, 有胸闷、心慌、失眠、乏力等症状、心律失常十分常见且可引起严重后果, 严重影响生活质量, 甚则引起猝死。目前,临床抗心律失常药物多为化学药物, 其不良反应(尤其是致心律失常及对心肌传导系统的抑制作用等)明显限制了临床应用［2］。参松养心胶囊是由人参、麦冬、甘松等十二味中药组成, 其抗心律失常作用是通过对心肌细胞钙、钠、钾等多种离子通道的影响来实现的, 通过降低心肌细胞的兴奋性和抑制心肌细胞动作电位的复极过程, 延长动作电位时程来发挥抗心律失常作用［3,4］。参松养心胶囊治疗心律失常(冠心病合并室早及房早)疗效显著, 且无明显毒副作用, 值得临床推广使用。

［1］ 叶任高.内科学.第6版.北京:人民卫生出版社, 2004:178.

［2］ 胡大一.抗心律失常药物的使用原则.中国医刊, 2002, 36(6):7-9.

［3］ 李宁,马克娟,浦介麟.参松养心胶囊对心室肌细胞钾通道的影响.中国医学论坛报, 2007, 6(3):18.

［4］ 谷保琴.参松养心胶囊治疗心血管神经症并心律失常.中国实用医药, 2008, 3(18):130-131.