助产专业实践教学改革探析

◆张 洁 万小琴 武士敏 徐国华 杨卫香

(1.昌吉卫生学校;2.昌吉州人民医院;3.昌吉市人民医院)

助产专业实践教学改革探析

◆张 洁1万小琴2武士敏1徐国华1杨卫香3

(1.昌吉卫生学校;2.昌吉州人民医院;3.昌吉市人民医院)

助产专业是一门专业性、技术性、操作性、实用性很强的临床专业，在教学过程中，不仅要重视理论知识的传授，更要注重学生操作技能的培养。妇产科操作常涉及病人隐私权问题，孕产妇的自我保护意识逐步增强，病人不会轻易让学生对其进行操作，临床老师怕引起护患纠纷不放手，学生的操作机会大为减少，无形中给实践教学带来较多的困难和阻力。为提高学生的实践能力，我校助产专业教学团队对实践教学进行了改革。

一、实训项目改革

为使实训项目更趋合理，更具科学性，我校助产专业老师在2008年～2009年，先后两次在巡回实习检查中，对我校在新疆地区23家县级以上医院进行了追踪回访并对相关行业进行深入广泛调查。具体调查结果分析如下:

1.许多用人单位反映，毕业学生需要较长时间的岗前培训甚至还需进一步地进修学习才能胜任岗位工作，其综合素质和操作能力与用人单位的岗位要求有较大差距。

2.调查分析学生的从业岗位，与相关医院专家及管理者进一步探讨论证，明确岗位职业能力要求，结合执业资格考试大纲，确定了助产专业课程改革切入点是:为乡镇社区基层卫生工作培养具有职业核心能力，适应岗位工作需要的高技能应用型专门人才。

3.应遵循以就业为导向、能力为重点、素质为根本的宗旨，兼顾执业资格考试和学生可持续发展能力的需要，教学做一体化，通过完成妇产科任务项目，获得胜任助产专业工作岗位所需具备的综合职业能力。

3.对接《母婴保健技术考核合格证书》行业标准，根据妇产科岗位真实工作过程构建整合、优化重组教学内容，确定出23个典型学习项目，每一项目都涵盖了妇产科工作岗位所需要的知识、能力、素质要求。实训改革前后的项目见下表:

在我校助产教学团队与临床助产专家的共同努力下，将改革后的实训项目编写成《助产技能指导》。在编写中制定统一操作的评价标准。让学生熟悉工作流程，融“学、做、练”一体化，做到循岗导学工学交替，强调技能操作的实用性，为学生的终身学习和可持续发展打下良好的基础。

二、实训室管理改革

妇产科实训室是助产专业在校生，技能培养的重要基地，同时也是学生在仿真模拟的环境中体会工作情境的场所。为了充分体现以“以学生管理为中心”的特色，培养学生“实训室是我家”的管理理念，成立管理小组(由10个同学组成，每天2名同学值班)，有效锻炼学生的自主管理能力。具体做法如下:

1.为便于物品准备与管理，备一本物品准备指导册，学生按此册准备与管理物品，每个操作台旁放一本物品交接本。

2.实训室开放由护理、助产两个专业的同学负责管理(包括准备、指导、清点、检查等)，老师督促。

3.凡值班的学生，务必于下午17︰50到实验室报到，着装整齐(护士服)，与老师交接物品，指导学生练习。

4.值班学生需提前复习本周所学操作内容，除了熟练准备物品外，在实训室开放时还要和学生共同练习，必要时给予指导。

5.每天练习结束时，由老师和当天值班的同学一起清点物品后，同学方可离开。

通过完善的仿真教学实验室，学生们感到，以前到实训室操作时，没有感觉到自己是一名助产士，自从有了助产实训基地，就形成了一种习惯，进入实训室仿佛置身于医院，进入病房一样，学生在各种各样的模型上练习，可以找到临床操作的逼真感觉，有利于学生掌握相关的理论知识，掌握正确、规范的操作方法，更有利于理论与实践相结合。在实训课上，老师不需要反复示教，而是把重点放在检查、纠正学生的不规范操作以及解答学生的疑问上。同时，还可通过模型对学生进行考核。学生通过反复操作，不但掌握了正确的操作方法，而且提高了学习效果和记忆效果。在实训中，每个班级由班干部、团委成员组成督导小组，负责每次练习的纪律;学习自觉性稍差的学生组成考核小组，按操作标准定期对全班学生进行技能考核，这种方法在培养学生管理能力方面取得了较好的效果。从社会反馈的信息说明，在校学习受到良好技能训练的学生，毕业后的社会适应期缩短，多数学生很快成为用人单位的主力。

三、师资培训改革

教师的操作技能是否熟练、准确，直接影响着教学效果。我校对师资方面也非常重视，先后派相关教师到上海医学高等专科学校、青岛卫校等学习交流，并参观了全国首届助产专业技能大赛，通过这些培训及学习，老师们开阔了眼界，提高了操作能力。因而，为了上好每一次实践课，我教研组定期进行集体备课，对操作进行统一认识，并由主教教师进行操作演示，然后组织讨论、评议，统一操作过程、技能要领及专业素质要求，把学校教学与临床实际结合起来，从而有效促进了教师业务水平的提高。

综上所述，助产专业实践教学改革，为学生创造了一个模拟训练的平台，大大提高了学生的临床实践能力、协作能力、操作能力。在助产专业实践教学中抓住以上关键环节，是提高实践教学质量的保证，也是对助产专业学生进行全面素质和动手能力培养的有效措施。

［1］充分利用护理实训基地 提高妇产科护理学实践教学水平.卫生职业教育，2008，(16).