感染科住院患者及家属传染病相关知识知晓状况调查

王淑梅，吾拉孜古丽 (塔城地区人民医院感染科，新疆 塔城834700)

感染科住院患者及家属传染病相关知识知晓状况调查

王淑梅，吾拉孜古丽 (塔城地区人民医院感染科，新疆 塔城834700)

目的：了解感染科住院患者及陪护人员对常见传染病相关知识知晓状况，以减少感染及交叉感染。方法：抽取感染科住院患者及陪护各100例进行感染风险认知状况调查。结果：60.5%住院患者及 61.2% 的陪护不了解常见传染病的感染风险及相关知识。不同年龄、学历、职业的患者及陪护对传染疾病的感染风险及相关知识知晓存在统计学差异(均P<0.01)。结论：加强健康教育的力度，树立患者及家属的无陪护的理念，减少陪护是降低感染科患者及陪护人员感染及交叉感染的有效方法。

感染科；住院患者；患者家属；感染风险；知识知晓状况；病区管理

目前，我国综合医院除了 ICU 病房以外的其它病区的陪护率都远远超过了三级甲等医院对住院患者陪护率≤8%[1]的管理标准。感染科住院患者是传染病的传染源，而陪护人员大多数没有接受过专业知识培训，不懂得防护知识及消毒隔离知识，容易导致病区内感染性疾病的传播，使患者及陪护人员的身心健康受到严重的威胁。针对这一现状，笔者对本院感染科住院患者及陪护人员进行了感染风险认知调查。

1 对象与方法

1.1对象

2012年1月至2012年11月，随机抽取我科住院患者及陪护人员作为本次调查对象，年龄在20岁以上，神志清楚、智力正常、口齿清楚的患者及陪护人员各100例。抽取患者100例中男性60例、女性40例，年龄18～60岁，平均年龄36.5岁。文化程度：小学及以下30例，中学59例，大学及以上11例。职业：农民34例，工人14例，干部10例，无职业和学生42例。肝炎45例，菌痢17例，肺结核15例，不明原因发热性疾病23例。抽取的陪护人员100人中男性26人，女性74人，年龄23～60岁，平均年龄40.3岁。文化程度：小学及以下24例，中学48例，大学及以上28例。职业：农民29例，工人17例，干部14例，无职业和学生40例。

1.2方法

自行设计感染性疾病的风险认知调查表。内容为：肝炎疾病的传播途径及防护措施；细菌性痢疾的传播途径及防护措施；肺结核疾病的传播途径及防护措施；洗手的重要性。每个条目按“知晓、部分知晓、不知晓”分级调查知识知晓状况。现场发放 200 例问卷，并当场回收问卷。数据采用轶和检验，检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1不同年龄、学历及职业的患者对常见疾病知识的知晓状况

100例患者对常见疾病知识知晓状况见表1。

表1 患者对常见疾病知识知晓状况的调查结果

2.2不同年龄、学历及职业的陪护人员对常见疾病知识的知晓状况

100例陪护人员对常见疾病知识知晓状况见表2。

表2 陪护人员对常见疾病知识知晓状况的调查结果

3 讨 论

本次调查结果显示： 60.5%的住院患者和61.2%的家属对常见传染病感染风险不知晓，提示患者及陪护人员均缺乏感染性疾病的相关知识及防护措施，存在潜在性感染的危险。

3.1加强对患者及陪护的健康教育宣传力度

医院医护人员应加强对患者及陪护人员消毒隔离知识的宣传，组织讲课、办板报、放录音宣传卫生常识和疾病知识，提高患者及陪护人员相关知识的知晓率和防护意识。同时，也告诉患者及陪护人员，在感染科陪护患者有被感染疾病的风险，如果在病区陪护过程中，发生交叉感染，不仅会使患者及陪护人员的身心健康受到损害，而且能加重患者及家属的经济负担，从而可以自觉地减少家属陪护患者的次数。

3.2树立患者及家属的无陪护理念

感染科收治的主要是传染病患者，每1例患者都是特定的传染源。减少探视和陪护人员，使病区人员流动量下降，陪护率降低，可以降低院内感染发生率[2]。因此感染科病区应限制家属陪护，从而有效的减少病区内人员流动量，防止感染及交叉感染。虽然家属陪伴患者，是一种表亲情的方式，但是留在感染病区陪护患者，弊大于利，不仅不利于病区管理，而且还使陪护人员遭受到被感染的危险。因此，开展优质的医疗服务，创建无陪护病区的管理工作尤为重要，让患者及家属接受无陪护管理理念，从而能从根本上减少感染和交叉感染。

3.3创建无陪护病区

无陪护管理是医院发展的总体趋势，目前，全球经济、社会及人们的生活方式都发生着重大变革[3]。随着医疗体制改革的不断深入，政府加大了患者医疗费用的投入，使患者的医疗及护理报销比例增大了，减轻了患者的经济压力，使患者能够及早的住院治疗。医护人员应加强责任心和主动性，要主动观察病情，发现问题及时处理。并开展有针对性的心理护理，解决患者心理和情感的需要。减轻患者的孤独感，增强患者心理安全感，促进患者康复，从根本上解决患者及家属的后顾之忧，使家属能够放心地将患者交给医院。

综上所述，感染科患者及家属对传染病相关知识知晓率低，对感染风险认知低下，极容易造成感染及交叉感染。而一旦陪护人员感染上了传染病，这对患者及家属的身心造成巨大的摧残和打击。对于经济状况差的家庭，更造成了沉重的经济负担，无疑是雪上加霜。所以，及时有效地对患者及家属进行感染病相关知识教育，转变陪护理念，加强无陪护病区的管理，是减少感染及交叉感染的必要方法和途径，也是医院健康发展的需要。

[1]陈亚沙.病区陪护管理的现状探讨与初步对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2003,24(6):675-676.

[2]杨前美，陈茂君，周玉萍.病室陪护管理中存在的问题及对策[J].重庆医学,2003,32(10)：1437-1438.

[3]王伟仙，张文斌.感染性疾病科住院患者及家属感染风险认知调查[J].护理学杂志，2012,27(9):63-64.

2013-03-07

王淑梅(1972-)，女，副主任护师，主要从事临床护理工作。

R473.5

A

1673-1409(2013)24-0052-03

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